Quy trình hiến tặng trứng hoạt động như thế nào?

Đóng góp trứng là một quá trình mà một quả trứng, hoặc trứng cá, được lấy ra từ một người phụ nữ màu mỡ và tặng cho người phụ nữ khác để giúp cô thụ thai. Nó là một phần của công nghệ sinh sản được hỗ trợ, hoặc ART.

Trứng hiến tặng thường được thụ tinh trong phòng thí nghiệm. Các phôi thu được sau đó được chuyển vào tử cung của người nhận bằng cách sử dụng một quy trình như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

Ngoài ra, một số hoặc tất cả phôi có thể bị đóng băng để sử dụng sau này, hoặc một số phôi có thể được chuyển giao cho phụ nữ khác.

Đây là loại điều trị sinh sản thường được trao cho những phụ nữ không thể sử dụng trứng của mình vì nhiều lý do khác nhau, chẳng hạn như thất bại buồng trứng, để tránh dị tật di truyền, hoặc tuổi cao.

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), việc hiến tặng trứng có tỷ lệ thành công tương đối cao. Trong năm 2012, hơn 55 phần trăm chuyển giao liên quan đến phôi tươi từ trứng của người hiến tặng đã dẫn đến sinh con sống.

Ai có thể hiến trứng?

Một số yếu tố ảnh hưởng đến khả năng hiến tặng trứng của người phụ nữ. Mặc dù các chương trình hiến tặng trứng khác nhau đặt ra những tiêu chí khác nhau, Hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ (ASRM) liệt kê một số phẩm chất chung mà phụ nữ hiến tặng sẽ yêu cầu.

Phụ nữ ở độ tuổi trẻ hơn là thích hợp hơn. Nói chung, các nhà tài trợ là từ 21 đến 34 tuổi. Phụ nữ trong nhóm tuổi này có xu hướng đáp ứng tốt hơn với các loại thuốc sinh sản, và họ có xu hướng có chất lượng và số lượng trứng cao hơn.

Những yếu tố này làm tăng khả năng mang thai và giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh.

Các nhà tài trợ không được nhiễm bệnh, chẳng hạn như HIV và viêm gan C, họ không nên là người mang mầm bệnh xơ nang, và họ không nên có nguy cơ mắc bệnh di truyền.

Phụ nữ có thể không đủ điều kiện để quyên góp nếu họ có nguy cơ cao bị phơi nhiễm với HIV hoặc các nhiễm trùng khác, ví dụ, thông qua việc sử dụng ma túy hoặc mại dâm. Tương tự, họ có thể không thể quyên góp nếu họ không thể tạo ra một lịch sử y tế gia đình chi tiết.

Một số chương trình ủng hộ những phụ nữ đã hiến trứng thành công, hoặc đã sinh con.

Tầm soát của người hiến trứng

Các chương trình có uy tín cung cấp một quy trình kiểm tra nghiêm ngặt để giảm thiểu nguy cơ dị tật bẩm sinh và các biến chứng khác.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) ban hành các hướng dẫn để giúp các phòng khám sinh sản quyết định tính đủ điều kiện của người hiến trứng.

Quy trình sàng lọc của chương trình có thể bao gồm một vài hoặc tất cả các bước sau:

Ứng dụng
Phỏng vấn, qua điện thoại hoặc trực tiếp
Kiểm tra thể chất
Xét nghiệm máu
Xét nghiệm ma túy
Siêu âm, để kiểm tra các cơ quan sinh sản
Lịch sử y tế và tâm lý – khám phá nhà tài trợ và lịch sử sức khỏe gia đình
Tầm soát bệnh truyền nhiễm
Sàng lọc bệnh di truyền

Kiểm tra tâm lý

Tặng một quả trứng có thể là một trải nghiệm cảm xúc cho người hiến tặng, cũng như cho các bậc cha mẹ dự định.

Các chương trình hiến tặng trứng có uy tín bao gồm cả việc kiểm tra tâm lý kỹ lưỡng của cả hai bên. Điều này có thể liên quan đến kiểm tra tâm lý của các nhà tài trợ tiềm năng.

