Suy tim sung huyết là một căn bệnh tiến triển trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, đặc biệt là nếu nó không được điều trị. Nó thường được gây ra bởi các điều kiện khác làm suy yếu tim, chẳng hạn như:
- đau tim
- bệnh tim mạch vành
- bệnh tim bẩm sinh
- van tim bị lỗi
- huyết áp cao
- viêm hoặc tổn thương cơ tim
Có bốn giai đoạn suy tim sung huyết (CHF), mỗi giai đoạn có triển vọng khác nhau. Nhiều loại rối loạn và lối sống khác góp phần vào sự phát triển của CHF.
Trong một số trường hợp, tuổi thọ và triển vọng có thể bị ảnh hưởng tích cực bởi thay đổi lối sống, thuốc men và phẫu thuật.
Tuổi thọ
Một nghiên cứu năm 2016 ước tính rằng khoảng một nửa số người bị suy tim sống lâu hơn 5 năm sau khi được chẩn đoán.
Tuy nhiên, không có câu trả lời đơn giản cho tỷ lệ tuổi thọ trung bình, vì tuổi thọ trung bình cho mỗi giai đoạn CHF thay đổi rất nhiều. Lựa chọn lối sống cá nhân cũng có thể đóng một yếu tố, cũng như liệu một người có vấn đề y tế khác.
CHF không chữa được, nhưng phát hiện sớm và điều trị có thể giúp cải thiện tuổi thọ của một người. Sau một kế hoạch điều trị bao gồm thay đổi lối sống có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của họ.
Các triệu chứng và giai đoạn
Khi một người có CHF, tim của họ gặp khó khăn khi bơm máu đến các cơ quan khác trong cơ thể. Vấn đề này xảy ra bởi vì các bức tường của tâm thất, thường bơm máu qua cơ thể, trở nên quá mỏng và yếu, làm cho máu ở trong tâm thất, hơn là đẩy nó ra ngoài.
Máu còn lại trong tim có thể gây lưu giữ nước vì tim không bơm đủ máu vào cơ thể để đẩy lượng chất lỏng dư thừa ra ngoài.
CHF có bốn giai đoạn dựa trên mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Hiểu từng giai đoạn có thể giúp làm sáng tỏ tỷ lệ tuổi thọ của một người, và giải thích lý do tại sao họ có thể thay đổi rất nhiều.
- Giai đoạn 1 hoặc tiền CHF: Những người có tiền CHF có thể có các rối loạn ảnh hưởng đến tim, hoặc các bác sĩ có thể đã nhận thấy một điểm yếu trong tim của họ vẫn chưa gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
- Giai đoạn 2: Những người có giai đoạn 2 CHF có thể có các triệu chứng nhẹ nhưng vẫn khỏe mạnh. Những người có giai đoạn 2 CHF thường có biến chứng tim hiện tại nhưng thiếu các triệu chứng dứt khoát của suy tim. Các bác sĩ có thể khuyên những người này giảm khối lượng công việc và thay đổi lối sống.
- Giai đoạn 3: Những người có giai đoạn 3 CHF có thể gặp các triệu chứng thường xuyên và không thể thực hiện các nhiệm vụ thường xuyên của mình, đặc biệt nếu họ có các tình trạng sức khỏe khác.
- Giai đoạn 4 hoặc giai đoạn cuối CHF: Một người có giai đoạn CHF 4 có thể có các triệu chứng nghiêm trọng hoặc suy nhược trong cả ngày, ngay cả khi nghỉ ngơi. CHF giai đoạn cuối thường yêu cầu điều trị y tế và phẫu thuật mở rộng để quản lý.
Các triệu chứng của CHF thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào giai đoạn, và liệu một người có bất kỳ điều kiện y tế khác. Tuy nhiên, các triệu chứng thường gặp bao gồm:
sưng ở chân và bàn chân do sự tích tụ chất lỏng dư thừa
- đầy hơi
- khó thở
- mệt mỏi
- buồn nôn
- tưc ngực
Các điều kiện khác ảnh hưởng đến tim cũng có thể gây CHF, và người đó cũng có thể sẽ đối phó với các triệu chứng mà các điều kiện bổ sung này tạo ra.
Chẩn đoán sớm CHF có thể giúp mọi người quản lý các triệu chứng của họ và thay đổi lối sống phòng ngừa, điều này có thể giúp họ có triển vọng lâu dài hơn.
