Đau mắt có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Nó thường được chia thành các điều kiện ảnh hưởng đến giác mạc, các điều kiện ảnh hưởng đến các phần khác của mắt và các điều kiện liên quan đến các vùng khác của cơ thể gây đau ở vùng mắt.
Nguyên nhân thường gặp của đau mắt thường tập trung xung quanh các phần cụ thể của mắt. Chúng bao gồm giác mạc, màu trắng của mắt (sclera), và một lớp mỏng bao phủ nó gọi là kết mạc. Phần màu của mắt là mống mắt.
Các cơ kiểm soát mắt, các dây thần kinh và mí mắt cũng có thể là nguồn gây đau mắt.
Rối loạn giác mạc
Một vấn đề với giác mạc là nguyên nhân phổ biến nhất gây đau mắt. Giác mạc là lớp ngoài cùng của mắt. Nó có một bề mặt hình vòm rõ ràng bao phủ phía trước mắt.
Nhiều rối loạn ảnh hưởng đến giác mạc cũng ảnh hưởng đến không gian chứa đầy dịch giữa mống mắt và phần bên trong của giác mạc.
Giác mạc hoạt động như một hàng rào trực tiếp ngăn chặn bụi bẩn, vi trùng và các hạt có hại hoặc nước ngoài khác có thể gây hại cho mắt. Giác mạc cũng rất hữu ích trong việc lọc ra ánh sáng cực tím (UV) gây hại từ mặt trời.
Rối loạn giác mạc bao gồm:
- Herpes simplex viêm giác mạc: Nhiễm trùng mắt do virus herpes simplex gây ra.
- Keratopathy bullous: Một rối loạn mắt được đánh dấu bằng sưng phồng như giác mạc. Vỉ có thể vỡ gây đau dữ dội, khó chịu mắt và suy giảm thị lực.
- Viêm giác mạc loét ngoại biên: Rối loạn mắt gây viêm và loét giác mạc. Thường xảy ra ở những người có bệnh mô liên kết, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp.
- Loét giác mạc: Nhiễm trùng mắt gây đau hở trên giác mạc. Kính áp tròng, thương tích, thuốc và thiếu hụt dinh dưỡng có thể gây ra các vết loét hở. Loét gây đau, tấy đỏ và rách.
Cũng giống như các bộ phận khác của cơ thể, giác mạc có thể chữa lành vết thương nhỏ hoặc vết trầy xước. Khu vực này thường tự lành và không ảnh hưởng lâu dài đến tầm nhìn.
Các vết thương sâu hơn có thể gây ra sẹo giác mạc dẫn đến một đám mây trên giác mạc có thể làm giảm thị lực. Những người bị thương nặng hoặc bệnh giác mạc có thể gặp phải:
- đau mắt
- nhạy cảm với ánh sáng
- giảm tầm nhìn hoặc mờ mắt
- đỏ hoặc viêm trong mắt
- đau đầu
- buồn nôn hoặc mệt mỏi
- phồng lên của mắt
- không thể di chuyển mắt theo mọi hướng
Những người bị bệnh giác mạc hoặc tổn thương có thể bị đau, rách và giảm độ sắc nét của thị lực.
Bất kỳ ai gặp phải bất kỳ triệu chứng mắt nào khác thường cũng nên liên hệ với chuyên gia về mắt ngay lập tức. Bệnh giác mạc hoặc các rối loạn về mắt khác chỉ có thể được chẩn đoán sau khi khám mắt toàn diện.
Một đèn khe thường được sử dụng để kiểm tra giác mạc và vùng mắt. Dụng cụ này cho phép bác sĩ kiểm tra mắt dưới độ phóng đại đặc biệt cao. Thuốc nhỏ mắt gọi là fluorescein có thể được sử dụng để cung cấp một vết tạm thời cho các khu vực của giác mạc, làm cho nó dễ dàng hơn cho các bác sĩ để xem.
Các bác sĩ thậm chí có thể cạo bề mặt vết loét lớn có trong mắt để lấy mẫu. Mẫu được nuôi cấy và sử dụng để xác định bất cứ thứ gì gây nhiễm trùng.
