Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là một tình trạng xâm nhập mà vẫn còn khó điều trị. Điều này một phần là do nguyên nhân gây ra rối loạn còn lại. Nghiên cứu gần đây, tuy nhiên, chỉ ngón tay vào tình trạng viêm não.
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) được đặc trưng bởi những ám ảnh và cưỡng chế không thể kiểm soát được. Những người bị OCD có thể gặp phải những suy nghĩ xâm nhập gây lo lắng hoặc cần phải lặp lại một số hành động nhất định để giảm bớt lo âu.
Những nỗi ám ảnh thường gặp trong OCD xoay quanh sự sạch sẽ, những điều cấm kỵ tình dục, suy nghĩ tích cực và đối xứng.
Ảnh hưởng đến một phần trăm ước tính của người dân ở Hoa Kỳ, khoảng một nửa các trường hợp OCD được phân loại là nghiêm trọng.
OCD thường được điều trị bằng liệu pháp nói chuyện – đặc biệt, một loại liệu pháp hành vi nhận thức được gọi là phơi nhiễm và phòng ngừa đáp ứng được khuyến cáo. Ngoài ra còn có một số loại thuốc có sẵn, với các chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc được phổ biến nhất theo quy định. Tuy nhiên, hiện nay, các liệu pháp chỉ làm việc cho khoảng 70% những người bị ảnh hưởng bởi OCD.
Một trong những trở ngại lớn nhất để tìm ra phương pháp điều trị tốt là các nguyên nhân vật lý của OCD không được biết đến.
Viêm và OCD
Nghiên cứu đột phá được công bố trong tuần này sẽ xem xét vai trò của tình trạng viêm não trong OCD. Tác giả cấp cao của nghiên cứu này là Tiến sĩ Jeffrey Meyer, người đứng đầu Chương trình Thần kinh trong Tâm trạng & Lo âu tại Trung tâm Nghiện và Sức khỏe Tâm thần ở Toronto, Canada.
Viêm là một quá trình tự nhiên; nó là một thành phần bình thường của phản ứng miễn dịch và phản ứng tiêu chuẩn đối với chấn thương. Tuy nhiên, nếu mức độ viêm là không thích hợp hoặc tiếp tục quá lâu, nó có thể có hậu quả tiêu cực. Ví dụ, trong một số bệnh bao gồm viêm khớp dạng thấp và xơ vữa động mạch, viêm là rất nhiều tham gia.
Trồng bằng chứng cho thấy rằng một số bệnh tâm thần nhất định có thể liên quan đến viêm thần kinh, một số trong đó bao gồm rối loạn trầm cảm chính, tâm thần phân liệt, và lưỡng cực.
Tiến sĩ Meyer và nhóm của ông đã tìm hiểu xem liệu tình trạng viêm trong não có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của OCD hay không. Để kết thúc này, họ tuyển dụng 40 người tham gia, bao gồm 20 người với OCD và 20 người không có. Mỗi loại được quét bằng chụp cắt lớp phát xạ positron đã được điều chỉnh để xác định và đo lường tình trạng viêm trong não.
Cụ thể, các nhà nghiên cứu đã có thể lựa chọn nhuộm microglia, là những tế bào hoạt động như hệ thống miễn dịch nổi bật nhất của hệ thần kinh và được kích hoạt trong quá trình viêm. Các nhà nghiên cứu đã đo mức độ của microglia ở sáu vùng não được biết là quan trọng trong OCD, bao gồm vỏ não orbitofrontal và vỏ não phía trước cingulate.
Kết quả đã rõ ràng: ở các vùng não liên kết với OCD, những người bị rối loạn này bị viêm nhiễm nhiều hơn 32% khi so sánh với những người không mắc bệnh này.
“Phát hiện này là một trong những đột phá lớn nhất trong việc tìm hiểu về sinh học của OCD, và có thể dẫn đến sự phát triển của các phương pháp điều trị mới.”
Tiến sĩ Jeffrey Meyer
Từ viêm đến điều trị
Một phát hiện thú vị khác là những người báo cáo mức độ căng thẳng cao nhất khi cố gắng tự ngăn mình khỏi hành động ép buộc cũng có mức độ viêm cao nhất trong một vùng não cụ thể.
Vì rất nhiều bệnh liên quan đến viêm, nên đã có một loạt các loại thuốc được thiết kế để giải quyết nó. Bởi vì những loại thuốc này đã tồn tại trên thị trường, nó có thể là một nghiên cứu hiệu quả trong việc săn tìm các phương pháp điều trị hiệu quả hơn cho OCD.
“Các loại thuốc được phát triển để nhắm mục tiêu viêm não trong các rối loạn khác có thể hữu ích trong điều trị OCD”, tiến sĩ Meyer nói. “Công việc cần phải được thực hiện để phát hiện ra các yếu tố cụ thể góp phần gây ra tình trạng viêm não, nhưng tìm cách để giảm tác hại của viêm và tăng tác dụng hữu ích của nó có thể giúp chúng tôi phát triển một phương pháp điều trị mới nhanh hơn nhiều.”
Các nghiên cứu hiện đang được tiến hành để kiểm tra khả năng thiết kế một xét nghiệm đánh dấu máu có thể phân biệt những bệnh nhân nào sẽ được hưởng lợi nhiều nhất từ các thuốc kháng viêm.
Mặc dù, bao giờ hết, cần nghiên cứu thêm, phát hiện này có thể đánh dấu một bước tiến quan trọng trong việc hiểu và điều trị OCD.
Tìm hiểu cách một số đột biến gen có thể gây ra các hành vi giống OCD.