Điều trị
Điều trị y khoa cho CHF liên quan đến việc giảm lượng chất lỏng trong cơ thể để giảm bớt căng thẳng trên tim và cải thiện khả năng bơm máu của tim.
Các bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin (ARBs) như một cách để giúp tim bơm máu hiệu quả hơn.
Trong một số trường hợp, các bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc chẹn bêta để hỗ trợ những nỗ lực này và kiểm soát nhịp tim.
Các bác sĩ cũng thường kê toa thuốc lợi tiểu cho những người bị CHF, vì chúng có thể giúp cơ thể loại bỏ chất lỏng dư thừa. Thuốc lợi tiểu phổ biến bao gồm hydrochlorothiazide, bumetanide và furosemide.
Trong giai đoạn sau của suy tim, các bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để chèn một thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD) vào tim. Một LVAD là một máy bơm giúp hợp đồng cơ tim, và nó thường là một giải pháp lâu dài. Một ghép tim đầy đủ cũng có thể là một lựa chọn nếu người đó được coi là thích hợp cho hoạt động này.
Thay đổi lối sống
Không có vấn đề gì giai đoạn CHF một người là, hoặc những gì điều trị y tế họ làm theo, các bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên thực hiện thay đổi lối sống để giảm thiểu tác động của CHF. Những thay đổi này có thể giúp làm chậm tình trạng và tăng chất lượng cuộc sống của một người.
Chế độ ăn uống và tập thể dục
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, đa dạng và tập thể dục thường xuyên được khuyến khích cho mọi người, nhưng đặc biệt quan trọng đối với những người bị CHF.
Các bác sĩ thường khuyên những người bị CHF loại bỏ muối dư thừa (natri) khỏi chế độ ăn uống của họ, vì nó khiến cơ thể giữ lại chất lỏng. Các bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên cắt bỏ rượu.
Tập thể dục nhịp điệu là bất kỳ hoạt động nào làm tăng nhịp tim và nhịp thở. Các hoạt động bao gồm bơi lội, đi xe đạp hoặc chạy bộ.
Tập thể dục nhịp điệu thường xuyên có thể cải thiện sức khỏe tim mạch, dẫn đến chất lượng cuộc sống tốt hơn và thậm chí có thể tăng tuổi thọ ở những người bị CHF. Các bác sĩ có thể giúp các cá nhân thực hiện thói quen tập thể dục được cá nhân hóa phù hợp với họ.
Hạn chế chất lỏng
Những người bị CHF có xu hướng giữ lại chất lỏng trong cơ thể, vì vậy các bác sĩ thường khuyên bạn nên hạn chế lượng nước uống của họ ở mức tối thiểu mỗi ngày.
Tiêu thụ quá nhiều chất lỏng có thể hủy bỏ tác dụng của thuốc lợi tiểu. Mặc dù cần thiết để giữ nước, một bác sĩ sẽ có thể giới thiệu lượng nước mà một người có thể tiêu thụ một cách an toàn trong một ngày.
Cân nặng
Đối với một người bị CHF, việc quan sát cân nặng của họ thường ít hơn về sự tích tụ chất béo hơn là giữ nước.
Các bác sĩ thường sẽ yêu cầu mọi người theo dõi cân nặng của họ mỗi ngày để kiểm tra bất kỳ tăng cân đột ngột hoặc nhanh nào, có thể liên quan đến việc giữ nước.
Theo dõi cân nặng của một người mỗi ngày có thể giúp bác sĩ kê toa các mức thuốc lợi tiểu chính xác để giúp cơ thể tiết ra chất lỏng.
Lấy đi
Mỗi người có CHF sẽ có trải nghiệm khác với tình trạng này và tuổi thọ của bệnh sẽ khác nhau đáng kể giữa các cá nhân.
Tuổi thọ phụ thuộc vào giai đoạn CHF đã đạt được, cũng như những biến chứng hoặc vấn đề sức khỏe khác mà con người mắc phải. Những người đã được chẩn đoán sớm có thể có triển vọng tốt hơn so với những người không được chẩn đoán cho đến giai đoạn sau.
Nhiều người thấy rằng thay đổi lối sống tích cực có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng của CHF và phúc lợi của họ. Thuốc giúp nhiều người bị CHF, và các bác sĩ đôi khi sẽ đề nghị phẫu thuật.
Làm việc trực tiếp với một bác sĩ hoặc nhóm y tế là rất quan trọng để thực hiện một kế hoạch điều trị cá nhân và cung cấp cho ai đó triển vọng tốt nhất có thể.
