Một nghiên cứu mới, quy mô lớn ở phụ nữ Phần Lan cho thấy thiếu hụt vitamin D có thể làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh đa xơ cứng, khiến nó trở thành một dấu hiệu tiên đoán đáng tin cậy cho căn bệnh này. Ngược lại, điều chỉnh sự thiếu hụt này có thể làm giảm nguy cơ.
Hiện tại nó không được biết nguyên nhân gây bệnh đa xơ cứng (MS), một bệnh thần kinh suy nhược được ước tính có ảnh hưởng đến 400.000 người tại Hoa Kỳ.
Tuy nhiên, người ta biết rằng phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nhiều so với nam giới. Và nghiên cứu mới trong một mẫu lớn phụ nữ đã tìm thấy một yếu tố nguy cơ: mức vitamin D thấp.
Nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí, và tác giả đầu tiên của bài báo là Tiến sĩ Kassandra Munger, của Đại học Harvard T.H. Trường Y tế Công cộng Chan ở Boston, MA.
Tiến sĩ Munger giải thích rằng cho đến nay, “Chỉ có một vài nghiên cứu nhỏ cho thấy mức độ vitamin D trong máu có thể dự đoán nguy cơ.” Nhưng nghiên cứu mới kiểm tra một nhóm thuần tập lớn hơn nhiều.
Nghiên cứu nguy cơ vitamin D và MS
Tiến sĩ Munger và các đồng nghiệp đã kiểm tra dữ liệu có sẵn từ các xét nghiệm máu của hơn 800.000 phụ nữ Phần Lan. Máu được thu thập như là một phần của thử nghiệm tiền sản trong Nhóm thai sản Phần Lan.
Sử dụng dữ liệu từ các cơ quan đăng ký y tế quốc gia, các nhà nghiên cứu cũng kiểm tra xem phụ nữ nào được chẩn đoán MS trong thời gian 9 năm.
Trong số tất cả những người tham gia nghiên cứu, 1.092 phụ nữ đã phát triển MS 9 năm sau khi họ được xét nghiệm máu. Tiến sĩ Munger và nhóm nghiên cứu so sánh những phụ nữ này với 2.123 người tham gia nghiên cứu phù hợp với lứa tuổi không tiếp tục phát triển MS.
Nhóm nghiên cứu xác định thiếu hụt vitamin D dưới 30 nanomol mỗi lít. Không đủ mức được coi là giảm từ 30 đến 49 nanomoles mỗi lít, và mức bình thường được xác định là 50 nanomoles trên mỗi lít và cao hơn.
Tiến sĩ Munger và nhóm nghiên cứu đã sử dụng hồi quy hậu cần có điều kiện để điều chỉnh cho những người gây rối có thể, chẳng hạn như năm mà mẫu máu được lấy, số lần người phụ nữ mang thai và số lần mang thai của bà mang thai.
Vitamin D thấp làm tăng nguy cơ mắc bệnh MS lên 43%
Trong số những người tham gia có MS, 58% bị thiếu hụt vitamin D. Bằng cách so sánh, 52% phụ nữ không phát triển MS có hàm lượng vitamin thiếu hụt. Phụ nữ Phần Lan trong lịch sử được báo cáo là có hàm lượng vitamin D thấp.
Điều thú vị là các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng những phụ nữ bị thiếu hụt vitamin D có khả năng phát triển MS nhiều hơn 43% so với những người có mức vitamin bình thường.
Phụ nữ bị thiếu hụt cũng có nguy cơ mắc bệnh MS cao hơn 27% so với những phụ nữ không có đủ trình độ.
Ngoài ra, nghiên cứu phát hiện ra rằng với mỗi lần tăng vitamin D là 50 nanomol mỗi lít, nguy cơ mắc bệnh MS giảm 39%.
“Nghiên cứu của chúng tôi, liên quan đến một số lượng lớn phụ nữ, cho thấy rằng việc điều chỉnh thiếu hụt vitamin D ở phụ nữ trẻ và trung niên có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh MS trong tương lai.”
Tiến sĩ Kassandra Munger
Điểm mạnh và hạn chế của nghiên cứu
Điểm mạnh của nghiên cứu bao gồm mẫu dân số lớn cũng như các cơ quan đăng ký y tế quốc gia được sử dụng để thu thập dữ liệu, theo đó các tác giả giải thích, giảm thiểu sai lệch lựa chọn.
Các tác giả cũng nêu bật những hạn chế tiềm năng đối với nghiên cứu của họ. Thứ nhất, mẫu nghiên cứu, mặc dù lớn, được giới hạn ở phụ nữ da trắng. Vì lý do này, kết quả có thể không áp dụng được cho nam giới hoặc người thuộc các dân tộc khác.
Thứ hai, nhóm nghiên cứu ghi nhận khả năng đảo ngược nguyên nhân – có nghĩa là, những người tham gia nghiên cứu đã có MS, nhưng không có bất kỳ triệu chứng nào, khi họ ghi danh vào nghiên cứu.
Tuy nhiên, họ chỉ ra rằng xác định nồng độ vitamin D trong huyết thanh trung bình là 9,3 năm trước khi nhận được chẩn đoán MS – như họ đã làm trong nghiên cứu – làm giảm đáng kể khả năng này.
“Cần có nhiều nghiên cứu hơn về liều tối ưu của vitamin D để giảm nguy cơ mắc bệnh MS”, bác sĩ Munger giải thích. “Nhưng phấn đấu để đạt được vitamin D đầy đủ trong quá trình cuộc sống của một người sẽ có nhiều lợi ích sức khỏe.”
