Chế độ ăn uống Swank được phát triển vào những năm 1950 như là một phương pháp điều trị cho những người bị bệnh đa xơ cứng. Những người ủng hộ tuyên bố nó có thể làm giảm tần suất bùng phát và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét lịch sử của chế độ ăn kiêng Swank, những gì nó bao gồm, và tác động mà chế độ ăn uống có thể có trên bệnh đa xơ cứng (MS).
Lịch sử của chế độ ăn uống Swank
Bác sĩ Roy Swank bắt đầu học những người có MS ở Canada vào những năm 1940. Sau đó, ông đến châu Âu để nghiên cứu thêm và tiến hành một cuộc khảo sát ở Na Uy.
Dựa trên kết quả nghiên cứu, ông thấy rằng tỷ lệ MS cao hơn ở vùng núi và thấp hơn ở các thị trấn đánh cá ven biển.
Tiến sĩ Swank sau đó đã kiểm tra sự khác biệt về chế độ ăn uống giữa những người sống ở vùng núi và dọc theo bờ biển. Ông thấy rằng những người ở vùng núi đã tiêu thụ nhiều thịt, trứng và sữa hơn những người sống gần bờ biển, những người, lần lượt, đã ăn nhiều cá hơn.
Dựa trên những phát hiện này, Tiến sĩ Swank đã làm việc với Aagot Grimsgard, một chuyên viên dinh dưỡng, để phát triển chế độ ăn ít chất béo hiện nay được gọi là chế độ ăn kiêng Swank.
Một tính năng chính của chế độ ăn uống Swank là nó giới hạn chất béo, đặc biệt là chất béo bão hòa. Những người theo chế độ ăn uống được khuyến khích tiêu thụ cá nạc, các sản phẩm từ sữa không béo, trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt. Tiến sĩ Swank đã xuất bản một cuốn sách về chế độ ăn uống vào năm 1987.
Nó liên quan gì?
Các điểm chính của chế độ ăn uống Swank được mô tả dưới đây:
Chất béo
- không quá 15 gam (g) chất béo bão hòa mỗi ngày
- không ít hơn 20 g chất béo chưa bão hòa mỗi ngày
- không quá 50 g chất béo tổng cộng mỗi ngày
Dầu thực vật, chẳng hạn như dầu ô liu, dầu canola, dầu đậu nành, dầu đậu phộng và dầu lanh được cho phép trong chế độ ăn kiêng bởi vì chúng chứa phần lớn chất béo chưa no.
Dầu dừa và dầu cọ không được khuyến khích do hàm lượng chất béo bão hòa cao của chúng. Tương tự như vậy, bơ, mỡ lợn, bơ thực vật, shortening, và các loại dầu hydro hóa không được phép do hàm lượng chất béo bão hòa hoặc trans fat cao của chúng.
Các loại hạt, bơ hạt và hạt được khuyến cáo là đồ ăn nhẹ, nhưng chúng phải được tính trong tổng số chất béo hàng ngày.
Hoa quả và rau
Tất cả các loại trái cây và rau quả đều được phép trong chế độ ăn kiêng, và số lượng không bị hạn chế. Những người theo chế độ ăn uống được khuyến khích tiêu thụ ít nhất 2 phần mỗi trái cây và rau quả mỗi ngày.
Trái cây tự nhiên chứa chất béo, chẳng hạn như bơ và ô liu, phải được tính vào tổng số chất béo hàng ngày.
Thịt và gia cầm
Thịt đỏ và thịt lợn bị cấm trong năm đầu tiên của một người theo chế độ ăn kiêng Swank. Sau đó, họ có thể ăn 3 ounces thịt đỏ mỗi tuần một lần.
Thịt gà và thịt gà tây không da trắng được phép trong chế độ ăn kiêng Swank. Thịt gia cầm thịt đen và các sản phẩm gia cầm chế biến không được khuyến cáo.
Cá
Cá trắng và động vật có vỏ được phép vào chế độ ăn kiêng Swank. Kích thước phân tử không giới hạn, ngoại trừ vỏ sò ở những người có cholesterol cao.
Cá béo, như cá hồi và cá ngừ, phải được bao gồm trong tổng số chất béo hàng ngày.
Sữa và trứng
Chế độ ăn uống Swank khuyến cáo 2 phần ăn mỗi ngày các sản phẩm sữa không béo hoặc ít chất béo.
Phục vụ một số sản phẩm từ sữa, chẳng hạn như sữa không béo, phô mai không béo, phô mai không béo, không bị hạn chế.
Do hàm lượng chất béo bão hòa của lòng đỏ trứng, người theo chế độ ăn kiêng được giới hạn trong một quả trứng không quá ba lần mỗi tuần.
