Hầu hết chúng ta đều biết rằng vệ sinh răng miệng kém có thể dẫn đến sâu răng, bệnh nướu răng và hơi thở hôi – nhưng không đánh răng cũng có thể gây hậu quả cho các bệnh nghiêm trọng hơn.
Trong tính năng nổi bật này, trùng với tháng vệ sinh răng miệng quốc gia, chúng ta ngang hàng bên dưới mảng bám để điều tra những gì khác – có lẽ điều kiện sức khỏe bất ngờ bị ảnh hưởng bởi sức khỏe răng miệng kém.
Bệnh Alzheimer
Trong năm 2010, các nhà nghiên cứu từ Đại học New York (NYU) kết luận rằng có mối liên hệ giữa viêm nướu và bệnh Alzheimer, sau khi xem xét 20 năm dữ liệu về hiệp hội.
Tuy nhiên, số lượng người tham gia nghiên cứu NYU là khá nhỏ. Các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ 152 đối tượng được ghi danh trong Nghiên cứu Lão hóa Glostrop – một nghiên cứu về sức khỏe tâm lý, sức khỏe và răng miệng ở nam giới và phụ nữ Đan Mạch. Cuộc nghiên cứu kéo dài khoảng thời gian 20 năm và kết thúc vào năm 1984, khi các đối tượng trên 70 tuổi.
So sánh chức năng nhận thức ở độ tuổi 50 và 70, nhóm nghiên cứu của NYU phát hiện ra rằng bệnh nướu răng ở tuổi 70 có liên quan chặt chẽ với điểm số thấp đối với chức năng nhận thức.
Những người tham gia nghiên cứu có khả năng có điểm số cao hơn trong phạm vi thấp hơn của bài kiểm tra nhận thức – là “kiểm tra ký hiệu chữ số” (DST) – nếu họ bị viêm nướu răng.
Mặc dù nghiên cứu này có tính đến các yếu tố có khả năng gây nhầm lẫn như béo phì, hút thuốc lá và mất răng không liên quan đến viêm nướu, nhưng vẫn có mối liên quan chặt chẽ giữa điểm DST thấp và viêm nướu.
Năm 2013, các nhà nghiên cứu tại Anh thuộc Đại học Central Lancashire (UCLan) đã xây dựng trên những phát hiện của nghiên cứu này, bằng cách so sánh các mẫu não của 10 bệnh nhân bị Alzheimer với 10 mẫu não từ những người không mắc bệnh.
Phân tích cho thấy rằng một vi khuẩn – – đã có mặt trong các mẫu não của bệnh Alzheimer nhưng không có trong các mẫu từ não của những người không mắc bệnh Alzheimer. Điều thú vị là thường liên quan đến bệnh nướu mãn tính.
Nhóm nghiên cứu tiếp tục nghiên cứu này trong năm 2014 với một nghiên cứu chuột mới, kết quả đã được công bố trong. đã nói chuyện với đồng tác giả Tiến sĩ Sim K. Singhrao về những phát hiện này.
Tiến sĩ Singhrao nói rằng có đủ bằng chứng khoa học cho thấy rằng hai trong ba loại vi khuẩn gây bệnh nướu răng có khả năng chuyển động (hoặc “di chuyển”) và đã được tìm thấy trong mô não.
“Những vi khuẩn di chuyển này có thể rời khỏi miệng và đi vào não thông qua hai tuyến đường chính”, ông giải thích. “Chúng có thể sử dụng khả năng di chuyển của chúng để trực tiếp vào não. Một trong những con đường được thực hiện là thu thập các dây thần kinh nối não và rễ của răng. Con đường khác là xâm nhập gián tiếp vào não thông qua hệ tuần hoàn máu”.
Ở một bệnh nhân bị chảy máu nướu răng, bác sĩ Singharo nói, vi khuẩn gây bệnh nướu răng sẽ đi vào dòng máu mỗi khi họ làm sạch miệng và ngay cả khi họ ăn thức ăn.
Ông tiếp tục:
“đặc biệt thú vị vì nó đã tìm ra cách để kéo một thang máy từ các tế bào máu đỏ khi trong dòng máu và thay vì nhận được ‘ra khỏi xe buýt tế bào máu đỏ’ trong lá lách, họ chọn để có được trong não ở một khu vực nơi không có điểm kiểm soát miễn dịch nào. Từ đó, chúng lan đến não theo ý muốn của chúng. Ngoài ra, ở những người lớn tuổi, các mạch máu có khuynh hướng phóng to và trở nên bị rò rỉ. ”
“Các công trình được công bố khẳng định đặt trong miệng của con chuột tìm đường đến não một khi bệnh nướu răng trở thành thành lập đầu tiên,” Tiến sĩ Singhrao kết luận. “Hơn nữa, giả thuyết của chúng tôi được củng cố bởi những kết quả gần đây cho thấy rằng các hóa chất do hệ thống miễn dịch của não giải phóng để đáp ứng với bộ não vô tình làm tổn thương các tế bào thần kinh chức năng trong vùng não liên quan đến trí nhớ”.
Bệnh ung thư tuyến tụy
Một nhóm nghiên cứu từ Trường Y tế Công cộng Harvard ở Boston, MA, là người đầu tiên báo cáo bằng chứng rõ ràng về mối liên hệ giữa bệnh nướu và ung thư tuyến tụy, hồi năm 2007.
