Theo một báo cáo của AHRQ (Cơ quan nghiên cứu và chất lượng chăm sóc sức khỏe), một máy thở áp lực dương liên tục và mặc một ống ngậm đã được tìm thấy là phương pháp điều trị thành công nhất cho ngưng thở khi ngủ giúp thở ban đêm. Các tác giả cho biết máy CPAP (áp lực dương liên tục) được hỗ trợ bởi bằng chứng thuyết phục nhất. Các cơ quan ngôn luận được gọi là MAD (thiết bị tiến bộ hàm dưới)
Việc đánh giá hiệu quả so sánh được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu tại Trung tâm thực hành dựa trên bằng chứng dựa trên bằng chứng về chương trình chăm sóc sức khỏe hiệu quả của AHRQ.
Các tác giả của báo cáo nhấn mạnh rằng tất cả các phương pháp điều trị có tác dụng phụ tiềm năng.
Các tác giả giải thích rằng khoảng 12 triệu người Mỹ được cho là bị ngưng thở khi ngủ. Nhiều khả năng, có thêm vài triệu người hiện chưa được chẩn đoán.
Mặc dù giảm cân và phẫu thuật đã được tìm thấy để giúp đỡ với các triệu chứng ngưng thở khi ngủ, họ dường như không hiệu quả như CPAP và MAD, theo bằng chứng có sẵn.
Giám đốc AHRQ Carolyn M. Clancy, M.D., cho biết:
“Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn là một điều kiện bực bội và suy nhược cho rất nhiều người Mỹ, và hàng triệu người thậm chí không biết họ có nó. Kết quả là giấc ngủ kém và buồn ngủ ban ngày có thể dẫn đến tai nạn liên quan đến công việc hoặc lái xe. báo cáo sẽ giúp bệnh nhân và bác sĩ của họ hiểu những lựa chọn điều trị nào có thể tốt nhất cho họ ”.
Các hướng dẫn đồng hành đưa ra một bản tóm tắt các kết quả của báo cáo cho các bác sĩ và bệnh nhân.
Hướng dẫn người tiêu dùng đưa ra định nghĩa về ngưng thở khi ngủ cho bệnh nhân và gia đình của họ – nó cũng cung cấp các lựa chọn điều trị có thể, một danh sách các câu hỏi để hỏi bác sĩ, và một số thông tin cơ bản về chi phí.
Hướng dẫn lâm sàng bao gồm tất cả các chủ đề trên, cộng với “xếp hạng tin cậy” trên bằng chứng khoa học hiện tại, cũng như “dòng dưới cùng lâm sàng” để bác sĩ có một số công cụ hữu ích khi thảo luận về các lựa chọn điều trị với bệnh nhân.
Bệnh nhân ngưng thở khi ngủ ngừng thở trong khi ngủ vì sự sụp đổ lặp đi lặp lại và tắc nghẽn đường hô hấp trên trong khi họ đang ngủ. Đây là một chứng rối loạn mãn tính (mãn tính). Tất cả chúng ta đều có những khoảnh khắc rất ngắn ngủi khi chúng ta ngừng thở trong khi ngủ. Đối với những người bị ngưng thở khi ngủ, điều này xảy ra thường xuyên hơn và trong thời gian lâu hơn. Chúng thường bắt đầu thở lại với âm thanh nghẹt thở hoặc khịt mũi, và ngừng thở hoặc năm lần một giờ, hoặc hơn – trong một số trường hợp, cứ sau 2-3 phút.
Ngưng thở khi ngủ có thể dẫn đến tăng huyết áp (cao huyết áp), nhiều tai nạn hơn vì bệnh nhân buồn ngủ vào ban ngày, tiểu đường và bệnh tim.
Máy CPAP
CPAP thường được bác sĩ kê toa để điều trị ngưng thở khi ngủ. Mặt nạ đẩy một luồng không khí liên tục qua mũi của bệnh nhân để giữ cho đường thở và cổ họng mở ra. Có một số loại máy CPAP và mặt nạ – một số khớp vừa khít trên mũi, trong khi những người khác che miệng và mũi.
Tuy nhiên, máy CPAP có một số tác dụng phụ không mong muốn. Bệnh nhân có thể bị khô mũi, chảy máu cam và cảm thấy khó chịu ở ngực. Một số bệnh nhân nói rằng họ cảm thấy bị mắc kẹt. Trong một số trường hợp, bệnh nhân từ bỏ điều trị vì các tác dụng phụ quá khó chịu. Theo báo cáo, máy CPAP chỉ thành công nếu bệnh nhân sử dụng nó mỗi đêm.
MAD cơ quan ngôn luận
MAD là một cơ quan ngôn luận giữ hàm ở phía trước, do đó giữ cho đường thở mở – nó được làm bằng nhựa. Nó là một lựa chọn tốt cho những người không thể chịu đựng được máy CPAP. Mặc dù hiệu quả, MAD đôi khi có thể nới lỏng hoặc làm hỏng răng.
Phẫu thuật và phương pháp điều trị khác
Mặc dù phẫu thuật đôi khi được sử dụng để điều trị bệnh nhân bị ngưng thở khi ngủ, các tác giả cho biết họ không tìm thấy đủ bằng chứng thuyết phục để xác định liệu nó có tốt hơn các liệu pháp không phẫu thuật hay không.
Các chương trình giảm cân, thuốc men và các phương pháp điều trị khác cũng được các tác giả kiểm tra, nhưng họ viết rằng tổng thể bằng chứng là không đủ để rút ra bất kỳ kết luận nào về chúng.
Mặc dù có thể có hàng triệu người Mỹ bị ngưng thở khi ngủ nhưng không biết họ có nó, báo cáo không xác định cách tốt nhất để chẩn đoán tình trạng này.
Viết bởi Christian Nordqvist
