Những điều bạn cần biết về Xanax

Xanax là một tên thương hiệu cho thuốc alprazolam, thuộc nhóm thuốc gọi là benzodiazepin. Xanax được sử dụng để điều trị lo âu và rối loạn hoảng loạn và là loại thuốc tâm thần được kê đơn nhất ở Hoa Kỳ.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích lý do tại sao Xanax được sử dụng, các tác dụng phụ tiềm ẩn và các cảnh báo có liên quan.

Thông tin nhanh về Xanax:

• Xanax (alprazolam) là loại thuốc tâm thần được kê toa đơn nhất ở Hoa Kỳ
• Xanax là thành viên của nhóm thuốc benzodiazepine và được sử dụng chủ yếu để điều trị chứng lo âu và rối loạn hoảng sợ.
• Xanax hoạt động bằng cách tăng số lượng chất dẫn truyền thần kinh GABA trong não để thúc đẩy sự bình tĩnh và cảm giác thư giãn.
• Khi uống đúng cách, Xanax là một loại thuốc an toàn và hiệu quả.

Xanax là gì?

Xanax (alprazolam) là một loại thuốc chống lo âu trong gia đình benzodiazepine, cùng một gia đình bao gồm diazepam (Valium), clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), flurazepam (Dalmane), và những người khác.

Xanax hoạt động bằng cách giảm sự phấn khích bất thường trong não và được FDA chấp thuận vào tháng 10 năm 1981.

Benzodiazepines tác động lên não và hệ thần kinh trung ương để tạo ra tác dụng làm dịu.

Xanax làm chậm sự chuyển động của hóa chất não có thể trở nên không cân bằng, dẫn đến giảm căng thẳng thần kinh và lo âu. Xanax hoạt động bằng cách tăng cường hiệu quả của một hóa chất tự nhiên được tạo ra trong não được gọi là axit gamma-aminobutyric (GABA).

Cảnh báo

Đối với tất cả người dùng của Xanax:

Để đảm bảo sử dụng an toàn và hiệu quả các thuốc benzodiazepin, tất cả các bệnh nhân được chỉ định với Xanax sẽ được cung cấp hướng dẫn sau đây:

• Thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ tiêu thụ rượu và thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn (OTC). Rượu thường không nên được sử dụng trong khi điều trị bằng benzodiazepin.
• Xanax không được khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ. Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, nếu bạn đang có kế hoạch để có một đứa trẻ, hoặc nếu bạn có thai trong khi bạn đang dùng thuốc này.
• Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú.
• Cho đến khi bạn trải nghiệm như thế nào Xanax ảnh hưởng đến bạn, không lái xe hoặc vận hành máy móc nặng hoặc nguy hiểm.
• Không tăng liều Xanax mà không cần nói chuyện với bác sĩ, ngay cả khi bạn nghĩ rằng thuốc “không hoạt động nữa.” Benzodiazepines, ngay cả khi được sử dụng theo khuyến cáo, có thể tạo ra sự phụ thuộc về cảm xúc và thể chất.
• Không ngừng dùng Xanax đột ngột hoặc giảm liều mà không hỏi bác sĩ vì có thể xảy ra các triệu chứng cai nghiện.

Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bệnh hen suyễn hoặc các vấn đề về hô hấp khác, bệnh tăng nhãn áp, thận, hoặc bệnh gan, tiền sử nghiện rượu hoặc trầm cảm, suy nghĩ tự tử hoặc nghiện ma túy hoặc rượu.

Bạn không nên dùng Xanax nếu bạn:

• Có bệnh tăng nhãn áp góc hẹp.
• Cũng đang dùng itraconazole (Sporanox) hoặc ketoconazole (Nizoral).
• Dị ứng với Xanax hoặc các benzodiazepin khác, như chlordiazepoxide (Librium), clorazepate (Tranxene), diazepam (Valium), lorazepam (Ativan), hoặc oxazepam (Serax).