Đánh giá sức khỏe tâm thần của nhà tài trợ là rất quan trọng để đảm bảo sức khỏe của bất kỳ trẻ em nào, và để đảm bảo rằng nhà tài trợ đưa ra quyết định sáng suốt trước khi bắt đầu quá trình quyên góp.

Những gì mong đợi với sự hiến tặng trứng

Sau khi được lựa chọn và hoàn thành thủ tục sàng lọc và pháp lý, người hiến trứng có thể được kê toa thuốc để ngừng chu kỳ kinh nguyệt bình thường của họ.

Các tác dụng phụ có thể bao gồm nóng ran, nhức đầu, mệt mỏi và đau nhức cơ thể.

Các nhà tài trợ sau đó sẽ được quy định một loạt các loại thuốc sinh sản để kích thích buồng trứng của mình để sản xuất một số trứng cùng một lúc. Điều này được gọi là hyperstimulation. Các nhà tài trợ sẽ phải tự quản lý thuốc này bằng cách tiêm nó dưới da hoặc vào cơ bắp.

Một số phụ nữ có thể bị các tác dụng phụ nhẹ như bầm tím tại chỗ tiêm, thay đổi tâm trạng và vú mềm. Trong một số ít trường hợp, một phụ nữ có thể bị kích thích quá mức buồng trứng nặng và phải nhập viện.

Vì có nguy cơ mang thai trước khi lấy trứng, cách tốt nhất là tránh giao hợp hoặc sử dụng biện pháp tránh thai rào cản, chẳng hạn như bao cao su.

Trong suốt chu kỳ hiến tặng, một nhà tài trợ sẽ phải trải qua xét nghiệm máu thường xuyên và khám siêu âm để theo dõi phản ứng của họ đối với thuốc.

Trong quá trình khai thác

Ngay trước khi trứng được lấy ra, người hiến tặng sẽ được tiêm cuối cùng để chuẩn bị cho việc loại bỏ trứng.

Bác sĩ sẽ thực hiện một thủ tục y tế được gọi là khát vọng buồng trứng transvaginal để loại bỏ trứng khỏi buồng trứng. Bác sĩ sẽ đưa một đầu dò siêu âm vào âm đạo của người phụ nữ và sử dụng kim để lấy trứng ra khỏi mỗi nang.

Một nhà tài trợ có thể được cho thuốc giảm đau, thuốc an thần, hoặc thuốc tê trong suốt quá trình phẫu thuật kéo dài khoảng 30 phút.

Vì đây là một thủ tục nhỏ, nên nghỉ qua đêm tại phòng khám hoặc bệnh viện là không cần thiết.

Sau khi quyên góp

Một số phụ nữ tìm thấy phải mất vài ngày nghỉ ngơi để phục hồi sau khi khát vọng buồng trứng transvaginal, trong khi những người khác trở lại hoạt động bình thường vào ngày hôm sau.

Một số chương trình cung cấp chăm sóc sau cho các nhà tài trợ, nhưng những chương trình khác thì không. Vì quá trình quyên góp có thể có tác động tâm lý, một số phụ nữ có thể thấy hữu ích khi làm việc với một nhân viên tư vấn hoặc nhà tâm lý trị liệu.

Rủi ro và tác dụng phụ

Những rủi ro của việc hiến trứng tương đối thấp. Các thủ tục và thuốc được sử dụng cho các nhà tài trợ trứng cũng giống như các phụ nữ sử dụng trứng của mình trong quá trình thụ tinh ống nghiệm. Họ mang cùng một mức độ rủi ro.

Có một nguy cơ nhỏ liên quan đến việc sử dụng thuốc mê trong quá trình hồi phục trứng, nhưng những vấn đề nghiêm trọng là không phổ biến.

Một số phụ nữ có thể bị chảy máu khi kim tiêm được đưa vào buồng trứng của họ.Trong trường hợp hiếm hoi, có thể có tổn thương ruột, bàng quang hoặc mạch máu gần đó. Tuy nhiên, không thể xảy ra tổn thương nghiêm trọng hoặc chảy máu nghiêm trọng.

