Một đánh giá toàn diện về các nghiên cứu lâm sàng kiểm tra trầm cảm sau sinh được thực hiện vào tháng 1 năm 2014 cho thấy mặc dù các triệu chứng trầm cảm sau sinh ở hầu hết phụ nữ giảm theo thời gian, đối với một số lượng lớn phụ nữ, trầm cảm vẫn là một vấn đề lâu dài.
Mặc dù thường gặp thay đổi tâm trạng hoặc trở nên rách nước trong những tuần sau khi sinh con, ở một số phụ nữ, những triệu chứng này có thể trở nên dai dẳng và nghiêm trọng hơn, và có thể là dấu hiệu của chứng trầm cảm sau sinh.
Chúng tôi đã biết rằng trầm cảm sau sinh thường xảy ra trong 4 đến 6 tuần đầu sau khi sinh, và nó không có khả năng tự mình tốt hơn.
Điều này làm cho việc nhận ra các triệu chứng trầm cảm sau sinh rất quan trọng, để các bác sĩ có thể cung cấp phương pháp điều trị thích hợp mà không ảnh hưởng đến việc chăm sóc em bé.
Trong báo cáo này, các nhà nghiên cứu đã so sánh kết quả nghiên cứu về trầm cảm sau sinh được xuất bản từ năm 1985 đến năm 2012. Các nhà nghiên cứu muốn xác định các yếu tố nguy cơ khiến phụ nữ dễ bị trầm cảm sau sinh.
Họ cũng muốn xem những hạn chế nào trong các nghiên cứu hiện tại về trầm cảm sau sinh có thể có, và những tác động của nó đối với phụ nữ bị trầm cảm sau sinh và con cái của họ.
Mặc dù tất cả các nghiên cứu tiếp theo được kiểm tra trong tổng quan cho thấy rằng các triệu chứng trầm cảm sau sinh giảm theo thời gian, các triệu chứng chấm điểm không giảm xuống dưới ngưỡng cắt giảm trầm cảm lâm sàng cho nhiều phụ nữ. Nhìn chung, tổng quan cho thấy 38% phụ nữ bị trầm cảm sau sinh có triệu chứng mãn tính.
Ở những phụ nữ được chăm sóc y tế, 50% bệnh nhân bị trầm cảm trong hơn 1 năm sau khi sinh. Tổng quan cũng cho thấy ở những phụ nữ không được điều trị lâm sàng, 30% phụ nữ bị trầm cảm sau sinh vẫn bị trầm cảm đến 3 năm sau khi sinh.
Yếu tố nào làm tăng nguy cơ trầm cảm mãn tính?
Một số nghiên cứu tin rằng phụ nữ bị trầm cảm sau sinh thường xuyên có nhiều khả năng trải qua một sự tiếp tục của trầm cảm từ trước, hơn là một tập hợp các triệu chứng mới phát sinh từ khi sinh.
Việc xem xét tìm thấy bằng chứng mạnh mẽ nhất rằng mối quan hệ đối tác nghèo, căng thẳng và tiền sử trầm cảm và lạm dụng tình dục đã có từ trước khiến phụ nữ dễ bị trầm cảm mãn tính sau khi sinh.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng các bà mẹ trẻ, bà mẹ có thu nhập thấp, và các bà mẹ từ một nền thiểu số có nhiều khả năng phát triển trầm cảm sau sinh mãn tính, nhưng dữ liệu ít phù hợp hơn cho những phát hiện này.
Bệnh tật ở trẻ dường như không làm tăng khả năng mẹ phát triển trầm cảm lâu dài.
Khu vực nghiên cứu tiếp theo
Tổng quan không tìm thấy nhiều thông tin về cách thức điều trị hiệu quả đối với trầm cảm sau sinh dài hạn. Ngoài ra, định nghĩa về trầm cảm sau sinh không được chuẩn hóa trong tất cả các nghiên cứu mà tổng quan đã xem xét.
Vì vậy, các nhà nghiên cứu tin rằng cần có thêm các nghiên cứu lớn hơn, sử dụng định nghĩa chuẩn về bệnh tật và các phương pháp theo dõi phù hợp.
Các tác giả của tổng quan tin rằng những phát hiện của nghiên cứu nhấn mạnh sự cần thiết của các bác sĩ để nhận biết các dấu hiệu tiềm ẩn của trầm cảm sau sinh trở nên mãn tính khi điều trị bệnh nhân và có tính đến các yếu tố góp phần vào trầm cảm.
Nhóm nghiên cứu cũng thừa nhận rằng quản lý giáo dục nhiều hơn về điều kiện nên hạn chế các tác động bất lợi đối với sự phát triển của trẻ, nói rằng:
“Vì trầm cảm sau sinh (PPD) có hậu quả đáng kể đối với em bé, đối với người mẹ bị trầm cảm, và mối quan hệ sớm giữa mẹ và con, kiến thức về những thay đổi kéo dài về sức khỏe tâm thần của bà mẹ với PPD có thể không chỉ cải thiện sự hiểu biết của chúng ta về khóa học của PPD, mà còn thông báo cho các chiến lược phòng ngừa và can thiệp. “