Các biện pháp phòng ngừa khác

Trong một số cá nhân, cơ thể xử lý Xanax khác nhau, bao gồm:

• người nghiện rượu
• những người bị bệnh gan do rượu
• những người bị suy gan chức năng
• cá nhân có chức năng thận suy giảm
• Người cao tuổi
• những người béo phì

Dị ứng

Không sử dụng Xanax nếu bạn bị dị ứng với alprazolam hoặc các benzodiazepin khác như chlordiazepoxide (Librium), clorazepate (Tranxene), diazepam (Valium), lorazepam (Ativan), hoặc oxazepam (Serax).

Rượu

Không uống rượu trong khi dùng Xanax. Xanax có thể làm tăng tác dụng của rượu.

Mang thai

Không sử dụng Xanax nếu bạn đang mang thai. Benzodiazepin có thể gây hại cho thai nhi. Xanax làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh khi được trao cho một phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt đầu tiên.

Sử dụng Xanax trong ba tháng đầu của thai kỳ thường nên tránh.

Bệnh nhân nên được thông báo rằng nếu họ có thai trong khi điều trị hoặc dự định có thai, họ nên nói với bác sĩ của họ.

Một đứa trẻ được sinh ra từ một người mẹ đang dùng thuốc benzodiazepin có thể có nguy cơ bị các triệu chứng cai nghiện từ thuốc. Ngoài ra, các vấn đề hô hấp đã được báo cáo ở trẻ em sinh ra từ những bà mẹ đã dùng benzodiazepin.

Điều dưỡng

Người ta cho rằng Xanax được bài tiết qua sữa mẹ. Theo nguyên tắc chung, các bà mẹ phải sử dụng Xanax không nên cho con bú.

Bọn trẻ

Xanax chưa được nghiên cứu ở trẻ em.

Giới tính

Giới tính không ảnh hưởng đến phản ứng của cơ thể đối với Xanax.

Người cao tuổi

Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của benzodiazepin. Các tác dụng an thần của Xanax có thể kéo dài lâu hơn ở người lớn tuổi. Tình cờ ngã là phổ biến ở bệnh nhân cao tuổi dùng benzodiazepin. Hãy cẩn thận để tránh bị thương hoặc bị thương khi bạn đang dùng Xanax.

Cuộc đua

Xanax có thể ảnh hưởng đến dân số châu Á nhiều hơn dân số da trắng.

Hút thuốc

Nồng độ Xanax có thể giảm tới 50% ở những người hút thuốc, so với những người không hút thuốc.

Tự tử

Cũng như các loại thuốc hướng tâm thần khác, có những biện pháp phòng ngừa khi đưa thuốc cho bệnh nhân trầm cảm nặng hoặc những người có thể có ý nghĩ tự sát.

Mania

Các cơn cuồng loạn và mania đã được báo cáo liên quan đến việc sử dụng Xanax ở bệnh nhân trầm cảm.

Lạm dụng

Xanax thường bị lạm dụng vì diễn xuất nhanh, thoải mái “cao” mà nó có thể cung cấp cho những người mang nó, kể cả những người không có toa bác sĩ.

Theo Bộ dữ liệu điều trị, số lượng người tìm cách điều trị lạm dụng benzodiazepine gần như tăng gấp ba lần từ 1998-2008. Lạm dụng và nghiện lâu dài với Xanax có liên quan đến trầm cảm, kinh nghiệm tâm thần, và hành vi hung hăng hoặc bốc đồng.

Theo Cơ quan lạm dụng dược chất và tâm thần, trong năm 2011, đã có hơn 1,2 triệu phòng cấp cứu (ER) thăm tổng thể liên quan đến việc sử dụng thuốc theo toa phi y tế – Xanax đã tham gia vào 10% số lượt truy cập đó.

