Ung thư tuyến tiền liệt xảy ra khi các tế bào ở tuyến tiền liệt bắt đầu phát triển không kiểm soát được.
Đôi khi, ung thư tuyến tiền liệt phát triển nhanh chóng và lây lan sang các cơ quan khác. Đây được gọi là ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn IV và được cho là di căn.
Tuyến tiền liệt là gì?
Tuyến tiền liệt là một cơ quan hình quả óc chó nhỏ nằm giữa bàng quang và trực tràng ở nam giới.
Trong thời gian xuất tinh, các tế bào tinh trùng di chuyển từ tinh hoàn qua các túi tinh để tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt tiết ra các chất lỏng đặc biệt giúp các tế bào tinh trùng tồn tại.
Sự kết hợp của các tế bào chất lỏng và tinh trùng được gọi là tinh dịch, và nó thoát khỏi cơ thể thông qua niệu đạo.
Ung thư tuyến tiền liệt di căn là gì?
Trong nhiều trường hợp, ung thư tuyến tiền liệt phát triển rất chậm; từ từ thực tế, nhiều người thậm chí không biết rằng họ có bệnh. Tuy nhiên, ở những người đàn ông khác, căn bệnh di căn – lan truyền đến các cơ quan bên ngoài nơi nó bắt nguồn.
Có hai loại ung thư tuyến tiền liệt di căn:
- Di căn cục bộ: Ung thư tuyến tiền liệt với di căn cục bộ có nghĩa là ung thư đã lan sang các cơ quan khác trong xương chậu. Điều này thường có nghĩa là các hạch bạch huyết cục bộ, nhưng có thể bao gồm bất kỳ cơ quan hoặc cấu trúc nào trong khung xương chậu.
- Di căn xa xôi: Di căn xa xôi có nghĩa là ung thư tuyến tiền liệt đã lan ra ngoài xương chậu. Xương, xương sống, não, gan và phổi là những nơi phổ biến của di căn ung thư.
Triệu chứng
Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt có thể bao gồm:
- khẩn cấp tiết niệu
- khó bắt đầu hoặc ngừng đi tiểu
- dòng nước tiểu yếu hoặc bị gián đoạn
- đi tiểu đau hoặc rát
- rối loạn chức năng cương dương
- xuất tinh đau đớn
- máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch
Bất cứ ai trải qua những triệu chứng này nên tham khảo ý kiến bác sĩ của họ càng sớm càng tốt. Trong khi nhiều điều kiện khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự, điều quan trọng là loại trừ ung thư tuyến tiền liệt.
Một khi một người đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, các dấu hiệu di căn sẽ khác nhau tùy thuộc vào nơi ung thư lây lan và tốc độ phát triển của nó.
Ví dụ, một người bị ung thư tuyến tiền liệt và di căn cục bộ đến các hạch bạch huyết gần đó có thể không gặp bất kỳ thay đổi nào về triệu chứng.
Tuy nhiên, một người bị di căn đến xương có thể bị đau xương.
Các triệu chứng khác của di căn có thể bao gồm:
- mệt mỏi
- cảm thấy không khỏe
- giảm sự thèm ăn
- giảm cân
- sưng ở chân hoặc bàn chân
Biến chứng
Ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe khác tùy thuộc vào nơi ung thư đã lan đến và nhanh chóng lây lan như thế nào.
- Các vấn đề tiết niệu: Tăng trưởng ung thư có thể đè lên bàng quang, niệu đạo hoặc các cơ quan vùng chậu khác. Ung thư tuyến tiền liệt cũng có thể lây lan đến các cơ quan đó và gây bí tiểu, máu trong nước tiểu, không kiểm soát được, và những khó khăn làm rỗng bàng quang.
- Các vấn đề về ruột: Ung thư tuyến tiền liệt cao cấp có thể gây ra các vấn đề về ruột, chẳng hạn như táo bón, tiêu chảy, cấp bách, tắc nghẽn và không kiểm soát được. Điều này thường là do việc sử dụng thuốc giảm đau, hoặc sự lây lan của ung thư tuyến tiền liệt đến ruột hoặc trực tràng. Thay đổi chế độ ăn uống, mất nước và không hoạt động cũng có thể gây ra vấn đề về ruột.
- Vấn đề tình dục: Nó không phải là không phổ biến cho những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến để có khó khăn nhận được hoặc duy trì cương cứng. Một số đàn ông cũng đã giảm ham muốn tình dục hoặc không có khả năng xuất tinh.
- Đau xương hoặc gãy xương: Ung thư tuyến tiền liệt đã lan đến xương có thể gây đau xương đáng kể. Nó cũng có thể làm suy yếu xương, làm cho một người dễ bị gãy xương và gãy xương.
