Trầm cảm là trạng thái dai dẳng của cảm giác vô vọng, buồn, hoặc bất lực. Trong khi có một số triệu chứng phổ biến liên quan đến trầm cảm, mọi người có thể trải nghiệm trầm cảm khác nhau.
Một ví dụ như vậy là trầm cảm kích động. Các chuyên gia y tế cũng có thể mô tả trầm cảm kích động như trầm cảm lo âu hoặc trầm cảm quẫn trí.
Mặc dù trầm cảm kích động không phải là một loại trầm cảm riêng biệt, các chuyên gia tâm thần nhận ra rằng một số người có các triệu chứng trầm cảm cũng như kích động.
Thông tin nhanh về trầm cảm kích động:
- Bác sĩ tâm thần không xác định trầm cảm kích động như một loại trầm cảm khác biệt.
- Kích động có thể là triệu chứng thường gặp của rối loạn tâm trạng.
- Các bác sĩ gọi trầm cảm với kích động một “tập hỗn hợp” của trầm cảm.
Triệu chứng
Chuyên gia sức khỏe tâm thần sử dụng một hướng dẫn được gọi là để chẩn đoán rối loạn sức khỏe tâm thần, bao gồm trầm cảm.
Bằng cách sử dụng cùng một tiêu chí, các bác sĩ trên khắp nước Mỹ có thể chẩn đoán các triệu chứng trầm cảm theo cùng một cách.
Đối với một bác sĩ để chẩn đoán một người bị trầm cảm, người đó phải trải qua tâm trạng chán nản hoặc mất hứng thú hoặc niềm vui trong cuộc sống (anhedonia) trong ít nhất 2 tuần.
Ngoài ra, một người cũng sẽ gặp phải ít nhất năm triệu chứng sau đây:
- Cảm giác buồn bã, tuyệt vọng, hoặc khó chịu trên cơ sở gần như hàng ngày.
- Thiếu sự quan tâm hoặc niềm vui trong các hoạt động hầu như mỗi ngày.
- Trải qua giảm cân đáng kể hoặc mất cảm giác ngon miệng dẫn đến giảm cân.
- Khó ngủ hoặc ngủ quá mức.
- Trải qua kích động tâm lý, bồn chồn hoặc cảm giác bị “chậm lại”.
- Cảm thấy mệt mỏi hoặc thiếu năng lượng gần như mỗi ngày.
- Cảm thấy vô giá trị hoặc có cảm giác tội lỗi quá mức và không giải thích được hầu như mỗi ngày.
- Khó suy nghĩ rõ ràng, tập trung hoặc ra quyết định hàng ngày.
- Trải nghiệm những suy nghĩ về cái chết, suy nghĩ về việc làm hại bản ngã của một người, hoặc tạo ra một kế hoạch cụ thể để tự sát.
Kích động là một triệu chứng có thể khiến một người trải qua cảm giác lo lắng và lo âu. Một số triệu chứng liên quan đến kích động bao gồm:
- bùng nổ giận dữ
- Nắm đấm
- hành vi gây rối
- nói quá nhiều
- cảm giác như thể một người không thể ngồi yên hoặc tập trung
- nhịp độ hoặc chân xù xì
- sự căng thẳng
- vắt tay
- vụ nổ dữ dội
Một người đã kích động trầm cảm kinh nghiệm cảm giác bất lực có thể khiến họ cảm thấy mất kiểm soát.
Kết quả là, họ có thể cảm thấy vô vọng, điều này có thể dẫn đến những suy nghĩ trầm cảm. Kích động có thể khiến một người bị trầm cảm hành động bốc đồng. Điều này có thể khiến một người làm tổn thương bản thân hoặc người khác và tham gia vào hành vi có hại.
Làm thế nào là trầm cảm kích động khác với lưỡng cực?
Một người bị rối loạn lưỡng cực có thể trải qua các triệu chứng dao động trầm cảm và mania (trạng thái hiện hữu cao).
Mania khác với kích động bởi vì mania khiến một người cảm thấy siêu, “cao”, hoặc tràn đầy năng lượng. Một người chỉ có thể ngủ một vài giờ mỗi đêm và tỉnh táo trong thời gian dài.
Mania không cảm thấy tốt hay hưng phấn cho mọi người, nhưng nó có thể cho một số người.
