Những điều cần biết về đợt cấp COPD

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính là một nhóm bệnh gây tắc nghẽn luồng không khí và các vấn đề về hô hấp đến mức khó thở.

Thường được gọi là COPD, thuật ngữ mô tả khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính. COPD cũng bao gồm giãn phế quản và, ở một số bệnh nhân, hen suyễn. COPD trở nên tồi tệ hơn khi nó tiến triển và, ở giai đoạn cuối, một người có thể cảm thấy khó thở bất ngờ mọi lúc, ngay cả khi họ đang ngồi yên. COPD thường không được chẩn đoán và có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị đúng cách.

Đợt cấp của COPD cấp tính đề cập đến bùng phát hoặc tập khi hơi thở của một người trở nên tệ hơn bình thường. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng.

Gây nên

Trong hầu hết các trường hợp, đợt cấp COPD có thể được liên kết trực tiếp với nhiễm trùng trong phổi hoặc cơ thể. Nhiễm trùng thường là kết quả của vi-rút nhưng cũng có thể do vi khuẩn hoặc các sinh vật khác gây ra.

Nhiễm trùng gây viêm trong phổi, dẫn đến thu hẹp đường hô hấp. Đường hô hấp bị tắc nghẽn do sưng và tiết chất nhầy.

Đợt cấp cũng có thể xảy ra do hậu quả của dị ứng nghiêm trọng hoặc do hít phải các chất kích thích từ môi trường, kể cả ô nhiễm không khí nặng. Các nguyên nhân khác bao gồm:

Thời tiết thay đổi
Làm quá nhiều hoạt động
Không ngủ đủ giấc hoặc chạy xuống
Bị căng thẳng hoặc cảm thấy lo lắng

Trong một số trường hợp, nguyên nhân chính xác là không rõ.

Triệu chứng

Đợt cấp có thể xảy ra nhanh chóng và đôi khi có ít cảnh báo. Các xét nghiệm điển hình như chụp X-quang ngực và xét nghiệm máu thường không thể phát hiện mức độ nghiêm trọng của đợt cấp, vì vậy việc hiểu các dấu hiệu ban đầu rất quan trọng. Điều quan trọng là bệnh nhân phải nhận thức được ngay cả những thay đổi nhỏ trong các triệu chứng điển hình của họ.

Những người bị COPD là sự phòng thủ tốt nhất của họ chống lại các đợt kịch phát. Bằng cách hiểu các dấu hiệu và triệu chứng, họ có thể được giúp đỡ ngay lập tức để hạn chế các biến chứng của bùng phát.

Các dấu hiệu và triệu chứng của đợt cấp có liên quan đến sự thay đổi từ tình trạng bình thường của một người. Bao gồm các:

thở khò khè hơn bình thường
ho dai dẳng
hơi thở khó khăn nặng hơn thở bình thường hoặc nông hoặc thở nhanh
sự gia tăng lớn trong sản xuất chất nhờn
thay đổi màu sắc của chất nhờn, có thể có màu vàng, xanh lá cây, nâu hoặc đỏ
sốt
nhầm lẫn hoặc buồn ngủ
sưng ở bàn chân hoặc mắt cá chân

Điều trị

Đợt cấp có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Tại dấu hiệu đầu tiên của các triệu chứng, một người nên tìm kiếm chăm sóc y tế ngay lập tức. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân, bệnh nhân thường phải nhập viện. Đôi khi đợt cấp có thể được quản lý tại nhà, tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của một người.

Điều trị bao gồm:

Liệu pháp oxy
Glucocorticosteroid
Thuốc kháng sinh cho nhiễm trùng phổi do vi khuẩn
Thuốc chống vi-rút cúm
Thuốc giãn phế quản
Chất kích thích hô hấp
Hỗ trợ hô hấp hoặc thở máy

Tần suất các đợt kịch phát COPD có thể thay đổi tùy thuộc vào người đó và nhiều tình trạng khác nhau góp phần làm trầm trọng thêm. Một báo cáo năm 2014 cho thấy rằng những bệnh nhân lớn tuổi hơn, nữ, có chức năng phổi kém hơn, có tiền sử trầm trọng hơn trong năm trước, và những người bị ho thường xuyên đờm có nhiều khả năng phải có một hoặc nhiều đợt kịch phát vào năm sau .

Những người bị các đợt tái phát thường xuyên có chức năng phổi giảm nhanh hơn và làm tăng nguy cơ tử vong, đặc biệt nếu họ phải nhập viện. Những người bị bùng phát nhẹ sẽ được kê toa thuốc tại nhà.

Đợt cấp thiết cần phải được điều trị ngay lập tức vì có thể mất một lúc để một người nào đó phục hồi chúng. Các đợt gây ra bởi nhiễm trùng đường hô hấp có thể dẫn đến tăng sản xuất chất nhầy, viêm và mất chức năng phổi. Những người bị bệnh do virus có nguy cơ cao bị nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩn.

Ngoài việc điều trị bệnh cúm, không có loại thuốc nào có thể làm chậm nhiễm trùng do vi-rút cúm khi nó bắt đầu. Không phải tất cả các đợt cấp COPD đều có thể được ngăn chặn, đặc biệt là trong giai đoạn COPD tiên tiến. Tuy nhiên, có những điều mà các cá nhân có thể làm để cố gắng hạn chế sự xuất hiện và mức độ nghiêm trọng của chúng.

