Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: [email protected]

‘Quan sát chờ đợi’ chứng minh tốt nhất cho nhiễm trùng tai ở trẻ em

Các bác sĩ hiện đang nhận được hướng dẫn cập nhật về chẩn đoán và điều trị hàng triệu trẻ em bị nhiễm trùng tai giữa, một trong những bệnh do vi khuẩn tiêu chuẩn nhất trẻ em gặp phải và một bệnh thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Năm 2004, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) nhằm mục đích giảm sử dụng kháng sinh không cần thiết để ngăn chặn vi khuẩn kháng kháng sinh. Trong thời gian đó, họ đề xuất một phương pháp quan sát là tốt nhất trước khi quyết định kê đơn thuốc kháng sinh cho nhiễm trùng tai giữa ở trẻ em khác nhau, trong độ tuổi từ sáu tháng đến 12 năm.

Các hướng dẫn mới, phát hành ngày hôm nay và được công bố trên tạp chí Pediatrics, phác thảo các cách cụ thể để xác định những đứa trẻ tốt nhất để quan sát và những người cần được điều trị ngay lập tức.

Các hướng dẫn khuyến cáo rằng trẻ em cần thuốc kháng sinh ngay lập tức nếu chúng có những gì được định nghĩa là nhiễm trùng tai nghiêm trọng:

  • sốt 102,2 độ hoặc cao hơn hoặc đau nhiều
  • nhiễm trùng ở trẻ em từ hai tuổi trở xuống
  • một trống tai bị vỡ với hệ thống thoát nước

Richard Rosenfeld, giáo sư và chủ tịch tai mũi họng tại Trung tâm Y tế Downy SUNY ở Brooklyn, NY, và đồng tác giả của các khuyến nghị, tin rằng mặc dù những tài khoản này chỉ là một vài trường hợp, “chúng tôi biết từ các nghiên cứu rằng họ nhận được nhiều lợi ích nhất từ một loại thuốc kháng sinh ngay lập tức. Trẻ em không có những triệu chứng này có xu hướng tự làm tốt và có thể được quan sát một cách an toàn trong vài ngày. “

Cách tiếp cận quan sát không có nghĩa là không làm gì cả. Những trẻ này nên được điều trị bằng iburprofen hoặc acetaminophen để giảm đau.

Theo các tác giả, nếu nhiễm trùng sẽ tự cải thiện, nó sẽ làm như vậy trong vòng 72 giờ. Nếu họ không cải thiện trong cửa sổ đó, thì đứa trẻ sau đó nên được cho dùng kháng sinh.

Trong các nghiên cứu khác, nơi mà phương pháp quan sát đã được đưa vào thực tế, hai trong ba trẻ em thấy kết quả không có kháng sinh.

Các yếu tố khác cũng có thể góp phần gây đau tai, chẳng hạn như: một phân tử mới trong miệng của em bé, đau họng hoặc sưng do vi-rút hoặc cảm lạnh. Các bác sĩ được khuyên nên nhìn vào trống tai của trẻ để chẩn đoán đúng.

Rosenfeld nói, “Nếu nó to và phồng lên, đó là dấu hiệu của nhiễm trùng tai giữa”.

Các hướng dẫn mới cũng đề cập đến:

  • Một số nghiên cứu cho thấy rằng bú sữa mẹ hoàn toàn trong ít nhất bốn tháng sẽ làm giảm tổng số nhiễm trùng tai.
  • Giảm tiếp xúc với khói thuốc lá thụ động có thể làm giảm nhiễm trùng tai trong giai đoạn phôi thai.
  • Một lựa chọn cho trẻ em bị nhiễm trùng tai giữa cấp tính tái phát là phẫu thuật ống tai – được chứng minh là có hiệu quả đối với những người vẫn cảm thấy chất lỏng giữa các bệnh nhiễm trùng.

Một nghiên cứu hoàn thành vào năm 2010 và xuất bản tại JAMA cho thấy rằng việc kê toa thuốc kháng sinh cho nhiễm trùng tai của trẻ em chỉ hiệu quả hơn một chút so với không làm gì cả. Ngoài ra, thuốc kháng sinh gây ra các tác dụng phụ như tiêu chảy hoặc phát ban.

Viết bởi Kelly Fitzgerald

Like this post? Please share to your friends: