Theo các nhà nghiên cứu tại một hội nghị tuần trước, những thay đổi về dáng đi, chẳng hạn như đi bộ chậm hơn hoặc nhịp và nhịp điệu có thể sớm có dấu hiệu suy giảm trí tuệ có thể phát triển thành bệnh Alzheimer. Họ đề nghị chẩn đoán thay đổi ingait có thể cảnh báo các bác sĩ để bắt đầu thử nghiệm cho sự suy giảm nhận thức.
Một nhóm các nghiên cứu được trình bày tại Hội nghị Quốc tế của Hiệp hội Alzheimer (AAIC) năm 2012 đang diễn ra cho đến ngày 19 tháng 7 tại Vancouver, Canada, trước hết là liên kết những thay đổi về thể chất với căn bệnh này. Các nhà nghiên cứu cho rằng những thay đổi trong mô hình đi bộ có thể bắt đầu xuất hiện ngay cả trước khi những suy giảm nhận thức xảy ra.
Phân tích dáng đi có thể là cách không tốn kém để phát hiện các dấu hiệu sớm
William Thies, Giám đốc Y khoa và Khoa học của Hiệp hội Alzheimer, nói với báo chí rằng khi thế hệ trẻ bùng nổ tiếp cận tuổi của higherrisk cho bệnh mất trí nhớ và Alzheimer, các bác sĩ cần phải ngày càng nhận thức được những dấu hiệu sớm.
“Những nghiên cứu này cho thấy rằng quan sát và đo lường các thay đổi dáng đi có thể là một công cụ có giá trị để báo hiệu sự cần thiết phải đánh giá nhận thức thêm”, ông nói.
“Đối với các bác sĩ bận rộn, những người có thời gian hạn chế với bệnh nhân, theo dõi sự suy giảm và những thay đổi khác trong dáng đi của một người là lý tưởng bởi vì nó không đòi hỏi công nghệ rẻ tiền hoặc mất nhiều thời gian để đánh giá. Nó tương đối đơn giản và dễ hiểu”. .
Việc liên kết những thay đổi trong dáng đi về suy giảm nhận thức không phải là mới: nhưng cho đến khi những nghiên cứu này không rõ ràng đặc điểm của dáng đi (ví dụ tốc độ, nhịp điệu hoặc chiều dài sải chân) có thể liên quan đến sự suy giảm nhận thức trong tương lai.
Gait Cadence, Speed và Amplitude
Trong một nghiên cứu, Rodolfo Savica và các đồng nghiệp tại Học viện nghiên cứu lão hóa Mayo (MCSA) ở Mỹ, đã ghi lại các kiểu dáng đi của hơn 1.300 người tại các buổi khám lâm sàng, cách nhau khoảng 15 tháng.
Trong những chuyến thăm đó, những người tham gia cũng trải qua một loạt các bài kiểm tra thần kinh và tâm thần kinh, đánh giá bốn lĩnh vực hoạt động tâm thần: trí nhớ, điều hành, ngôn ngữ và không gian vũ trụ. 158 người tham gia được chẩn đoán bị MCI (suy giảm nhận thức nhẹ) và 11 người bị sa sút trí tuệ.
Khi các nhà nghiên cứu phân tích những thay đổi trong mô hình của người tham gia bằng GAITRite, một công cụ dựa trên máy tính, họ tìm thấy những người có nhịp độ chậm, tốc độ và độ dài sải chân dài hơn cho thấy sự suy giảm lớn hơn trong nhận thức tổng thể, trí nhớ và chức năng điều hành:
Savica cho biết: “Chúng tôi quan sát thấy mối liên hệ giữa vận tốc của dáng đi giảm, nhịp độ và nhịp độ sải chân, và cả suy giảm nhận thức toàn cầu và miền cụ thể trong dân số của chúng ta”.
“Những kết quả này hỗ trợ một vai trò có thể có của sự thay đổi dáng đi như một yếu tố dự báo sớm về suy giảm nhận thức”, ông nói thêm.
Tốc độ và biến đổi tốc độ
Một nghiên cứu khác được tiến hành ở Thụy Sĩ, đã phân tích các biện pháp của đặc điểm dáng đi, cũng gợi ý tốc độ sải chân và sự thay đổi có thể theo dõi nhận thức.