Bỏ hút thuốc lá là điều quan trọng nhất mà bất cứ ai bị bệnh phổi đều có thể làm để cải thiện tình trạng sức khỏe và chất lượng cuộc sống của họ. Việc ghi danh vào một chương trình cai thuốc lá có thể giúp một người không thể tự mình cai thuốc lá.

Phòng ngừa

Những thứ khác có thể giúp ngăn ngừa các đợt cấp phát bao gồm:

Giữ tất cả các cuộc hẹn theo lịch thường xuyên với bác sĩ và theo kịp các phác đồ điều trị bằng thuốc. Bác sĩ có thể theo dõi tiến triển của bệnh nhân cũng như kê đơn bất kỳ loại thuốc nào khác cần thiết cho cả việc duy trì và điều trị.
Được chủng ngừa. Siêu vi khuẩn cúm rất nguy hiểm đối với những người bị COPD và có thể gây ra các cơn kịch phát và biến chứng đe dọa tính mạng. Thuốc chủng ngừa viêm phổi và vắc-xin ho gà cũng được khuyến cáo để ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng này.
Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước để giảm thiểu sự lây lan của vi-rút, vi khuẩn và các vi trùng khác. Những người bị COPD có thể mang theo một chai nước rửa tay để làm sạch nhanh chóng.
Nghỉ ngơi nhiều. Đợt cấp có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu một người bị COPD không ngủ đủ giấc hoặc nghỉ ngơi.
Tập thể dục, tham gia phục hồi chức năng phổi và sau một chế độ ăn uống cân bằng. Thừa cân hoặc thiếu cân sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh COPD.
Tránh các chất ô nhiễm và chất kích thích.
Tránh xa những nơi đông đúc trong mùa cúm và mùa lạnh.

Điều quan trọng là những người bị COPD hiểu những nguy hiểm mà tình trạng của họ đặt ra và có một kế hoạch quản lý nhà tại chỗ.Tùy thuộc vào độ tuổi của họ, mức độ nghiêm trọng của COPD, tần suất trầm trọng, cũng như các điều kiện y tế khác, một số người phải nhập viện.

Các dấu hiệu tăng mức độ nghiêm trọng bao gồm khó thở, tích tụ dịch ở chân dưới, đau ngực, không cải thiện triệu chứng với thuốc gia đình và rối loạn tâm thần. Bất kỳ triệu chứng nào trong số này đều cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Đối với những người có thể được quản lý ở nhà, cần có hướng dẫn rõ ràng về việc sử dụng thuốc và liệu pháp điều trị, cũng như khi gọi bác sĩ. Một số người có thể được kê toa liệu pháp oxy bổ sung, cũng có thể được sử dụng tại nhà.

Tổng quan về COPD

Khói thuốc lá, kể cả khói thuốc lá, là nguyên nhân chính gây COPD. Bệnh thường tiến triển nhanh hơn ở những người tiếp xúc.

Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm:

Ô nhiễm không khí trong nhà, bao gồm nhiên liệu rắn dùng để nấu ăn và sưởi ấm
Ô nhiễm ngoài trời
Bụi và hóa chất nghề nghiệp bao gồm hơi, chất kích thích và khói

Khó thở là một trong những vấn đề phổ biến nhất mà bệnh nhân COPD có, nhưng thường có các triệu chứng khác. Chúng có thể bao gồm:

Ho mãn tính
Nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên
Blueness của môi hoặc móng tay giường
Mệt mỏi
Thở khò khè
Sản xuất một lượng lớn chất nhầy

Chức năng phổi trong COPD thường được phân loại từ nhẹ đến rất nghiêm trọng. Một cách để kiểm tra mức độ nghiêm trọng của bệnh là đo lường giới hạn luồng không khí.

Những người bị COPD giai đoạn 1 có chức năng phổi tốt nhất trong khi những người ở giai đoạn 4 có bệnh nặng nhất. Tất cả bệnh nhân COPD đều có nguy cơ mắc bệnh, nhưng những người có giới hạn luồng khí nghiêm trọng nhất là ít nhất chịu được những cơn kịch phát COPD.

Tóm lược

Đợt cấp là những trở ngại lớn đối với những người bị COPD. Hiểu được các yếu tố nguy cơ và nhận biết các triệu chứng có thể có nghĩa là một người có thể được điều trị mà họ cần trước khi tình trạng của họ trở nên đe dọa tính mạng. Mặc dù những người trong giai đoạn sau của COPD có thể cần phải đến bệnh viện, những người bị trầm trọng nặng hơn có thể có thể quản lý ở nhà.

Những người bị COPD và người chăm sóc của họ nên làm việc cùng với bác sĩ và nhóm y tế của họ để đảm bảo rằng mọi người hiểu được những gì cần phải làm khi đợt cấp xảy ra.

Chìa khóa để ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ trầm trọng là hiểu các yếu tố nguy cơ, biết các dấu hiệu và triệu chứng, và có một kế hoạch hành động tại chỗ.