Một khi nguyên nhân đã được xác định, bác sĩ có thể quyết định loại thuốc tốt nhất để chống nhiễm trùng. Điều trị mắt thường gặp bao gồm:
- thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng nấm
- giảm đau bằng thuốc nhỏ mắt, thuốc uống hoặc cả hai
- loại bỏ các cơ quan nước ngoài
- ghép giác mạc
Mài mòn và vật lạ
Các chấn thương phổ biến nhất đến giác mạc là do sự trầy xước gây ra bởi các đối tượng nước ngoài.
Các vết trầy xước có thể do:
- hạt từ gió
- làm việc với các công cụ hoặc bất kỳ loại mảnh vụn nào khác
- móng tay
- kính áp tròng
- dụng cụ trang điểm
Một khi các vật lạ được lấy ra, chúng có thể để lại những vết trầy xước nhỏ trên giác mạc. Các tế bào bề mặt của mắt phát triển trở lại nhanh chóng, vì vậy hầu hết các vết trầy xước thường lành trong vòng 1 đến 3 ngày.
Tuy nhiên, một đánh giá y tế có thể xác định nếu giác mạc bị trầy xước và điều trị kịp thời bằng thuốc kháng sinh có thể ngăn ngừa nhiễm trùng.
Thuốc giảm đau ở dạng thuốc nhỏ mắt cũng thường được kê toa.
Một cuộc kiểm tra theo dõi của một chuyên gia về mắt sau khi chấn thương cũng được khuyến cáo.
Bệnh tăng nhãn áp
Bệnh tăng nhãn áp xảy ra khi mất cân bằng trong sản xuất và thoát dịch trong mắt gây ra áp lực trong mắt để tăng lên mức độ không lành mạnh. Áp lực tăng lên này gây ra tổn thương dây thần kinh thị giác tiến triển, điều này cuối cùng có thể dẫn đến mất thị lực không thể đảo ngược.
Mọi người có thể bị đỏ mắt, khó chịu, mờ mắt hoặc đau đầu, nhưng mất thị lực do bệnh tăng nhãn áp xảy ra chậm và có thể không được chẩn đoán trong một thời gian dài. Mất thị lực là vĩnh viễn, do đó phát hiện sớm là chìa khóa.
Sau khi được chẩn đoán, tuy nhiên, mất thị lực có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị thích hợp. Một người có thể được kê đơn thuốc nhỏ mắt có chứa thuốc chẹn bêta hoặc các hợp chất khác để giảm áp lực mắt.
Các loại điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh tăng nhãn áp. Phẫu thuật có thể được yêu cầu nếu áp lực mắt rất cao hoặc nếu thuốc nhỏ mắt không hiệu quả. Các bác sĩ có thể làm tăng lượng nước trong mắt hoặc thậm chí tạo ra một hệ thống thoát nước mới.
Những người có nguy cơ cao bị bệnh tăng nhãn áp nên khám mắt toàn diện sau mỗi 1 đến 2 năm. Các bác sĩ sẽ đo áp lực mắt hoặc sử dụng một dụng cụ gọi là tonometer. Họ cũng sử dụng một tonometer để tìm kiếm bất kỳ thay đổi trong các dây thần kinh thị giác có thể chỉ ra thiệt hại từ bệnh tăng nhãn áp.
Bệnh tăng nhãn áp là nguyên nhân phổ biến thứ hai gây mù lòa trên thế giới và những người trên 60 tuổi có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp cao gấp 6 lần so với những người khác.
Viêm màng bồ đào
Uveitis đề cập đến viêm nằm bất cứ nơi nào trong lớp niêm mạc của mắt. Phần này của mắt được gọi là uvea hoặc đường tiết niệu.
Khu vực này có thể bị viêm do nhiễm trùng, chấn thương hoặc rối loạn tự miễn dịch. Trong một số trường hợp, nguyên nhân gây viêm có thể chưa được biết.
