Tại sao tôi lau máu sau khi tôi đổ?

Chảy máu trực tràng thường đề cập đến chảy máu từ hậu môn, trực tràng hoặc đại tràng, tất cả đều là những phần cuối cùng của đường tiêu hóa.

Trong hầu hết các trường hợp, máu đỏ tươi biểu thị chảy máu ở đại tràng hoặc trực tràng dưới, trong khi máu đỏ sậm hơn là dấu hiệu chảy máu ở ruột non hoặc đại tràng trên.

Máu rất đậm hoặc đen đỏ thường liên quan đến chảy máu trong dạ dày hoặc các cơ quan khác trong hệ tiêu hóa.

Trong bài viết này, chúng tôi kiểm tra 11 nguyên nhân của chảy máu trực tràng, cùng với các triệu chứng khác mà mỗi người có thể nhắc. Chúng tôi cũng xem xét khi chảy máu trực tràng nên được giới thiệu đến bác sĩ.

Nguyên nhân

Một loạt các điều kiện sức khỏe và các yếu tố có thể gây ra hoặc thêm vào chảy máu trực tràng.

Một số nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:

1. Bệnh trĩ

Bệnh trĩ là các mạch máu hậu môn bị viêm và chúng rất phổ biến. Chúng có thể phát triển ở bên ngoài hoặc bên trong hậu môn, xuất hiện dưới dạng các vết sưng nhỏ thỉnh thoảng chảy máu khi đi tiêu hoặc khi lau.

Bệnh trĩ, cũng được gọi là cọc, có thể tác động đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi nhưng có liên quan đến một số yếu tố nguy cơ, bao gồm:

mang thai
táo bón mạn tính và căng thẳng
Tiêu chảy mãn tính
căng thẳng khi đi cầu hoặc ngồi trong nhà vệ sinh quá lâu
béo phì
chế độ ăn ít chất xơ hoặc không cân bằng
lão hóa

Bệnh trĩ thường đáp ứng tốt với các loại kem không kê đơn và thuốc đạn có chứa hydrocortisone. Tắm nước ấm thường xuyên, ăn một chế độ ăn nhiều chất xơ, và sử dụng chất làm mềm phân cũng có thể giúp giảm bớt sự khó chịu của bệnh trĩ.

Nếu điều trị ban đầu thất bại, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật nhỏ để loại bỏ trĩ.

2. Fistulas

Một lỗ rò xảy ra khi một lỗ mở hoặc túi bất thường phát triển giữa hai cơ quan lân cận. Các vết nứt xuất hiện giữa hậu môn và trực tràng, hậu môn và da, có thể gây ra dịch tiết và máu trắng.

Fistulas đôi khi được điều trị bằng thuốc kháng sinh, nhưng chúng có thể yêu cầu phẫu thuật nếu chúng tiến triển.

3. Các vết nứt

Các vết nứt xảy ra khi các mô ở hậu môn, đại tràng hoặc trực tràng bị rách, dẫn đến đau và chảy máu trực tràng.

Các bồn tắm ấm, chế độ ăn nhiều chất xơ và chất làm mềm phân có thể giúp giảm các triệu chứng của lỗ rò. Trong trường hợp nặng, vết nứt có thể yêu cầu kem theo toa hoặc phẫu thuật.

4. Viêm màng phổi

Diverticulosis là khi túi nhỏ được gọi là diverticula phát triển trên các bức tường của đại tràng xung quanh một điểm yếu trong các lớp cơ bắp của cơ quan.

Những túi hoặc diverticula là rất phổ biến. Đôi khi diverticula có thể bắt đầu chảy máu, nhưng chảy máu này thường tự dừng lại.

Thông thường, những túi này không gây ra triệu chứng hoặc cần điều trị trừ khi chúng bị nhiễm trùng, đó là khi một tình trạng gọi là viêm túi thừa xảy ra.

Nhiễm sắc tố bị nhiễm và viêm thường đau đớn và có thể gây ra chảy máu trực tràng, thường là một cơn sốt máu vừa phải chảy trong vài giây.

Viêm túi thừa được điều trị bằng thuốc kháng sinh và, nếu nặng, phẫu thuật.

5. Proctitis hoặc viêm đại tràng

Proctitis xảy ra khi các mô tạo nên trực tràng bị viêm, thường dẫn đến đau và chảy máu.

Viêm đại tràng xảy ra khi các mô trong ruột kết bị viêm. Một loại viêm đại tràng được gọi là viêm loét đại tràng cũng có thể gây loét, hoặc mở, loét tiến triển, dễ bị chảy máu.

Điều trị proctitis và viêm đại tràng khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân và phạm vi từ kháng sinh đến phẫu thuật.

