Phân tích mới nhất được công bố bởi Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh kết luận rằng tự kỷ có thể phổ biến hơn so với ước tính trước đây. Họ đang kêu gọi nỗ lực nhiều hơn để được thực hiện đối với phát hiện sớm.
Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là những điều kiện ảnh hưởng đến sự phát triển. Chúng ảnh hưởng đến cách người ta tương tác với người khác và thay đổi cách họ cảm nhận thế giới.
Và, mặc dù mọi trường hợp đều khác nhau, các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm phát triển lời nói bị trì hoãn, sự cố tương tác với các đồng nghiệp và hành vi lặp lại.
Về tỷ lệ hiện nhiễm, trong năm 2016, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ước tính rằng nó ảnh hưởng đến 1 trong 68 trẻ em – khoảng 1,5% trẻ em. Tuy nhiên, tuần này, họ đã cập nhật ước tính này.
Bản sửa đổi này nằm ở mặt sau của Mạng Tự kỷ và Phát triển Khuyết tật Phát triển (ADDM) của CDC. Hệ thống theo dõi này theo sau hơn 325.000 trẻ em 8 tuổi, chiếm khoảng 8 phần trăm của tất cả 8 tuổi ở Hoa Kỳ.
ADDM đánh giá những người tham gia trẻ cho bất kỳ đặc điểm nào của ASD. Đây là mạng lưới lớn nhất của loại hình này và là mạng duy nhất cũng theo dõi sức khỏe và giáo dục của mỗi đứa trẻ.
Dữ liệu đến từ 11 cộng đồng ở Arizona, Arkansas, Colorado, Georgia, Maryland, Minnesota, Missouri, New Jersey, Bắc Carolina, Tennessee và Wisconsin. Các kết quả mới được công bố đầu tuần này.
Theo phân tích, trong năm 2014, 1 trong 59 trẻ em – hoặc 1,7% – có ASD. Điều đó thể hiện mức tăng 15 phần trăm từ 2 năm trước. Ngoài ra, các bé trai có khả năng nhận chẩn đoán cao gấp bốn lần so với các bé gái.
Tại sao hình đã thay đổi?
Có nhiều cách để giải thích tại sao tỷ lệ trẻ bị ASD có thể tăng lên. Ví dụ, những cải tiến trong việc xác định ASD trong quần thể thiểu số có thể là một phần của câu trả lời.
Mặc dù, ASD vẫn có nhiều khả năng được chẩn đoán ở trẻ em da trắng hơn là trẻ em gốc Tây Ban Nha hoặc da đen.
Tiến sĩ Stuart Shapira, phó giám đốc khoa học tại Trung tâm quốc gia về khuyết tật bẩm sinh và khuyết tật phát triển của CDC, giải thích:
Số trẻ em da đen và gốc Tây Ban Nha ngày càng được xác định với bệnh tự kỷ cao hơn có thể là do tiếp cận hiệu quả hơn trong cộng đồng thiểu số và tăng cường nỗ lực để có tất cả trẻ em được sàng lọc tự kỷ để chúng có thể nhận được các dịch vụ mà họ cần. “
Cải thiện dịch vụ chẩn đoán ở các cộng đồng thiểu số là rất quan trọng; ASD sớm bị bắt, các can thiệp thành công hơn có xu hướng. Nếu trẻ em được tiếp xúc với các dịch vụ hỗ trợ khi còn nhỏ, chúng có nhiều khả năng đạt được đầy đủ tiềm năng của chúng.
Thật thú vị, tỷ lệ tự kỷ trên 11 cộng đồng đa dạng. Năm khu vực có mức độ tương tự (1,3–1,4 phần trăm), nhưng tỷ lệ cao nhất đã được nhìn thấy trong cộng đồng New Jersey, trong đó đạt 1 trong 34 (2,9 phần trăm).
Các nhà nghiên cứu tin rằng sự khác biệt này có thể là do sự khác biệt trong cách tự kỷ được ghi nhận và chẩn đoán ở các khu vực khác nhau.
Sau khi kết quả năm 2016 được công bố, nhiều kết luận rằng sự gia tăng ASD đã dừng lại. Bây giờ, một số người tin rằng đây có thể không phải là trường hợp.
Ví dụ, Walter Zahorodny, một giáo sư nhi khoa tại Trường Y khoa Rutgers New Jersey ở Newark – người đã dàn dựng phần New Jersey của cuộc điều tra – nói:
“Bây giờ rõ ràng là những gì chúng ta thấy trong năm 2016 chỉ là một tạm dừng trên đường đi. Nó vẫn còn để được nhìn thấy ở những điểm ASD tỷ giá sẽ cao nguyên.”
Chính xác lý do tại sao mức tự kỷ có thể tăng lên không hoàn toàn rõ ràng. Một yếu tố có thể liên quan là, ngày nay, mọi người đang có con ở độ tuổi lớn hơn, khi bệnh mẹ, đột biến di truyền và nhiều tiền sử có nhiều khả năng hơn.
Zahorodny nói: “Đây là những ảnh hưởng thực sự đang tác động, nhưng chúng không đủ để giải thích tỷ lệ mắc chứng tự kỷ cao”.
“Vẫn còn những rủi ro môi trường không xác định, góp phần vào sự gia tăng đáng kể này, các yếu tố có thể ảnh hưởng đến đứa trẻ trong sự phát triển của nó trong tử cung hoặc liên quan đến các biến chứng sinh hoặc trong giai đoạn mới sinh. Chúng tôi cần nghiên cứu thêm về các yếu tố không di truyền cho chứng tự kỷ.”
Chẩn đoán sớm là chìa khóa
Thông điệp mang về nhà từ những phát hiện này là chẩn đoán cần phải xảy ra trước đó. Ví dụ, họ nhận thấy rằng chưa đến một nửa số trẻ được xác định là có ASD đã được chẩn đoán trước khi chúng được 4 tuổi.
Ngoài ra, mặc dù 85 phần trăm trẻ em bị ASD có ghi chú y tế nêu rõ những lo ngại về sự phát triển của chúng vào năm 3 tuổi, chỉ có 42 phần trăm trẻ em đã được đánh giá phát triển.
“Cha mẹ có thể theo dõi sự phát triển của con họ và hành động sớm nếu có một mối quan tâm”, Tiến sĩ Shapira giải thích. “Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể thừa nhận và giúp phụ huynh hành động theo những mối quan tâm đó”.
“Và những người làm việc với hoặc đại diện cho trẻ em có thể tham gia lực lượng để đảm bảo rằng tất cả trẻ em mắc bệnh tự kỷ được xác định và kết nối với các dịch vụ mà họ cần càng sớm càng tốt”, ông nói thêm. “Cùng nhau, chúng ta có thể cải thiện tương lai của một đứa trẻ.”
Báo cáo tiếp theo của ADDM sẽ cung cấp dữ liệu từ trẻ em 8 tuổi vào năm 2016. Sau khi thông tin này được thêm vào, nó sẽ giúp bạn dễ dàng xem liệu tỷ lệ tự kỷ có tăng hay không hoặc có thay đổi về tỷ lệ nhận dạng hay không.