Số lần khám cấp cứu liên quan đến việc sử dụng không an toàn Xanax an thần tăng gấp đôi từ 57.419 lên 124.902 trong những năm 2005-2010 và sau đó vẫn ổn định ở mức 123.744 vào năm 2011.

Các kết hợp thuốc phổ biến nhất gặp phải ở bệnh nhân ER là Xanax và rượu, và Xanax kết hợp với thuốc phiện theo toa như hydrocodone và oxycodone.

Sử dụng

Xanax được sử dụng để quản lý rối loạn lo âu hoặc giảm nhẹ các triệu chứng lo lắng. Lo lắng hoặc căng thẳng liên quan đến sự căng thẳng của cuộc sống hàng ngày thường không cần điều trị.

Rối loạn lo âu tổng quát được đặc trưng bởi sự lo lắng không thực tế hoặc quá mức và lo lắng về hai hoặc nhiều hoàn cảnh sống, trong khoảng thời gian 6 tháng hoặc lâu hơn, trong đó người đó đã bị làm phiền nhiều ngày hơn là không phải bởi những lo ngại này.

Ít nhất sáu triệu chứng sau đây thường xuất hiện ở những bệnh nhân này:

• Động cơ căng thẳng: run rẩy, co giật, run rẩy, căng cơ, nhức mỏi hoặc đau nhức, bồn chồn, dễ mệt mỏi.
• Tăng động tự chủ: khó thở hoặc giảm cảm giác, đánh trống ngực hoặc tăng nhịp tim, toát mồ hôi, hoặc lạnh, bàn tay, khô miệng, chóng mặt hoặc chóng mặt, buồn nôn, tiêu chảy hoặc đau bụng khác, ửng đỏ hoặc ớn lạnh, đi tiểu thường xuyên, gặp khó khăn nuốt hoặc một “cục u trong cổ họng.”
• Cảnh giác và quét: cảm giác keyed lên hoặc trên cạnh, phản ứng giật mình phóng đại, khó tập trung hoặc “tâm đi trống” vì lo lắng, rắc rối rơi hoặc ngủ, khó chịu.

Xanax cũng được chỉ định để điều trị rối loạn hoảng sợ, có hoặc không có chứng sợ loạn nhịp tim, và có thể làm giảm số lượng các cơn hoảng sợ kinh nghiệm.

Rối loạn hoảng sợ được đặc trưng bởi các cơn hoảng loạn thường xuyên. Các cơn hoảng loạn là những khoảng thời gian tương đối ngắn của nỗi sợ hãi hoặc khó chịu dữ dội khi bốn hoặc nhiều triệu chứng sau đây phát triển đột ngột và đạt đến đỉnh trong vòng 10 phút:

• Đánh trống ngực, đập tim, hoặc nhịp tim tăng tốc.
• Đổ mồ hôi.
• Run rẩy hoặc run rẩy.
• Cảm giác khó thở hoặc phủ kín.
• Cảm thấy nghẹt thở.
• Đau ngực hoặc khó chịu.
• Buồn nôn hoặc đau bụng.
• Cảm thấy chóng mặt, không ổn định, ngây thơ, hoặc mờ nhạt.
• Khơi dậy (cảm giác không thực) hoặc phi cá nhân (bị tách rời khỏi chính mình).
• Sợ mất kiểm soát.
• Sợ chết.
• Gây mê (cảm giác tê hoặc ngứa ran).
• Ớn lạnh hoặc nóng bừng.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường được quan sát vào lúc bắt đầu điều trị và thường biến mất khi tiếp tục sử dụng thuốc. Các tác dụng phụ có thể xảy ra của Xanax bao gồm:

