Xương và xương chày là hai xương dài của chân dưới. Xương, hoặc xương bê, là một xương nhỏ nằm ở bên ngoài của chân. Xương chày, hoặc xương rồng, là xương chịu lực và nằm ở bên trong của cẳng chân.
Các sợi xương và xương chày tham gia với nhau ở khớp gối và mắt cá chân. Hai xương giúp ổn định và hỗ trợ mắt cá chân và cơ bắp chân thấp hơn.
Một gãy xương được sử dụng để mô tả một sự phá vỡ trong xương fibula. Một tác động mạnh mẽ, chẳng hạn như hạ cánh sau khi nhảy cao hoặc bất kỳ tác động đến các khía cạnh bên ngoài của chân, có thể gây ra một gãy xương. Thậm chí lăn hoặc bong gân mắt cá chân sẽ gây căng thẳng cho xương xương, có thể dẫn đến gãy xương.
Các loại gãy xương
Xơ gãy xương có thể xảy ra tại bất kỳ điểm nào trên xương và có thể thay đổi về mức độ nghiêm trọng và loại. Các loại gãy xương bao gồm:
- Gãy xương malleolus bên xảy ra khi các sợi xương bị gãy ở mắt cá chân
- Gãy xương đầu xảy ra ở phần trên của u xơ ở đầu gối
- Vết nứt trục xuất xảy ra khi một đoạn xương nhỏ được gắn vào một dây chằng hoặc dây chằng được kéo ra khỏi phần chính của xương
- Căng thẳng căng thẳng mô tả một tình huống mà các sợi xương bị thương do kết quả của sự căng thẳng lặp đi lặp lại, chẳng hạn như chạy hoặc đi bộ đường dài
- Gãy xương trục sợi xảy ra ở phần giữa của khối u sau chấn thương như một cú đánh trực tiếp vào khu vực
Một gãy xương có thể do nhiều chấn thương khác nhau. Nó thường được kết hợp với một mắt cá chân lăn nhưng cũng có thể là do một hạ cánh vụng về, một mùa thu, hoặc một đòn trực tiếp đến chân bên dưới hoặc mắt cá chân.
Vết gãy xương là phổ biến trong thể thao, đặc biệt là những người liên quan đến chạy, nhảy, hoặc thay đổi nhanh chóng của hướng như bóng đá, bóng rổ và bóng đá.
Triệu chứng
Đau, sưng và đau là một số dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của một sợi xương bị gãy. Các dấu hiệu và triệu chứng khác bao gồm:
- Không thể chịu được trọng lượng trên chân bị thương
- Chảy máu và bầm tím ở chân
- Biến dạng hiển thị
- Tê và lạnh ở bàn chân
- Đấu thầu khi chạm vào
Chẩn đoán
Những người bị thương chân và đang gặp bất kỳ triệu chứng nào nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán. Các bước sau xảy ra trong quá trình chẩn đoán:
- Khám sức khỏe: Một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng sẽ được tiến hành và bác sĩ sẽ tìm kiếm bất kỳ dị tật đáng chú ý nào
- X-quang: Chúng được sử dụng để xem gãy xương và xem liệu một xương đã được di dời hay chưa
- Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI): Loại thử nghiệm này cung cấp chức năng quét chi tiết hơn và có thể tạo ra hình ảnh chi tiết về xương bên trong và mô mềm
Quét xương, chụp cắt lớp vi tính (CT) và các xét nghiệm khác có thể được yêu cầu đưa ra chẩn đoán chính xác hơn và đánh giá mức độ nghiêm trọng của gãy xương.
Điều trị
Điều trị gãy xương có thể khác nhau và phụ thuộc rất nhiều vào mức độ phá vỡ nghiêm trọng. Gãy xương được phân loại là mở hoặc đóng cửa.
Mở gãy xương (gãy xương hợp chất)
Trong một gãy xương mở, xương xương xuyên qua da và có thể nhìn thấy hoặc vết thương sâu lộ ra xương qua da.
Gãy xương mở thường là kết quả của một chấn thương năng lượng cao hoặc thổi trực tiếp, chẳng hạn như một va chạm xe mùa thu hoặc xe cơ giới. Đây là loại gãy xương cũng có thể xảy ra gián tiếp như với một loại chấn thương xoắn năng lượng cao.
Lực buộc phải gây ra những loại gãy xương này có nghĩa là bệnh nhân sẽ thường xuyên bị thương thêm. Một số vết thương có thể đe dọa tính mạng.
Theo bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình người Mỹ, có 40 đến 70% tỷ lệ chấn thương liên quan ở những nơi khác trong cơ thể.
Các bác sĩ sẽ điều trị gãy xương ngay lập tức và tìm kiếm bất kỳ chấn thương nào khác. Thuốc kháng sinh sẽ được dùng để ngăn ngừa nhiễm trùng. Có thể tiêm ngừa uốn ván nếu cần thiết.