Nguyên nhân thường gặp của proctitis và viêm đại tràng bao gồm:

nhiễm trùng
một số điều kiện gây ra các vấn đề tiêu hóa, chẳng hạn như hội chứng ruột kích thích (IBS) và bệnh Crohn
một số loại thuốc, chẳng hạn như chất làm loãng máu
xạ trị hoặc hóa trị
giao hợp hậu môn
giảm lưu lượng máu đến đại tràng hoặc trực tràng
tắc nghẽn ở đại tràng hoặc trực tràng

6. Viêm dạ dày ruột

Nhiễm trùng do vi khuẩn có thể gây viêm ruột kết và dạ dày, gây tiêu chảy có thể chứa chất nhầy và đốm máu. Viêm dạ dày ruột do vi rút thường không gây tiêu chảy ra máu.

Điều trị viêm dạ dày ruột thường bao gồm dịch, phần còn lại và thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút, tùy theo nguyên nhân.

7. Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs)

Quan hệ tình dục không được bảo vệ có liên quan đến khu vực hậu môn có thể lây lan một loạt các bệnh do vi-rút và vi khuẩn. Chúng có thể gây viêm hậu môn và trực tràng. Viêm, nếu nó xảy ra, làm tăng khả năng chảy máu.

Điều trị STI thường bao gồm thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc kháng nấm, tùy thuộc vào nguyên nhân là do vi khuẩn, vi rút hoặc nấm.

8. Prolapse

Các mô trực tràng bị yếu có thể cho phép một phần trực tràng đẩy về phía trước hoặc phình ra ngoài hậu môn, thường dẫn đến đau và hầu như luôn luôn chảy máu.

Chứng sa sút thường gặp ở người lớn tuổi hơn ở người trẻ tuổi. Một số người mắc bệnh này có thể cần phẫu thuật để sửa chữa.

9. Polyp

Polyp là không có ung thư, tăng trưởng bất thường. Khi polyp phát triển trên niêm mạc trực tràng hoặc đại tràng, chúng có thể gây kích ứng, viêm và chảy máu nhẹ.

Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ loại bỏ khối u để chúng có thể được kiểm tra các dấu hiệu ung thư và tránh nguy cơ bị ung thư.

10. Ung thư đại tràng hoặc trực tràng

Ung thư ảnh hưởng đến đại tràng hoặc trực tràng có thể gây kích ứng, viêm và chảy máu. Có tới 48% người bị ung thư đại trực tràng đã bị chảy máu trực tràng.

Ung thư đại tràng là một dạng ung thư rất phổ biến và có xu hướng tiến triển chậm, vì vậy nó thường được điều trị nếu bị bắt sớm.

Ung thư trực tràng, trong khi hiếm hơn so với ung thư đại tràng, cũng thường chữa khỏi nếu phát hiện và điều trị kịp thời.

Một số trường hợp ung thư đại tràng và trực tràng phát triển từ polyp ban đầu lành tính.Tất cả các trường hợp ung thư đường tiêu hóa cần điều trị, thường bao gồm kết hợp hóa trị, xạ trị và phẫu thuật.

11. chảy máu nội bộ

Chấn thương lớn đối với bất kỳ cơ quan tiêu hóa nào có thể dẫn đến chảy máu nội bộ đi qua trực tràng. Bệnh đường tiêu hóa nặng cũng có thể dẫn đến xuất huyết nội bộ.

Chảy máu nội bộ hầu như luôn phải nhập viện và phẫu thuật.

Khi đi khám bác sĩ

Thỉnh thoảng chảy máu nhẹ đến trực tràng nhẹ là rất phổ biến và thường sẽ không cần chăm sóc y tế hoặc điều trị.

Chảy máu trực tràng nặng, mãn tính hoặc đau đớn có thể là dấu hiệu của tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn và phải được bác sĩ đánh giá.

Mọi người thường thấy chảy máu trực tràng khi họ thấy vệt máu hoặc giọt máu trong phân, bát vệ sinh hoặc khi lau. Một số người cũng có thể tìm thấy máu trong đồ lót của họ, hoặc nước nhà vệ sinh có thể xuất hiện đỏ hồng sau khi họ đi vào phòng tắm.

Một số trường hợp chảy máu trực tràng cũng gây ra mùi rất xấu, phân tối, hắc ín trộn lẫn với màu đỏ rất đậm đến máu đen.

Lý do để khám bác sĩ cho chảy máu trực tràng bao gồm:

chảy máu kéo dài hơn 2 hoặc 3 tuần
trẻ bị phân hoặc chảy máu trực tràng
giảm cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi hoặc yếu
bụng đau, sưng, hoặc đau bụng
sốt kèm theo
khối u đồng thời ở bụng
phân mỏng hơn, dài hơn hoặc mềm hơn bình thường trong 3 tuần trở lên
buồn nôn hoặc nôn mửa kèm theo
kèm theo táo bón kéo dài hoặc thay đổi thói quen đi cầu
rò rỉ không kiểm soát được từ hậu môn

Lý do để tìm kiếm chăm sóc khẩn cấp cho chảy máu trực tràng bao gồm:

nôn mửa hoặc ho ra máu
máu chảy từ mũi, mắt hoặc tai
chảy máu rất đỏ sậm hoặc đen
lý do tiêu chảy ra máu không rõ ràng, chẳng hạn như không liên quan đến tình trạng ổ bụng hoặc điều trị y tế
mất ý thức hoặc nhầm lẫn
đau bụng quá mức hoặc đau lưng dưới

Kiểm tra và chẩn đoán

Nếu chảy máu có liên quan đến tình trạng y tế đã được chẩn đoán, bác sĩ sẽ thảo luận các cách để quản lý, giảm thiểu và theo dõi các triệu chứng.

