Phytophotodermatitis: Khi thực vật và ánh sáng ảnh hưởng đến da

Phytophotodermatitis xảy ra khi một số hóa chất thực vật gây ra cho da bị viêm sau khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.

Phytophotodermatitis được đặt tên từ ‘phyto’ có nghĩa là thực vật, ‘ảnh’ có nghĩa là ánh sáng, và ‘viêm da’ có nghĩa là viêm da.

Còn được gọi là bệnh vôi (không giống như bệnh Lyme), các triệu chứng viêm phytophotodermatitis bao gồm viêm da, ngứa và phồng rộp.

Thông tin nhanh về viêm phytophotodermatitis:

• Hầu hết các trường hợp đều tự giải quyết, nhưng một số trường hợp cần điều trị y tế.
• Các triệu chứng bao gồm mụn nước và các mảng.
• Nó thường được chẩn đoán sai.
• Tránh ánh nắng mặt trời là một phương pháp phòng ngừa.

Các triệu chứng như thế nào?

Các triệu chứng của viêm phytophotodermatitis thường bắt đầu 24 giờ sau khi tiếp xúc và cao điểm giữa 48-72 giờ. Các triệu chứng có thể nhẹ hoặc nặng và bao gồm:

• khu vực rộng lớn của phồng rộp
• ngứa
• tấy đỏ
• tình trạng viêm
• đau đớn
• dịu dàng
• cảm giác nóng rát
• các mảng da bị nứt (một khi mụn vỡ)

Các vết phồng rộp thường có hình dạng bất thường. Các mô hình đại diện cho các khu vực của da được tiếp xúc với hóa chất. Ví dụ, mụn nước trong mô hình nhỏ giọt có thể do tiếp xúc với nước trái cây. Các vệt có thể chỉ ra rằng một người đã chải da của họ vào cây.

Khi các triệu chứng ban đầu giảm dần, thường sau 7-14 ngày, da có thể có dấu hiệu bị sẫm màu, được gọi là tăng sắc tố. Giai đoạn này của viêm phytophotodermatitis, được gọi là sắc tố sau viêm, có thể kéo dài trong nhiều tuần hoặc vài tháng.

Một số người chỉ trải qua một phản ứng viêm rất nhẹ sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có thể thậm chí không nhận thức được rằng họ đã có phản ứng. Việc tăng sắc tố có thể là đầu mối đầu tiên mà họ đã phát triển bệnh viêm phytophotodermatitis.

Da ướt, mồ hôi và nhiệt có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng ban đầu, trong khi phơi nắng có thể làm tối màu da.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Phytophotodermatitis xảy ra khi một người nào đó tiếp xúc với hóa chất thực vật và sau đó tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.

Các triệu chứng thường phát sinh sau khi tiếp xúc trực tiếp với cây trồng, chẳng hạn như bằng cách chạm vào.

Nhiều loại rau và thực vật có chứa các hợp chất hóa học gây nhạy cảm với ánh sáng mặt trời. Các hóa chất này được gọi là chất quang hóa. Một ví dụ về một chất kích thích là psoralen.

Một số cây phổ biến có chứa psoralen bao gồm:

• mùi tây
• mùi tây
• cà rốt
• cần tây
• sung
• trái cây họ cam quýt
• rue chung
• Cây bụi rậm ở Nam Phi
• cỏ cỏ

Ngoài ra, nó có thể có mặt trong:

• một số nước hoa
• một số loại dầu thực vật, chẳng hạn như dầu cam bergamot

Khi tiếp xúc với ánh sáng UVA, psoralen gây ra phản ứng quang hóa trong da. Những phản ứng này làm tổn thương các tế bào da và gây chết tế bào, dẫn đến các triệu chứng được mô tả ở trên.

Các yếu tố rủi ro

Bất kỳ ai cũng có thể bị ảnh hưởng bởi viêm phytophotodermatitis, bất kể giới tính, tuổi tác hay chủng tộc. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị viêm phytophotodermatitis.

Bao gồm các:

• tiếp xúc với một số loại thực vật nhất định và các sản phẩm thực vật
• sử dụng nước hoa hoặc dầu có chứa hóa chất thực vật nhất định
• trời nắng
• tham gia vào các hoạt động nhất định

Các hoạt động có thể kích hoạt nó bao gồm:

• làm vườn
• nấu nướng
• cắm trại
• đánh bắt cá
• đi bộ đường dài
• các trò chơi ngoài trời

Một số ngành nghề nhất định có thể làm tăng rủi ro, chẳng hạn như:

• nông dân
• người làm vườn
• Kiểm lâm
• đầu bếp và nhân viên nhà bếp
• bartender

Chẩn đoán

Các bác sĩ thường chẩn đoán viêm phytophotodermatitis bằng cách lấy tiền sử bệnh của một người và thực hiện khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ hỏi về các hoạt động gần đây, tiếp xúc với thực vật, phơi nắng, và các triệu chứng hiện tại và trước đó. Họ cũng sẽ kiểm tra làn da bị ảnh hưởng.