Vết thương sẽ được làm sạch kỹ lưỡng, kiểm tra, ổn định, và sau đó được bao phủ để nó có thể chữa lành. Việc giảm mở và cố định bên trong bằng tấm và ốc vít có thể cần thiết để ổn định gãy xương. Nếu xương không kết hợp, ghép xương có thể cần thiết để thúc đẩy chữa bệnh.
Gãy xương gãy (gãy xương đơn giản)
Trong một gãy xương khép kín, xương bị gãy, nhưng da vẫn còn nguyên vẹn
Mục tiêu của việc điều trị gãy xương khép kín là đặt xương trở lại tại chỗ, kiểm soát cơn đau, cho thời gian gãy xương để chữa lành, ngăn ngừa biến chứng và phục hồi chức năng bình thường. Điều trị bắt đầu với độ cao của chân. Băng được sử dụng để giảm đau và giảm sưng.
Nếu không cần phẫu thuật, nạng được sử dụng cho di động và giầy ủng, đúc hoặc đi bộ được khuyến khích trong khi chữa bệnh diễn ra. Một khi khu vực đã lành, các cá nhân có thể kéo dài và tăng cường các khớp bị yếu đi với sự giúp đỡ của một nhà trị liệu vật lý.
Có hai loại phẫu thuật chính nếu bệnh nhân yêu cầu họ:
- Giảm đóng cửa liên quan đến việc sắp xếp lại xương trở lại vị trí ban đầu của nó mà không cần phải làm rạch tại chỗ gãy xương
- Mở giảm và cố định nội bộ sắp xếp lại xương bị gãy về vị trí ban đầu của nó bằng cách sử dụng phần cứng như tấm, ốc vít và thanh
Mắt cá chân sẽ được đặt vào một khởi động đúc hoặc gãy xương cho đến khi quá trình chữa bệnh hoàn tất.
Phục hồi chức năng và vật lý trị liệu
Sau khi ở trong một diễn viên hoặc nẹp trong vài tuần, hầu hết mọi người thấy rằng chân của họ yếu và khớp cứng. Hầu hết bệnh nhân sẽ yêu cầu một số phục hồi chức năng để đảm bảo chân của họ lấy lại toàn bộ sức mạnh và tính linh hoạt.
Một nhà trị liệu vật lý sẽ đánh giá từng cá nhân để xác định kế hoạch điều trị tốt nhất. Bác sĩ trị liệu có thể thực hiện một số phép đo để đánh giá tình trạng của từng cá nhân. Các phép đo bao gồm:
- Phạm vi của chuyển động
- Sức mạnh
- Đánh giá mô sẹo phẫu thuật
- Cách bệnh nhân đi và chịu trọng lượng
- Đau đớn
Vật lý trị liệu thường bắt đầu với tăng cường mắt cá chân và bài tập vận động. Một khi bệnh nhân đủ mạnh để đặt trọng lượng lên vùng bị thương, đi bộ và tập thể dục là phổ biến. Cân bằng là một phần quan trọng trong việc lấy lại khả năng đi bộ không được hỗ trợ. Các bài tập trên bảng lung lay là một cách tuyệt vời để làm việc trên sự cân bằng.
Nhiều người được tập thể dục mà họ có thể làm ở nhà để giúp đỡ thêm với quá trình chữa bệnh.
Phục hồi dài hạn
Việc điều trị và phục hồi chức năng phù hợp được giám sát bởi một bác sĩ làm tăng cơ hội người đó sẽ lấy lại toàn bộ sức mạnh và chuyển động. Để ngăn ngừa gãy xương trong tương lai, các cá nhân tham gia vào các môn thể thao có nguy cơ cao nên mặc trang bị an toàn thích hợp.
Mọi người có thể giảm nguy cơ gãy xương của mình bằng cách:
- Mang giày dép phù hợp
- Theo một chế độ ăn uống đầy đủ các loại thực phẩm giàu canxi như sữa, sữa chua và pho mát để giúp xây dựng sức mạnh của xương
- Tập các bài tập chịu lực để giúp tăng cường xương
Biến chứng có thể xảy ra
Các nguyên nhân bị gãy xương thường lành lại mà không có vấn đề gì thêm, nhưng các biến chứng sau có thể xảy ra:
- Viêm khớp thoái hóa hoặc chấn thương
- Biến dạng bất thường hoặc khuyết tật vĩnh viễn của mắt cá chân
- Đau lâu dài
- Tổn thương vĩnh viễn các dây thần kinh và mạch máu xung quanh khớp mắt cá chân
- Áp lực bất thường tích tụ trong các cơ xung quanh mắt cá chân
- Sưng mãn tính của các chi
Hầu hết các vết nứt của u xơ không có bất kỳ biến chứng nghiêm trọng nào. Trong vòng vài tuần đến vài tháng, hầu hết bệnh nhân hồi phục hoàn toàn và có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của họ.