Nếu không rõ nguyên nhân của chảy máu trực tràng, bác sĩ thường sẽ đặt câu hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của người đó.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, tần suất và các triệu chứng kèm theo, bác sĩ sẽ làm việc nếu cần thử nghiệm thêm. Bác sĩ cũng có thể giới thiệu đến một chuyên gia tiêu hóa hoặc đại trực tràng.

Các xét nghiệm thông thường liên quan đến chảy máu trực tràng bao gồm:

khám sức khỏe hậu môn và trực tràng
phân tích mẫu phân

Các chuyên gia có thể thực hiện các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm:

nội soi đại tràng hoặc soi đại tràng sigmoidosopy linh hoạt, nơi đại tràng được kiểm tra bằng cách chèn một ống với một máy ảnh
nội soi nơi thiết bị được đưa vào hậu môn để kiểm tra mô
sinh thiết hoặc lấy mẫu mô nhỏ để kiểm tra
chụp cắt lớp vi tính hoặc quét CT cung cấp hình ảnh 3 chiều

Mẹo phòng tránh

Trong một số trường hợp, không có cách nào thực sự để ngăn ngừa các trường hợp nhỏ của chảy máu trực tràng. Tuy nhiên, một số yếu tố được biết là gây ra, đóng góp, hoặc làm trầm trọng thêm chảy máu trực tràng.

Các mẹo phòng ngừa thông thường cho chảy máu trực tràng, đại tràng và hậu môn bao gồm:

ăn một chế độ ăn uống cân bằng có nhiều chất xơ
luôn luôn ngậm nước
không căng thẳng khi đi vào nhà vệ sinh
lau hậu môn nhẹ nhàng
điều trị táo bón mãn tính hoặc kéo dài với các biện pháp không kê đơn, chẳng hạn như chất làm mềm phân, có sẵn trực tuyến
điều trị tiêu chảy mãn tính hoặc kéo dài với các biện pháp không kê đơn, chẳng hạn như bismuth subsalicylate, có sẵn trực tuyến
cố gắng không nhấc vật nặng trừ khi được yêu cầu
duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh
tắm nước nóng lâu, thường xuyên nếu gặp các triệu chứng theo kế hoạch điều trị do bác sĩ điều trị cho các bệnh liên quan
cố gắng tránh các thức ăn cay, giàu, béo, được chế biến nhiều và tinh chế
gặp bác sĩ về sự tăng trưởng bất thường trong khu vực
tránh lạm dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
đeo bao cao su khi quan hệ tình dục

Mọi người có thể muốn nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng đường tiêu hóa có thể là dấu hiệu của các tình trạng cơ bản, bao gồm nhiễm trùng, tình trạng tiêu hóa hoặc tăng trưởng bất thường.

Bạn có nên lo lắng không?

Một vài giọt máu hoặc vệt máu thường xuyên trong nhà vệ sinh, khi lau, hoặc trong phân, thường không phải là một lo lắng.

Một số người có thể tránh nói chuyện với bác sĩ của họ về chảy máu trực tràng ra khỏi bối rối và lo lắng, ngay cả trong trường hợp vừa phải hoặc nặng. Trong khi chảy máu trực tràng hiếm gặp, nặng hoặc mãn tính có thể gây ra mất máu nghiêm trọng hoặc là dấu hiệu của tình trạng cơ bản cần điều trị.

Mọi người nên đi khám bác sĩ về chảy máu trực tràng mãn tính hoặc đáng chú ý, tăng trưởng bất thường quanh hậu môn. Nó cũng là một ý tưởng tốt để nói chuyện với một bác sĩ về chảy máu trực tràng mà không đáp ứng với biện pháp khắc phục tại nhà.

Mọi người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp cho chảy máu trực tràng hoặc phân mà là rất tối, đặc biệt là nếu họ cũng nôn mửa hoặc ho ra máu. Nó cũng rất quan trọng để tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức cho chảy máu kéo dài hơn một vài phút hoặc đi kèm với các triệu chứng khác, chẳng hạn như đau dữ dội, sốt hoặc yếu.

Chúng tôi đã chọn các mục được liên kết dựa trên chất lượng của sản phẩm và liệt kê các ưu và khuyết điểm của từng sản phẩm để giúp bạn xác định sản phẩm nào phù hợp nhất với bạn. Chúng tôi hợp tác với một số công ty bán các sản phẩm này, có nghĩa là Healthline UK và các đối tác của chúng tôi có thể nhận được một phần doanh thu nếu bạn mua hàng bằng cách sử dụng (các) liên kết ở trên.