Hội chứng bán phá giá, còn được gọi là đổ dịch dạ dày nhanh, xảy ra khi thức ăn di chuyển quá nhanh từ dạ dày vào phần đầu tiên của ruột non, được gọi là tá tràng.
Các triệu chứng của hội chứng bán phá giá bao gồm chuột rút, tiêu chảy và buồn nôn sau khi ăn, đặc biệt là sau khi ăn thức ăn có nhiều chất đường.
Hội chứng bán phá giá có thể được điều trị thông qua thay đổi chế độ ăn uống và lối sống. Các trường hợp nặng hơn có thể cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các triệu chứng và nguyên nhân của hội chứng bán phá giá, và các lựa chọn điều trị có sẵn.
Sự kiện nhanh về hội chứng bán phá giá:
- Tình trạng thường xảy ra nhất ở những người đã trải qua phẫu thuật dạ dày.
- Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng 30 phút sau khi ăn.
- Điều trị chủ yếu có thể được quản lý thông qua các thay đổi lối sống và chế độ ăn uống.
Các giai đoạn của hội chứng bán phá giá
Có hai giai đoạn của hội chứng bán phá giá:
- Hội chứng bán phá giá sớm – các triệu chứng bắt đầu từ 10 đến 30 phút sau khi ăn.
- Hội chứng bán phá giá muộn – các triệu chứng bắt đầu từ 2 đến 3 giờ sau khi ăn.
Theo Viện Quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận, khoảng 75 phần trăm người có hội chứng bán phá giá hội chứng bán phá giá sớm, và khoảng 25 phần trăm kinh nghiệm hội chứng bán phá giá muộn. Một số người trải qua cả hai giai đoạn.
Triệu chứng
Triệu chứng hội chứng sụt giảm khác nhau tùy thuộc vào từng cá nhân và giai đoạn của tình trạng.
Các triệu chứng của hội chứng bán phá giá sớm
Các triệu chứng nhanh chóng xảy ra sau khi ăn, đặc biệt là nếu bữa ăn có nhiều đường. Những người có hội chứng bán phá giá sớm có thể trải nghiệm:
- bệnh tiêu chảy
- chóng mặt
- cảm thấy cồng kềnh
- tăng nhịp tim
- buồn nôn
- da đỏ bừng
- đau bụng và chuột rút
- ói mửa
Các triệu chứng của hội chứng bán phá giá muộn
Xảy ra trong vòng 3 giờ sau bữa ăn, hội chứng bán phá giá muộn có thể gây ra lượng đường trong máu thấp, có thể dẫn đến các triệu chứng sau đây:
- chóng mặt
- mệt mỏi
- đói
- tăng nhịp tim
- da đỏ bừng
- đổ mồ hôi
- yếu đuối
Một số người có thể gặp các triệu chứng của cả hội chứng bán phá giá sớm và muộn.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Ở những người khỏe mạnh, thức ăn di chuyển từ dạ dày vào ruột trong suốt vài giờ. Tuy nhiên, với hội chứng bán phá giá, các hạt thức ăn không được lưu trữ trong dạ dày đủ lâu và được đổ vào tá tràng quá nhanh.
Hội chứng bán phá giá sớm là do sự xuất hiện đột ngột của một lượng lớn thức ăn trong dạ dày. Điều này dẫn đến sự dịch chuyển nhanh chóng của chất lỏng vào ruột, gây khó chịu, đầy hơi và tiêu chảy.
Kết quả hội chứng bán phá giá muộn từ cơ thể giải phóng một lượng lớn insulin. Insulin là một loại hormon giúp cơ thể hấp thu đường được giải phóng khỏi thức ăn. Mức insulin tăng trong máu dẫn đến lượng đường trong máu thấp.
Nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng bán phá giá là phẫu thuật, với điều kiện phát sinh trong ít nhất 15 phần trăm những người đã loại bỏ dạ dày của họ.
Các loại phẫu thuật sau đây làm tăng nguy cơ hội chứng bán phá giá:
- Cắt dạ dày: Đây là loại phẫu thuật, trong đó bao gồm việc loại bỏ một số hoặc tất cả các dạ dày, có thể được thực hiện trên những người bị ung thư dạ dày.
- Phẫu thuật cắt bỏ dạ dày: Thường được thực hiện để điều trị bệnh béo phì đe dọa tính mạng, phẫu thuật dạ dày tạo ra một túi nhỏ trong dạ dày để giúp bệnh nhân hạn chế lượng thức ăn của họ.
- Cắt thực quản: Trong quy trình này, một số hoặc tất cả ống dẫn thực phẩm được lấy ra và được xây dựng lại bằng phần cơ thể khác. Một thực quản có thể được sử dụng để điều trị ung thư thực quản tiên tiến.