Stephanie Một Bridenbaugh, thuộc Trung tâm di động Basel, và các đồng nghiệp, theo dõi hơn 1.150 bệnh nhân ngoại trú ở độ tuổi trung bình 77 đang theo học tại Basel MemoryClinic và Basel Mobility Center, cộng với một nhóm các tình nguyện viên khỏe mạnh đã tham gia vào nghiên cứu thuần tập Basel, 2007 đến 2011.
Những người tham gia đã trải qua phân tích dáng đi bằng cách đi bộ trên một đường ray điện tử dài 10 mét có gần 30.000 cảm biến áp suất liên kết. Họ đã thực hiện các nhiệm vụ đi bộ: một người và hai người.
Trong nhiệm vụ đi bộ đơn, tất cả những gì họ phải làm chỉ là đi bộ bình thường trên đường điện tử. Trong một nhiệm vụ kép, họ đi bình thường nhưng cũng tính ngược lại, và trong khác, họ đi bình thường và gọi tên của động vật họ đã được hiển thị.
Để phân tích dữ liệu, các nhà nghiên cứu đưa những người tham gia vào nhóm, theo chẩn đoán: nhận thức lành mạnh, suy giảm nhận thức nhẹ (MCI), và chứng mất trí của bệnh Alzheimer (nhẹ, trung bình và nặng).
Họ tìm thấy dáng đi của người tham gia trở nên chậm hơn và biến đổi hơn khi chức năng nhận thức của họ bị từ chối. Đối với tất cả các nhóm, tốc độ đi bộ chậm hơn trong các mặt nạ kép so với nhiệm vụ đơn thông thường.
Bridenbaugh nói: “Những người mắc bệnh mất trí nhớ Alzheimer đi chậm hơn so với những người bị MCI, những người lần lượt đi chậm hơn những người có nhận thức khỏe mạnh.”
Gait phân tích, tuy nhiên, có thể proveto là một công cụ quan trọng để hỗ trợ chẩn đoán, và ghi lại hiệu quả điều trị hoặc tiến triển bệnh, “bà nói thêm.
Các phát hiện khác từ Hà Lan, Mỹ và Nhật Bản
Trong một nghiên cứu khác, các nhà nghiên cứu tại Trung tâm y tế Erasmus ở Rotterdam, Hà Lan, nhận thấy rằng một số chức năng nhận thức chỉ liên quan đến các khía cạnh nhất định của dáng đi. Ví dụ, tốc độ xử lý thông tin được liên kết với nhịp điệu dáng đi, chức năng điều hành được liên kết với tốc độ và biến đổi, trong khi bộ nhớ không liên quan đến bất kỳ khía cạnh cụ thể nào của dáng đi. Nghiên cứu của họ liên quan đến hơn 1.200 người trên 48 tuổi, những người đã tham gia vào nghiên cứu TheRotterdam.
Trong một nghiên cứu từ Mỹ, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng việc theo dõi tại nhà liên tục có thể là cách đánh giá dáng đi chính xác hơn so với các xét nghiệm đơn lẻ. LisaSilbert, thuộc Đại học Y tế & Khoa học Oregon tại Portland đã làm việc với 19 tình nguyện viên không có chứng mất trí và thấy tốc độ đi bộ được thực hiện tại một thời điểm duy nhất khả năng đi bộ ước tính ở người già.
“Dữ liệu của chúng tôi cho thấy việc giám sát tại nhà liên tục có thể cung cấp phản ánh chính xác hơn về tốc độ đi bộ và có thể nhạy cảm hơn trong việc phát hiện các động cơ liên quan đến suy giảm nhận thức trong tương lai”, Silbert nói.
Các nhà nghiên cứu tại Đại học Y khoa Tohoku, Sendai, Nhật Bản phát hiện ra rằng vận tốc gait giảm đáng kể do mức độ nghiêm trọng của chứng mất trí. Trong nghiên cứu của họ, liên quan đến 525 người ở cộng đồng từ 75 tuổi trở lên ở Nhật Bản, họ cũng đo teo não bằng MRI, và sự phát hiện của vỏ não entorhinal, một khu vực phục vụ như một trung tâm trong một mạng lưới rộng khắp cho bộ nhớ và điều hướng, liên kết với gaitvelocity.
Viết bởi Tiến sĩ Catharine Paddock