Các triệu chứng của viêm màng bồ đào bao gồm:
- đau mắt
- đỏ mắt
- mất tầm nhìn hoặc mờ mắt
Uveitis có thể được chẩn đoán trong một cuộc kiểm tra thể chất bằng cách sử dụng một đèn khe. Viêm màng bồ đào có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho mắt, do đó rối loạn nên được điều trị càng sớm càng tốt.
Điều trị thường bao gồm corticosteroid, thường ở dạng thuốc nhỏ mắt. Thuốc để làm giãn đồng tử, các phương pháp điều trị bằng thuốc khác, và thậm chí có thể cần phẫu thuật.
Endophthalmitis
Endophthalmitis là một bệnh nhiễm trùng mắt do các sinh vật xâm nhập vào mắt thông qua một vết rạch phẫu thuật hoặc thương tích cho nhãn cầu. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng đã đi qua dòng máu đến mắt, mặc dù phương pháp lây nhiễm này ít phổ biến hơn.
Nhiễm trùng thường do vi khuẩn, mặc dù nấm hoặc động vật nguyên sinh cũng có thể là nguyên nhân. Các triệu chứng của endophthalmitis bao gồm:
- đau mắt nặng
- đỏ trong mắt trắng
- nhạy cảm với ánh sáng
- giảm tầm nhìn
- mí mắt sưng
Mọi người nên tìm kiếm điều trị y tế ngay lập tức. Với endophthalmitis, ngay cả điều trị ngay lập tức đôi khi không đủ để ngăn chặn mất thị lực. Thật không may, trong một số trường hợp, ngay cả một sự chậm trễ chỉ một vài giờ có thể dẫn đến mất thị lực không thể đảo ngược.
Các phương pháp điều trị có thể bao gồm thuốc kháng sinh, corticoid và phẫu thuật. Trong khi phẫu thuật, bác sĩ có thể loại bỏ các mô bị nhiễm bệnh từ bên trong mắt, điều này có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.
Mẹo chăm sóc mắt
Mọi người nên chắc chắn rửa tay thường xuyên. Điều quan trọng là tránh dùng chung các dụng cụ trang điểm, các giải pháp tiếp xúc, thuốc nhỏ mắt hoặc bất kỳ thứ gì khác có thể giúp lây lan mầm bệnh.
Chú ý khi thực hiện các hoạt động đơn giản như đeo kính trang điểm hoặc kính áp tròng có thể giúp ngăn ngừa đau mắt. Kính áp tròng là một cách dễ dàng để lấy trầy xước giác mạc và nhiễm trùng nếu mọi người không cẩn thận.
Các ống kính chưa được làm sạch đúng cách và các hạt còn lại trên chúng một khi được đặt vào mắt có thể làm trầy xước bề mặt. Ngoài ra, các ống kính đã được đeo quá lâu, để lại không thích hợp khi ngủ hoặc đeo khi mắt rất khô có thể dẫn đến trầy xước.
Thường thì các vết trầy xước chữa lành mà không có bất kỳ biến chứng thêm, nhưng một số phát triển thành nhiễm trùng như viêm kết mạc (mắt màu hồng), mà có thể rất dễ lây.
Mọi người nên luôn đeo kính bảo vệ khi thực hiện bất kỳ hoạt động nào mà các mảnh vụn có thể dễ dàng lọt vào mắt.
Mặc dù giác mạc thường bị ảnh hưởng nhất, nhưng vấn đề với các phần khác của mắt có thể dẫn đến đau mắt và không nên bỏ qua. Mọi người nên tìm kiếm sự trợ giúp cho bất kỳ thay đổi hoặc vấn đề về mắt nào, cho dù đó là đau, đỏ hay mất thị lực.
Nhiều vấn đề về mắt có thể được sửa chữa nếu bị bắt sớm, nhưng một số có thể dẫn đến tổn thương không thể đảo ngược hoặc thậm chí bị mù nếu chúng không được điều trị kịp thời.
Khám mắt thường xuyên có thể giúp phát hiện bất kỳ vấn đề nào có thể có mặt và đảm bảo rằng chẩn đoán đúng được thực hiện và điều trị thích hợp nhất định.