• buồn ngủ
• ánh sáng
• năng lượng thấp
• Phiền muộn
• đau đầu
• sự nhầm lẫn
• mất ngủ
• sự căng thẳng
• ngất xỉu
• chóng mặt
• sự bồn chồn
• phối hợp kém
• cáu gắt
• suy giảm trí nhớ
• sự lo ngại
• chuyển động không tự nguyện bất thường
• giảm ham muốn tình dục
• trạng thái lộn xộn
• co giật cơ và chuột rút
• tăng ham muốn tình dục
• khô miệng hoặc tăng nước bọt
• táo bón hoặc tiêu chảy
• buồn nôn ói mửa
• viêm da do dị ứng
• phát ban
• nhịp tim nhanh / đánh trống ngực
• tưc ngực
• tăng tốc
• nghẹt mũi
• huyết áp thấp
• mờ mắt
• Rối loạn kinh nguyệt
• ù tai
• suy hô hấp cấp
• đổ mồ hôi
• yếu đuối
• giấc mơ bất thường
• nỗi sợ
• độ cứng
• run rẩy
• tăng hoặc giảm sự thèm ăn và tăng cân hoặc giảm cân
• phù nề
• nói lắp
• không tự chủ

Ở trên không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi bác sĩ để được tư vấn y tế về các phản ứng phụ. Các tác dụng phụ có thể được báo cáo cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Tìm trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng với Xanax: phát ban, khó thở và sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng như:

• Tâm trạng chán nản, suy nghĩ tự sát hoặc làm tổn thương bản thân, hành vi mạo hiểm bất thường, giảm ức chế hoặc không sợ nguy hiểm.
• Nhầm lẫn, hiếu động thái quá, kích động, thù địch, ảo giác.
• Cảm giác như bạn có thể đi ra ngoài.
• Đi tiểu ít hơn bình thường hoặc không hoàn toàn.
• Đau ngực, đập nhịp tim, hoặc rung trong ngực.
• Chuyển động cơ không kiểm soát được, run, co giật (co giật).
• Vàng da (vàng da hoặc mắt).

Liều dùng

Xanax đến như một viên thuốc, một viên thuốc giải phóng kéo dài, một viên thuốc tan rã bằng miệng (viên thuốc tan nhanh trong miệng), và một dung dịch cô đặc (lỏng) để uống.

Xanax nên được thực hiện bằng miệng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Liều dùng dựa trên các yếu tố sau:

• tại sao nó đang được thực hiện
• tuổi của bệnh nhân
• cách họ đối phó với điều trị

Liều lượng của Xanax có thể tăng dần cho đến khi thuốc hoạt động hiệu quả cho bệnh nhân. Các hướng dẫn của bác sĩ nên được theo dõi chặt chẽ để giảm nguy cơ tác dụng phụ.

Nếu thuốc này thường xuyên được sử dụng trong một thời gian dài hoặc liều cao, các triệu chứng cai nghiện (như co giật) có thể xảy ra nếu sử dụng đột ngột ngừng lại.Để ngăn chặn những phản ứng này, bác sĩ có thể giảm liều Xanax dần dần.

Xanax có sẵn với liều lượng:

• 0,25 miligram – trắng, hình bầu dục, ghi điểm, in dấu “XANAX 0,25”
• 0,5 milligram – đào, hình bầu dục, ghi điểm, in dấu “XANAX 0,5”
• 1 miligam – màu xanh dương, hình bầu dục, được ghi, in dấu “XANAX 1.0”
• 2 miligam – trắng, hình chữ nhật, đa điểm, in dấu “XANAX” ở một bên và “2” ở mặt sau.

Đừng nghiền nát, nhai, hoặc phá vỡ một viên thuốc giải phóng kéo dài Xanax. Nuốt toàn bộ máy tính bảng. Nó đặc biệt được thực hiện để phát hành thuốc từ từ trong cơ thể. Việc phá vỡ viên thuốc sẽ gây ra quá nhiều thuốc sẽ được giải phóng cùng một lúc.

Không dùng chung thuốc với người khác. Nó có thể không phù hợp với họ và có thể gây hại cho họ.

Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều Xanax, dùng liều đã quên ngay sau khi bạn nhớ. Bỏ qua liều đã quên nếu gần như là thời gian cho liều kế hoạch tiếp theo của bạn. Không dùng thêm thuốc để bù liều.