Sản phẩm ngũ cốc
Chế độ ăn uống Swank khuyến nghị mọi người tiêu thụ 4 phần sản phẩm ngũ cốc mỗi ngày. Bánh mì, ngũ cốc ít chất béo, gạo, mì ống và bánh quy nhất định được cho phép. Các sản phẩm nguyên hạt được ưa chuộng.
Các sản phẩm nướng có chứa một nguồn chất béo cần tránh, chẳng hạn như bơ hoặc mỡ lợn, không được khuyên dùng.
Caffeine và rượu
Đồ uống có caffein được giới hạn trong 3 ly mỗi ngày trong khi ăn kiêng Swank. Nó cũng cho phép 1 phần ăn mỗi ngày rượu vang hoặc rượu.
Bổ sung
Nên bổ sung vitamin và khoáng chất cụ thể cho những người theo chế độ ăn kiêng. Các chất bổ sung được đề xuất bao gồm dầu gan cá tuyết, một loại vitamin tổng hợp với các khoáng chất, vitamin C và vitamin E.
Bằng chứng để sử dụng trong quản lý MS
Tiến sĩ Swank đã xuất bản nhiều bài báo ủng hộ những lợi ích của chế độ ăn ít chất béo cho những người bị MS. Ông đã theo dõi một số người từ nghiên cứu chế độ ăn uống ban đầu của mình trong nhiều năm.
Năm 1990, ông xuất bản một nghiên cứu theo dõi 34 năm trên 144 người với MS. Ông đã báo cáo rằng những người ăn ít hơn 20 g chất béo bão hòa mỗi ngày có ít tiến triển bệnh và ít có khả năng chết hơn những người ăn nhiều chất béo bão hòa hơn.
Điều quan trọng cần lưu ý là nghiên cứu của Tiến sĩ Swank bị chỉ trích vì không có một nhóm đối chứng để so sánh và thiếu các tiêu chí bao gồm nghiêm ngặt. Nghiên cứu của ông cũng có tỷ lệ bỏ học cao.
Để mở rộng công việc của Tiến sĩ Swank, một nghiên cứu được công bố vào năm 2016 đã xem xét cách những người bị MS bị ảnh hưởng khi theo dõi Chương trình McDougall trong 1 năm. Chương trình McDougall là rất ít chất béo, tương tự như chế độ ăn uống Swank, nhưng nó cũng loại trừ thịt, cá, trứng, sữa và dầu thực vật.
Những người tham gia nghiên cứu trong nhóm chế độ ăn uống không thấy sự cải thiện trong quá trình quét não hoặc ít bị bùng phát triệu chứng hơn so với những người trong nhóm kiểm soát. Tuy nhiên, họ đã báo cáo mức năng lượng được cải thiện, và họ đã có những thay đổi tích cực trong chỉ số BMI của họ.
Điều thú vị là nồng độ cholesterol và insulin thấp hơn trong nhóm chế độ ăn uống sau 6 tháng, nhưng không phải khi nghiên cứu kết thúc.
Mối quan tâm
Chế độ ăn kiêng Swank rất hạn chế và có thể khó khăn cho nhiều người theo dõi trong một thời gian dài.
Một nghiên cứu cho thấy rằng những người tôn trọng chế độ ăn kiêng Swank không có đủ các vitamin C, A, E hoặc folate.
Những người có chế độ ăn ít chất béo, chẳng hạn như chế độ ăn kiêng Swank, cũng có thể bị khô da và tóc và có mức năng lượng thấp hơn những người khác.
Một chế độ ăn uống cụ thể có thể trợ giúp với MS không?
Dinh dưỡng là một dạng thuốc bổ sung và thay thế thường được những người có MS sử dụng. Một cuộc khảo sát nhỏ hoàn thành vào năm 2014 đã phát hiện ra rằng gần 30% những người bị MS theo một chế độ ăn uống đặc biệt, như là một phần trong điều trị của họ.
Hiện nay, theo National Multiple Sclerosis Society, không có đủ bằng chứng để đề nghị một chế độ ăn uống tốt nhất cho những người bị MS.
Terry Wahls, một bác sĩ, tác giả, nhà nghiên cứu được công bố và một giáo sư lâm sàng về y học với chính MS tiến bộ, đã phát triển giao thức Wahls. Điều này nhấn mạnh một chế độ ăn theo phong cách đồ đá cũ và không bao gồm ngũ cốc và gluten.
Nghiên cứu đang mở rộng theo cách tiếp cận chế độ ăn uống đồ đá cũ, nhưng một nghiên cứu năm 2017 cho thấy lời hứa của nó như một phần của phương pháp tiếp cận bổ sung cho quản lý MS.