Một số người có thể không phát triển hội chứng bán phá giá cho đến nhiều năm sau khi phẫu thuật.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán hội chứng bán phá giá, bác sĩ có thể thực hiện một số hoặc tất cả những điều sau đây:
- Tiền sử bệnh: Bác sĩ có thể chẩn đoán hội chứng bán phá giá bằng cách sử dụng toàn bộ lịch sử y tế và gia đình, và đánh giá các dấu hiệu và triệu chứng. Một số bác sĩ sử dụng một hệ thống tính điểm để gán điểm cho mỗi triệu chứng, với tổng số điểm xác định sự hiện diện của hội chứng bán phá giá.
- Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống: Xét nghiệm này đo đường huyết để kiểm tra mức độ thấp liên quan đến hội chứng bán phá giá muộn.
- Thử nghiệm làm sạch dạ dày: Trong thử nghiệm này, thực phẩm có chứa chất phóng xạ được tiêu thụ. Việc thông qua các chất phóng xạ được theo dõi thông qua hệ thống tiêu hóa với một máy quét để xem thức ăn nhanh chóng rời khỏi dạ dày và đi vào ruột non như thế nào.
Điều trị
Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống có thể được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng của hội chứng bán phá giá và thường rất hiệu quả.
Các trường hợp nặng hơn không được cải thiện với lối sống và thay đổi chế độ ăn uống có thể cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật.
Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống
Sau đây có thể giúp giảm các triệu chứng của hội chứng bán phá giá:
- ăn 5 đến 6 bữa ăn nhỏ suốt cả ngày, thay vì ba bữa chính
- ngừng ăn một lần đầy
- nhai kỹ thức ăn để giúp tiêu hóa
- không uống chất lỏng trong 30 phút trước hoặc sau bữa ăn
- uống 8 ly nước suốt cả ngày, nhưng chỉ giữa các bữa ăn
- nằm xuống trong 30 phút sau bữa ăn
- tiêu thụ các loại thực phẩm giàu chất xơ như bột yến mạch, bánh mỳ nguyên cám, đậu, đậu lăng và rau
- hạn chế hoặc tránh các loại thực phẩm có hàm lượng đường cao như kẹo, bánh ngọt, nước ép trái cây và soda
- giới hạn hoặc tránh bánh mì trắng, gạo trắng và mì trắng
- cắt rượu
- tăng lượng protein bằng cách ăn các loại thực phẩm như thịt nạc, cá và đậu phụ
- loại bỏ sữa khỏi chế độ ăn uống để xem liệu có giảm bớt triệu chứng hay không, vì sữa có hàm lượng đường lactose tự nhiên cao
- thêm pectin, psyllium hoặc guar gum vào bữa ăn để làm chậm tốc độ thức ăn di chuyển qua hệ tiêu hóa
Khi hội chứng bán phá giá có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ chất dinh dưỡng, bổ sung dinh dưỡng có thể có lợi.Tuy nhiên, bạn nên thảo luận điều này với bác sĩ trước.
Thuốc
Nếu thay đổi chế độ ăn uống không cải thiện triệu chứng, bác sĩ có thể kê đơn tiêm octreotide. Đây là một loại thuốc chống tiêu chảy làm chậm tốc độ thực phẩm đổ vào ruột non. Thuốc cũng có thể ngăn ngừa tiết insulin để giảm nguy cơ lượng đường trong máu thấp.
Các phản ứng bất lợi cho thuốc này bao gồm buồn nôn và ói mửa.
Phẫu thuật
Nếu hội chứng bán phá giá không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác, hoặc nếu nó là do phẫu thuật trước đó, một bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật như một điều trị.
Có một số thủ thuật phẫu thuật có thể điều trị tình trạng này. Loại được yêu cầu thường phụ thuộc vào phẫu thuật dạ dày ban đầu được thực hiện.
Tuy nhiên, Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận cảnh báo rằng phẫu thuật điều chỉnh cho hội chứng bán phá giá thường không thành công.
Biến chứng
Hội chứng bán phá giá là một biến chứng thường gặp của phẫu thuật dạ dày. Các biến chứng khác có thể phát sinh với hội chứng bán phá giá, và kết quả của phẫu thuật, bao gồm:
- vấn đề hấp thụ chất dinh dưỡng
- thiếu máu, do thiếu vitamin B-12, axit folic hoặc chất sắt
- loãng xương, hoặc xương yếu, gây ra bởi các vấn đề về hấp thu canxi
Lấy đi
Điều quan trọng là liên hệ với bác sĩ nếu:
- các triệu chứng của hội chứng bán phá giá có kinh nghiệm
- thay đổi chế độ ăn uống không làm giảm triệu chứng
- có giảm cân đáng kể do các triệu chứng của hội chứng bán phá giá
Nhiều người có hội chứng bán phá giá sớm hồi phục trong vòng vài tháng, đặc biệt nếu họ thay đổi lối sống và thói quen ăn kiêng của họ.
Trong một số trường hợp, thuốc hoặc phẫu thuật có thể cần thiết để giảm hội chứng bán phá giá.