Điều gì xảy ra nếu tôi dùng quá liều?

Các triệu chứng của quá liều Xanax bao gồm mệt mỏi, lú lẫn, suy giảm khả năng phối hợp, giảm phản xạ và hôn mê. Cái chết đã được báo cáo kết hợp với quá liều Xanax của chính nó, vì nó có với các benzodiazepin khác.

Nếu xảy ra quá liều Xanax, hãy gọi cho bác sĩ hoặc 911. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi đường dây Trợ giúp Poison theo số 1-800-222-1222.

Lưu trữ

Xanax nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng được kiểm soát 20-25 ° C.

Tương tác

Các loại thuốc sau đây có thể làm tăng tác dụng của Xanax:

• Ketoconazole
• Itraconazole
• Nefazodone
• Fluvoxamine
• Erythromycin
• Cimetidine (Tagamet)
• Thuốc ức chế protease HIV, chẳng hạn như ritonavir

Benzodiazepin, bao gồm Xanax, tạo ra các tác dụng trầm cảm thêm trên hệ thống thần kinh trung ương (CNS) khi dùng cùng với:

• thuốc hướng tâm thần khác
• thuốc chống co giật
• thuốc kháng histamine
• rượu
• các loại thuốc khác gây suy nhược thần kinh trung ương

Các tương tác thuốc tiêu cực có thể có khác bao gồm:

• Digoxin – ở những người từ 65 tuổi trở lên.
• Imipramine và desipramine.
• Fluoxetine.
• Propoxyphene.
• Thuốc tránh thai.

Các nghiên cứu về các benzodiazepin khác với Xanax cho thấy một tương tác thuốc có thể có với các loại thuốc sau đây:

• Diltiazem
• Isoniazid
• một số thuốc kháng sinh
• nước bưởi
• Sertraline
• Paroxetine
• ergotamine (Cafergot, Ergomar, Migergot)
• Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• Một số loại thuốc tim hoặc huyết áp
• Dexamethasone (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
• imatinib (Gleevec)
• St. John’s wort
• thuốc chống nấm – chẳng hạn như miconazole (Oravig) hoặc voriconazole (Vfend)
• thuốc chống trầm cảm – chẳng hạn như fluoxetine (Prozac, Sarafem, Symbyax) hoặc nefazodone
• một số thuốc an thần
• một số loại thuốc co giật

Danh sách này không đầy đủ và các loại thuốc khác có thể tương tác với Xanax. Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng. Điều này bao gồm thuốc theo toa, OTC, vitamin và các sản phẩm thảo dược.

Đừng bắt đầu dùng thuốc mới mà không nói với bác sĩ của bạn.

Điều quan trọng là giảm dần Xanax; nếu không, có nguy cơ hội chứng cai benzodiazepine.

Rút khỏi Xanax

Để ngừng điều trị Xanax, liều lượng nên được giảm và giảm dần. Người ta cho rằng liều hàng ngày của Xanax được giảm không quá 0,5 mg mỗi 3 ngày. Các triệu chứng cai nghiện đã báo cáo bao gồm:

• mất ngủ
• ánh sáng
• sự lo ngại
• mệt mỏi và mệt mỏi
• chuyển động không tự nguyện bất thường
• đau đầu
• buồn nôn ói mửa
• đổ mồ hôi
• bệnh tiêu chảy
• giảm cân
• giảm sự thèm ăn
• nhịp tim nhanh
• giảm tiết nước bọt
• cáu gắt
• rối loạn nhận thức
• mờ mắt
• co giật cơ bắp
• phối hợp kém
• rối loạn cơ bắp
• yếu đuối
• suy giảm trí nhớ
• Phiền muộn
• sự nhầm lẫn

Xanax là một loại thuốc an toàn và hiệu quả khi sử dụng theo chỉ dẫn.