Ngoài ra còn có khả năng nhiễm trùng sau khi loại bỏ trứng. Thuốc kháng sinh có thể được kê đơn để ngăn ngừa điều này.

Đôi khi, các loại thuốc được kê đơn có thể gây hội chứng kích thích buồng trứng (OHSS).

OHSS xảy ra khi có quá nhiều trứng phát triển trong buồng trứng. Nó có thể nhẹ, vừa phải hoặc nặng. Trong mọi trường hợp, bác sĩ nên được tư vấn. Trường hợp nặng có thể phải nhập viện, với các triệu chứng bao gồm khó thở, tăng cân nhanh, đau bụng và nôn mửa.

Ý nghĩa pháp lý cho các nhà tài trợ trứng

Tình trạng pháp lý của việc hiến tặng trứng thay đổi theo quốc gia. Ở Hoa Kỳ, một phụ nữ có thể tặng trứng một cách nặc danh là hợp pháp. Nó cũng hợp pháp để nhận bồi thường tài chính cho việc hiến trứng.

Phòng khám hiến trứng sẽ yêu cầu tất cả các nhà tài trợ ký hợp đồng để đảm bảo họ không có quyền hoặc trách nhiệm pháp lý đối với bất kỳ trẻ em hoặc phôi thai nào.

Người phụ nữ nhận trứng, mặc dù không liên quan đến sinh học với đứa trẻ, sẽ sinh ra bất kỳ hậu quả nào của con cái và cô ấy sẽ được ghi nhận là mẹ đẻ.

Danh tính nhà tài trợ

Tại Hoa Kỳ, các nhà tài trợ có thể ẩn danh hoặc họ có thể biết hoặc làm quen với người nhận.

Nhiều chương trình hiến tặng trứng giữ bí mật danh tính của người hiến tặng. Các phụ huynh dự định sẽ nhận được một số thông tin nhất định về người hiến tặng, nhưng họ sẽ không gặp nhau hoặc biết tên của nhau.

Các chương trình khác có thể cho phép các nhà tài trợ gặp gỡ người nhận nếu cả hai bên sẵn sàng. Trong một số trường hợp, các nhà tài trợ có thể cho phép được liên lạc khi trẻ đạt đến một độ tuổi nhất định.

Trong các trường hợp khác, nhà tài trợ có thể đã có mối quan hệ với cha mẹ dự định. Điều này xảy ra nếu một người phụ nữ yêu cầu một người bạn hoặc một thành viên trong gia đình tặng một quả trứng. Trong những trường hợp này, bạn nên liên hệ với phòng khám hoặc chương trình hiến tặng để sắp xếp quá trình sàng lọc, điều trị và chuyển giao.

Chi phí và thanh toán cho nhà tài trợ

Phụ huynh thông qua Tổ chức phi lợi nhuận trứng, một tổ chức phi lợi nhuận toàn cầu, ước tính chi phí hiến trứng tươi ở Hoa Kỳ ở mức từ $ 35,000 đến $ 50,000 cho một chu kỳ mới độc quyền, trong đó trứng không được chia sẻ với những người nhận khác. Chi phí của chu kỳ trứng hiến tặng chung bắt đầu từ $ 18,000.

Một người phụ nữ cũng có thể sử dụng trứng hiến tặng đông lạnh từ một ngân hàng tài trợ. Chi phí này thường tốn từ 16.000 đến 20.000 đô la Mỹ ở Hoa Kỳ, với tỷ lệ thấp hơn nhiều ở Châu Âu.

Các nhà tài trợ trứng thường được trả tiền cho thời gian và sự khó chịu của họ, và việc thanh toán không phụ thuộc vào kết quả.

Thanh toán khác nhau tùy thuộc vào chương trình quyên góp. Ủy ban Đạo đức của Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ đã kết luận rằng việc trả phụ nữ để hiến trứng là hợp lý. Họ cũng nhận thấy rằng số tiền được cung cấp cho các nhà tài trợ là rất lớn và phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả khu vực.