Nguyên nhân
Kích động thường là triệu chứng của rối loạn tâm trạng cơ bản và không phải là tình trạng của riêng nó. Nguyên nhân của bệnh trầm cảm có thể thay đổi và có thể xảy ra nếu:
- bộ não không điều chỉnh tâm trạng một cách thích hợp
- một người có tiền sử gia đình bị trầm cảm và dễ bị tổn thương hơn với tình trạng này
- một người đã trải qua những sự kiện đáng kể trong cuộc sống đặc biệt căng thẳng hoặc buồn bã, chẳng hạn như mất người thân trong gia đình hoặc ly dị
- một người có nhiều vấn đề về sức khỏe mãn tính
Một số yếu tố này có thể góp phần gây trầm cảm. Tuy nhiên, các bác sĩ không biết tại sao một người có thể bị trầm cảm kích động.
Tính khí của một người ảnh hưởng đến hành vi của họ có thể làm tăng khả năng họ sẽ trải nghiệm kích động liên quan đến trầm cảm.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Các bác sĩ chẩn đoán trầm cảm kích động bằng cách yêu cầu một người mô tả các triệu chứng mà họ đang gặp phải.
Họ có thể đặt câu hỏi, chẳng hạn như khi các triệu chứng đầu tiên bắt đầu, những gì làm cho các triệu chứng tốt hơn, hoặc những gì làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn. Đôi khi những người thân yêu của một người cũng có thể mô tả những thay đổi họ đã quan sát thấy trong tính cách của một người.
Một bác sĩ sẽ sử dụng các tiêu chuẩn từ DSM-5 để chẩn đoán một người bị rối loạn trầm cảm lớn, nhưng trầm cảm kích động không được chẩn đoán bằng cách sử dụng các tiêu chí DSM-5. Một bác sĩ cũng sẽ cố gắng loại trừ các điều kiện tương tự khác, bao gồm rối loạn lưỡng cực.
Làm thế nào là trầm cảm kích động được điều trị?
Các bác sĩ điều trị trầm cảm kích động với nhiều cách tiếp cận khác nhau.
Trong trường hợp đầu tiên, bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc được gọi là thuốc an thần hoặc thuốc benzodiazepin.
Ví dụ có thể bao gồm diazepam (Xanax) hoặc lorazepam (Ativan). Những loại thuốc này hoạt động nhanh chóng để giúp một người cảm thấy bình tĩnh hơn và có thể tạm thời giảm bớt kích động.
Các bước bổ sung bao gồm:
- Các loại thuốc để giảm bớt trầm cảm: Các bác sĩ có thể kê toa nhiều loại thuốc để giảm bớt trầm cảm, bao gồm cả thuốc chống trầm cảm. Nếu một người không đáp ứng với các loại thuốc này, bác sĩ có thể thêm một loại thuốc khác hoặc kê toa một loại thuốc khác hoàn toàn. Ví dụ có thể bao gồm thuốc chống lo âu hoặc chất ổn định tâm trạng.
- Tư vấn: Nhìn thấy một bác sĩ tâm thần hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác có thể giúp một người xác định những suy nghĩ và cảm xúc có thể báo hiệu sự khởi đầu của các triệu chứng kích động hoặc trầm cảm. Điều trị có thể giúp một người tập trung vào những suy nghĩ và hành vi có thể giúp họ cảm thấy tốt hơn khi họ đấu tranh với trầm cảm kích động.
- Các kỹ thuật giảm stress: Giảm căng thẳng và trầm cảm thông qua hoạt động thể chất, thiền định, hít thở sâu và ghi nhật ký tất cả có thể giúp một người đối phó với cảm giác kích động trầm cảm.
Không có một giải pháp duy nhất để điều trị trầm cảm kích động. Bác sĩ phải xem xét các triệu chứng đặc biệt của một người.
Họ có thể sẽ có nhiều cách tiếp cận, bao gồm kê toa thuốc và khuyến cáo điều trị.
Đôi khi nó có thể mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm cho một người để tìm sự kết hợp đúng đắn của thuốc, liệu pháp, và các kỹ thuật giảm stress giúp họ sống tốt hơn với trầm cảm kích động của họ.
Lấy đi
Trong khi không có cách chữa trị trầm cảm kích động, có rất nhiều phương pháp điều trị có thể giúp một người sống một cuộc sống khỏe mạnh, hạnh phúc hơn. Mặc dù việc tìm kiếm sự kết hợp đúng đắn giữa các phương pháp điều trị có thể mất thời gian, nhưng sự giúp đỡ có sẵn.
Nếu một người có kinh nghiệm tự tử hoặc suy nghĩ về tự hại, họ nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Các chuyên gia y tế có thể giúp xác định các cách để ổn định người bệnh, và giảm thiểu những nguy cơ gây thương tích cho họ.
