Các xét nghiệm sóng não sử dụng EEG có thể hữu ích trong việc phân biệt các loại phụ ADHD, giúp chẩn đoán xem các triệu chứng của một thiếu niên chủ yếu là không chú ý hoặc chủ yếu là tăng động và bốc đồng.
Hai loại phụ của rối loạn tăng động / thiếu tập trung (ADHD) được gọi là “không chú ý” hoặc “kết hợp” và cũng như nói riêng biệt, các xét nghiệm não cũng giúp loại trừ thanh thiếu niên không ADHD.
Các nhà nghiên cứu, xuất bản nghiên cứu của họ trên tạp chí, cho biết các bài đọc điện não đồ (EEG) minh họa “rằng các nhóm này hiển thị các cấu hình sinh lý riêng biệt.”
Điều này có nghĩa là có thể có một thử nghiệm sinh học khách quan cho những khác biệt được quan sát chủ quan trong phòng khám.
“Nghiên cứu này cho thấy có những thay đổi trong sóng não liên quan đến xử lý thị giác và lập kế hoạch động cơ có thể được sử dụng để phân biệt các phân nhóm ADHD”, ông Ali Mazaheri, trợ lý giáo sư Đại học Amsterdam, Hà Lan, và nhà nghiên cứu khách tại Trung tâm trí tuệ và não của Đại học California, Davis.
Anh ấy thêm:
“Các phân nhóm ADHD xuất hiện chủ quan rất khác nhau trong bối cảnh lâm sàng, nhưng có rất ít dấu hiệu sinh lý khách quan đã có thể phát hiện ra những khác biệt đó”.
Nghiên cứu, chạy từ năm 2009 đến năm 2013, đã được chia ra giữa 23 trẻ em không có ADHD và 17 trẻ bị rối loạn không kết hợp hoặc không kết hợp. Tất cả những người tham gia từ 12 đến 17 tuổi.
Các thiếu niên đội mũ EEG với 32 điện cực trong quá trình đánh giá hiệu suất của họ trên một nhiệm vụ máy tính. Họ đã được đưa ra tín hiệu trực quan để giúp với hiệu suất của họ, với một số tín hiệu hữu ích hơn những người khác.
Điều này đã cho thấy một thách thức đối với một người bị ADHD vì việc đưa ra câu trả lời đúng có nghĩa là sẽ ghi đè một xung khởi đầu.
Ví dụ, một nhiệm vụ máy tính yêu cầu đứa trẻ nhìn vào một loạt các mũi tên chỉ theo các hướng khác nhau trên màn hình, và sau đó chỉ ra hướng mà mũi tên trung tâm chỉ ra. Trong ví dụ sau, mũi tên trung tâm trỏ sang bên trái: >>>.
Sau khi xem các tín hiệu trực quan, sóng não alpha và beta của thanh thiếu niên đã được đọc trên EEG, và sự khác biệt được nhìn thấy giữa các thiếu niên với hai loại phụ ADHD. Các bạn trẻ phát triển không có ADHD cũng có thể được phân biệt.
Các nhà nghiên cứu nói:
“Các dạng sóng alpha của thanh thiếu niên với kiểu ADHD không chú ý đã không xử lý thông tin quan trọng trong các tín hiệu thị giác, hạn chế khả năng thành công của chúng.”
Trong khi đó, các phép đo các mẫu sóng beta đã giúp giám sát hoạt động của nhiệm vụ vận động, phân biệt các thanh thiếu niên gặp khó khăn lớn nhất khi nhấn nút – những người có ADHD kết hợp kiểu.
Cải thiện độ nhạy của phương pháp điều trị ADHD
Kết quả của nghiên cứu này thách thức ý tưởng rằng ADHD kết hợp kiểu là dạng rối loạn nghiêm trọng hơn so với loại không chú ý. Các nhà nghiên cứu nói rằng, thay vào đó, nó có vẻ là một loại ADHD khác, không chỉ đơn giản là một hiển thị các hiệu ứng phụ gia.
Một trong những đồng tác giả Catherine Fassbender, một nhà khoa học nghiên cứu thuộc Viện MIND tại UC Davis, cho biết điều này có thể giúp thông báo nhiều phương pháp điều trị nhạy cảm hơn:
“Nghiên cứu này cũng cho chúng ta manh mối về sự phát triển của các phương pháp điều trị để giải quyết sự khác biệt về xử lý cơ bản giữa các phân nhóm ADHD.
Hầu hết các phương pháp điều trị ADHD không tính đến sự khác biệt về loại phụ. “
Bà kết luận: “Những phát hiện của chúng tôi cho thấy các mục tiêu điều trị nên khác nhau đối với ADHD không tương quan so với các phân nhóm kết hợp, và phân tích tiên tiến về sóng não có thể cung cấp dấu ấn sinh học để thử nghiệm đáp ứng điều trị.”
Tăng tầm quan trọng của các xét nghiệm sóng não trong ADHD
gần đây đã báo cáo một thử nghiệm khác cũng sử dụng EEG để giúp chẩn đoán ADHD.
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê chuẩn Hệ thống NEBA vào tháng 7 năm 2013, “cùng với các thông tin lâm sàng khác, có thể giúp các nhà cung cấp dịch vụ y tế xác định chính xác hơn nếu ADHD là nguyên nhân của vấn đề hành vi.”
EEG cũng đã được điều tra như là một phần của điều trị cũng như chẩn đoán cho trẻ bị ADHD. Một nghiên cứu gần đây cho thấy kết quả đã được cải thiện bằng cách kết hợp phản hồi EEG với điều trị bằng thuốc.
Biết rằng thông tin phản hồi của EEG có tỷ lệ hiệu quả “cao tới 60-70%” và “kết quả cải thiện lâu dài ổn định về hiệu suất cảm xúc, hành vi và học tập, cũng như cải thiện khả năng nhận thức và hiệu suất trong các hoạt động hàng ngày” đã chạy một thử nghiệm ngẫu nhiên về phản hồi EEG kết hợp với chất kích thích methylphenidate (thương hiệu Ritalin ở Mỹ).
Kết quả của nghiên cứu, từ Đại học Bắc Kinh và xuất bản, có nghĩa là một số bệnh nhân đã có thể giảm liều methylphenidate, cải thiện tác dụng phụ có thể gây ra sự tuân thủ điều trị kém. “Các chất kích thích có thể ảnh hưởng đến sự thèm ăn và giấc ngủ, và có khả năng ảnh hưởng đến sự phát triển”, các tác giả nói.
Nghiên cứu của họ thêm trọng lượng của một “thử nghiệm ngẫu nhiên mù đôi, kiểm soát ngẫu nhiên” để xác nhận “hiệu quả” của việc kết hợp phản hồi EEG và điều trị methylphenidate.