- Tăng calci huyết: Canxi được lưu trữ trong xương nhưng có thể bị rò rỉ ra máu nếu ung thư tuyến tiền liệt lan đến xương. Nồng độ canxi trong máu cao có thể gây mệt mỏi, tăng khát hoặc cần đi tiểu, buồn nôn và nôn, táo bón và chán ăn.
- Thiếu máu: Thiếu máu có nghĩa là giảm số lượng tế bào máu đỏ có sẵn để mang ôxy khắp cơ thể. Điều này có thể dẫn đến mệt mỏi nghiêm trọng, khó thở và trông nhợt nhạt. Nó thường được gây ra bởi ung thư đã lan đến tủy xương nhưng cũng có thể là một tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư.
- Lymphedema: Ung thư tuyến tiền liệt đã lan đến các hạch bạch huyết có thể gây tắc nghẽn trong các mạch vận chuyển bạch huyết xung quanh cơ thể. Điều này gây ra sưng ở chân hoặc bìu.
Điều trị
Có nhiều loại phương pháp điều trị có sẵn cho ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến. Bác sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư sẽ phát triển một kế hoạch điều trị có tính đến các triệu chứng, tiên lượng, mục tiêu điều trị, tuổi tác và sức khỏe tổng quát của từng cá nhân.
Liệu pháp hormon
Liệu pháp hormon cho ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến làm giảm sản xuất hormone giới tính nam. Điều này có thể giúp ngăn ngừa ung thư tiếp tục phát triển. Các loại thuốc thông thường bao gồm abiraterone (Zytiga) và enzalutamide (Xtandi).
Hóa trị
Hóa trị là một loại thuốc phá hủy các tế bào ung thư hoặc ngăn chúng sinh sôi. Mọi người thường được cho hóa trị liệu khi ung thư tuyến tiền liệt đã ngừng đáp ứng với liệu pháp hormon.
Hóa trị thường là một sự kết hợp của hai hoặc nhiều loại thuốc được tiêm tĩnh mạch, tiêm, hoặc uống như một viên thuốc.
Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch là một loại thuốc làm thay đổi hệ miễn dịch của cơ thể để tìm và tiêu diệt các tế bào ung thư.
Điều trị ung thư tuyến tiền liệt đã lan đến xương bao gồm các loại thuốc như zoledronic acid (Zometa) và denosumab (Xgeva). Điều trị ung thư di căn địa phương cũng có thể bao gồm liệu pháp xạ trị.
Tác dụng phụ của điều trị ung thư tuyến tiền liệt
Điều trị ung thư tuyến tiền liệt có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:
- khô khan
- tiểu không tự chủ
- bí tiểu
- bệnh tiêu chảy
- rối loạn chức năng cương dương
- đau đớn
- mệt mỏi
- rụng tóc
- ăn mất ngon
- buồn nôn và ói mửa
May mắn thay, có rất nhiều loại thuốc có sẵn để điều trị các tác dụng phụ của điều trị ung thư.
Một người không nên cảm thấy cần phải “sức mạnh thông qua” hoặc bị các triệu chứng khó chịu. Điều quan trọng là bất cứ ai trải qua điều trị để giao tiếp với nhóm chăm sóc sức khỏe của họ về bất kỳ tác dụng phụ nào họ đang gặp phải.
Tiên lượng
Tiên lượng cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến phụ thuộc vào nơi ung thư đã lan rộng và nó đang phát triển mạnh đến mức nào.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ sống như sau:
- Ung thư tuyến tiền liệt địa phương không lây lan có tỷ lệ sống 5 năm gần 100%.
- Ung thư tuyến tiền liệt với sự lây lan của địa phương cũng có tỷ lệ sống 5 năm gần 100%.
- Ung thư tuyến tiền liệt với di căn xa xôi có tỷ lệ sống 5 năm khoảng 29%.
Đây là những số liệu thống kê chung; điều quan trọng đối với một người bị ung thư tuyến tiền liệt để nói chuyện với bác sĩ của họ về trường hợp cụ thể của họ.
Outlook
Nếu ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán trước khi nó lan truyền, hoặc nếu nó chỉ lan truyền đến các cấu trúc lân cận, tỷ lệ sống là tuyệt vời.
Điều này làm cho sàng lọc thường xuyên và chẩn đoán sớm cần thiết trong cuộc chiến chống ung thư tuyến tiền liệt.
Nam giới trên 50 tuổi nên nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về các lựa chọn sàng lọc khác nhau và lựa chọn nào phù hợp nhất với họ.