Một nghiên cứu năm 2009 cho thấy những người có MS có nồng độ kháng thể gluten cao hơn so với nhóm chứng và được khuyến nghị xem xét chế độ ăn không có gluten.
Một siêu tổng quan năm 2012 cũng tìm thấy mối tương quan di truyền giữa bệnh celiac và các rối loạn tự miễn dịch khác và MS.
Mặc dù có những ý kiến mâu thuẫn về vai trò của ngũ cốc và gluten, những người bị MS được khuyến khích sử dụng chế độ ăn uống lành mạnh. Chế độ ăn này hạn chế thêm đường và thực phẩm chế biến và nhấn mạnh trái cây, rau quả, protein nạc và chất béo lành mạnh.
Làm thế nào có thể chuyên dinh dưỡng giúp đỡ với các triệu chứng?
Một số chất dinh dưỡng đã được nghiên cứu để xem họ có thể giúp đỡ với các triệu chứng MS hay không.
MS và muối
Hiệu quả của lượng muối ăn vào MS đã được nghiên cứu ở động vật và con người.
Ở chuột, muối ăn có liên quan đến sự gia tăng viêm của hệ thần kinh và giảm chức năng hệ miễn dịch. Ở những người mắc bệnh MS, lượng muối ăn vào cao hơn có liên quan đến sẹo não và các triệu chứng thường xuyên hơn.
Cần nghiên cứu thêm trước khi lượng muối có thể được kết nối với mức độ nghiêm trọng của triệu chứng MS.
MS và dầu cá
Một số nhà nghiên cứu tin rằng dầu cá có thể giúp điều trị MS. Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2012 cho thấy không có sự khác biệt trong nhiều biện pháp kết quả giữa những người có MS đã dùng dầu cá và những người được cho dùng giả dược.
Một nghiên cứu năm 2016 tìm thấy omega-3 có nguồn gốc từ cá làm giảm nguy cơ chẩn đoán MS trong khoảng thời gian 12 tháng. Các nghiên cứu khác cho thấy omega-3 có thể bảo vệ tốt hơn nam giới hơn phụ nữ.
MS và vitamin D
Một nghiên cứu nhỏ cho thấy rằng vitamin D có thể làm giảm sự xuất hiện của các cuộc tấn công MS. Những người tham gia nghiên cứu đã dùng bổ sung vitamin D cũng có ít vết sẹo hệ thần kinh hơn trên hình ảnh.
Một nghiên cứu khác, rộng rãi hơn được công bố vào năm 2017 cho thấy rằng vitamin D liều cao làm giảm mức kháng thể đặc hiệu trong MS hồi phục.
Chế độ ăn uống và những điều nên tránh cho bệnh đa xơ cứng
Một số nhà nghiên cứu báo cáo rằng cholesterol cao, huyết áp cao, bệnh tim, tiểu đường và béo phì có thể làm tăng tỷ lệ tiến triển và mức độ nghiêm trọng của MS. Do đó, điều này có thể quan trọng đối với những người bị MS theo một kế hoạch ăn uống giúp họ duy trì cân nặng khỏe mạnh.
Ăn các bữa ăn cân bằng thường xuyên trong ngày có thể giúp những người bị MS giữ mức năng lượng của họ. Giữ thức ăn lành mạnh trên tay cũng dễ chuẩn bị có thể quan trọng, đối với những người chiến đấu mệt mỏi.
Những người bị MS có thể gặp vấn đề về bàng quang, nhưng việc giữ nước là rất quan trọng. Chất lỏng và chất xơ đầy đủ có thể giúp kiểm soát táo bón, trong khi thực phẩm chống viêm cũng là điều quan trọng.
Một lĩnh vực nghiên cứu mãnh liệt liên quan đến vi khuẩn đường ruột, trục đường ruột, và các bệnh tự miễn dịch và thần kinh, chẳng hạn như MS. Vi khuẩn này được phát hiện ở những người có MS, trong khi sự mất cân bằng của các loài và những loài khác đã được quan sát trong một đánh giá năm 2017.
Outlook
Dinh dưỡng tiếp tục là một chủ đề nóng trong nghiên cứu về điều trị MS. Nhiều chế độ ăn uống chuyên gia tiếp tục được nghiên cứu vì lợi ích tiềm năng của chúng.
Những người có MS tìm cách tối ưu hóa dinh dưỡng của họ nên tìm kiếm lời khuyên của một chuyên viên dinh dưỡng có đăng ký. Một chuyên gia thuộc loại này có thể xem lịch sử và lối sống y tế của một ai đó để giúp họ tìm ra kế hoạch, chiến lược hoặc mục tiêu tốt nhất để sử dụng.