Nếu bác sĩ không chắc chắn hoặc muốn loại trừ các điều kiện khác, họ có thể thực hiện các xét nghiệm khác, chẳng hạn như xét nghiệm vá hoặc sinh thiết da. Các trường hợp nhẹ của viêm phytophotodermatitis không phải lúc nào cũng cần chăm sóc y tế. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng nghiêm trọng hoặc dai dẳng, một người nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của họ.

Cần lưu ý rằng viêm phytophotodermatitis thường được chẩn đoán sai. Nó có thể bị nhầm lẫn với:

• -viêm da dị ứng
• bỏng hóa học
• viêm mô tế bào
• nhiễm nấm da
• các dạng viêm da tiếp xúc khác
• cháy nắng

Những lựa chọn điều trị

Hầu hết các trường hợp viêm phytophotodermatitis rõ ràng với sự can thiệp tối thiểu. Điều trị nhằm giảm đau và rút ngắn thời gian triệu chứng. Các lựa chọn điều trị bao gồm:

• Tránh tiếp xúc lại – điều quan trọng là phải thực hiện các bước để tránh thực vật gây ra phản ứng da. Đối với nhiều cá nhân, điều này có thể đủ để làm giảm bớt các triệu chứng.
• Tránh các chất gây kích ứng da khác – có thể hữu ích khi mặc quần áo cotton và tránh sử dụng các chất tẩy rửa, xà phòng và các sản phẩm chăm sóc cá nhân có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.
• Nén lạnh – đặt một chiếc khăn lạnh trên khu vực bị ảnh hưởng giúp giảm đau.
• Kem bôi tại chỗ – thoa thuốc mỡ, nước thơm và kem thoa lên da có thể làm giảm sưng và ngứa.
• Corticosteroids – các loại kem steroid tại chỗ sẽ làm giảm viêm và ngứa.
• Thuốc giảm đau không kê đơn – thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin và ibuprofen, có thể giúp giảm đau và sưng.
• Thuốc theo toa – bác sĩ có thể kê toa corticosteroid đường uống hoặc thuốc kháng histamin cho các triệu chứng nghiêm trọng.
• Giảm tiếp xúc với ánh nắng mặt trời – dành ít thời gian hơn trong ánh nắng mặt trời, đặc biệt là khi tia UV ở mức cao nhất, có thể giúp ngăn ngừa sự tăng sắc tố trở nên tối hơn. Cũng đeo kem chống nắng khi bạn không thể tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
• Thời gian – không có cách điều trị tăng sắc tố da, ngoại trừ việc chờ cho nó bị phai màu.

Trường hợp nặng của viêm phytophotodermatitis, hoặc những người liên quan đến hơn 30 phần trăm của da, có thể yêu cầu điều trị bệnh viện bao gồm điều trị corticosteroid và dịch truyền tĩnh mạch (IV).

Photochemotherapy là một loại điều trị UV được sử dụng cho một số bệnh về da, chẳng hạn như bệnh vẩy nến. Tuy nhiên, nó không được khuyến cáo cho phytophotodermatitis vì nó có thể làm cho hyperpigmentation thậm chí còn tối hơn.

Làm trắng da cũng nên tránh trong trường hợp viêm phytophotodermatitis vì quy trình này chưa được chứng minh để giúp điều kiện.

Trong một số trường hợp, viêm phytophotodermatitis có thể dẫn đến các biến chứng sau đây:

• nhiễm vi khuẩn và nấm của da
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• tái phát triệu chứng khi phơi nhiễm tiếp theo
• sự lo ngại

Phòng ngừa

Phản ứng viêm da kết hợp với viêm phytophotodermatitis có thể được ngăn ngừa bằng cách:

• Xác định thực vật là chất gây dị ứng da hoặc chất kích thích và thực hiện các bước để tránh tiếp xúc với chúng.
• Rửa tay bằng xà bông và nước sau khi nấu, dành thời gian ở ngoài trời, hoặc tiếp xúc với cây. Giặt giúp loại bỏ hóa chất thực vật khỏi da.
• Che phủ da bằng quần áo phù hợp khi ở ngoài trời và trong khu vực rừng.
• Đeo găng tay khi làm vườn.
• Đeo găng tay chuẩn bị thức ăn khi nấu hoặc cắt trái cây họ cam quýt.
• Sử dụng kem chống nắng trước khi để da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Outlook

Đi khám bác sĩ nếu các triệu chứng là:

• nghiêm trọng
• tái phát
• không cải thiện
• trở nặng

Phytophotodermatitis thường không nghiêm trọng và giải quyết nhanh chóng. Biến chứng là không phổ biến. Các trường hợp tái phát của bệnh viêm phytophotodermatitis gợi ý rằng nhà máy vi phạm chưa được xác định.