Loại viêm nướu liên quan đến ung thư tuyến tụy trong nghiên cứu là viêm nha chu, ảnh hưởng đến các mô hỗ trợ răng và có thể làm mất xương xung quanh răng.
Các loại chính của bệnh nướu răng – viêm nướu; nơi các mô xung quanh răng bị viêm – không liên quan đến nguy cơ ung thư tăng lên. Tuy nhiên, viêm nướu có thể dẫn đến viêm nha chu nếu dai dẳng. Viêm nướu xảy ra khi vi khuẩn trong mảng bám quanh gốc răng mọc lên do vệ sinh răng miệng kém.
Kiểm tra dữ liệu về bệnh nướu từ nghiên cứu theo dõi chuyên gia y tế, liên quan đến một nhóm hơn 51.000 nam giới và bắt đầu thu thập dữ liệu vào năm 1986, các nhà nghiên cứu tại Harvard phát hiện rằng nam giới có tiền sử bệnh nướu răng tăng 64% nguy cơ tụy ung thư so với những người chưa từng bị bệnh nướu răng.
Nguy cơ ung thư tuyến tụy cao nhất trong nhóm này là ở nam giới bị mất răng gần đây. Tuy nhiên, nghiên cứu đã không thể tìm thấy mối liên hệ giữa các loại vấn đề sức khỏe răng miệng khác – chẳng hạn như sâu răng – và ung thư tuyến tụy.
Các nhà nghiên cứu cho rằng có thể có mối liên hệ giữa mức độ cao của các hợp chất gây ung thư được tìm thấy trong miệng của người bị bệnh nướu răng và nguy cơ ung thư tuyến tụy. Họ lập luận rằng những hợp chất này – gọi là nitrosamine – có thể phản ứng với các hóa chất tiêu hóa trong ruột theo cách tạo ra một môi trường thuận lợi cho sự phát triển của ung thư tuyến tụy.
Tuy nhiên, một nghiên cứu tiếp theo từ nhóm nghiên cứu vào năm 2012 đã không thể chứng minh liệu vi khuẩn viêm nha chu là nguyên nhân hay kết quả của ung thư tuyến tụy – nghiên cứu chỉ có thể chứng minh rằng cả hai được liên kết.
“Đây không phải là yếu tố nguy cơ được thiết lập”, tác giả Dominique Michaud thừa nhận.”Nhưng tôi cảm thấy tự tin hơn rằng một cái gì đó đang diễn ra. Đó là điều chúng ta cần hiểu rõ hơn.”
Bệnh tim
Có lẽ cũng được thiết lập tốt hơn là mối liên hệ giữa vệ sinh răng miệng và bệnh tim.
Trong năm 2008, báo cáo về nghiên cứu từ các nhóm chung tại Đại học Bristol ở Anh và Đại học Phẫu thuật Hoàng gia ở Dublin, Ireland, người phát hiện ra rằng những người bị chảy máu nướu răng do vệ sinh răng miệng kém có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim.
Các nhà nghiên cứu phát hiện rằng nguy cơ mắc bệnh tim tăng lên vì – ở những người bị chảy máu nướu răng – vi khuẩn từ miệng có thể xâm nhập vào máu và dính vào tiểu cầu, sau đó có thể hình thành cục máu đông, làm gián đoạn dòng máu đến tim và kích hoạt đau tim.
“Miệng có lẽ là nơi bẩn nhất trong cơ thể con người”, tiến sĩ Steve Kerrigan thuộc trường Đại học Bác sĩ phẫu thuật Hoàng gia, giải thích rằng có tới 700 loại vi khuẩn khác nhau tồn tại trong miệng của chúng ta.
Giáo sư Howard Jenkinson, từ Đại học Bristol, đã bổ sung:
“Bệnh tim mạch hiện là kẻ giết người lớn nhất ở thế giới phương Tây. Vi khuẩn đường miệng như và là những tác nhân lây nhiễm thông thường, và bây giờ chúng ta nhận ra rằng nhiễm khuẩn là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với bệnh tim.”
Các nhà nghiên cứu của Đại học Bristol đã nghiên cứu cách vi khuẩn tương tác với tiểu cầu bằng cách bắt chước áp lực bên trong các mạch máu và tim. Nhóm nghiên cứu của giáo sư Jenkinson phát hiện ra rằng vi khuẩn sử dụng tiểu cầu như một cơ chế bảo vệ.
Bằng cách tập hợp các tiểu cầu lại với nhau, vi khuẩn có thể hoàn toàn bao quanh mình. Bộ giáp tiểu cầu này bảo vệ vi khuẩn khỏi bị tấn công bởi các tế bào miễn dịch và làm cho chúng ít bị phát hiện hơn với kháng sinh.
Mặc dù một số các hiệp hội chúng tôi đã xem xét trong tính năng nổi bật này vẫn đang được điều tra, vệ sinh răng miệng tốt vẫn quan trọng để giảm nguy cơ của một loạt các điều kiện.
Hiệp hội Hygienists Nha khoa Mỹ (ADHA) khuyên chúng ta nên chải trong 2 phút, hai lần mỗi ngày. Các hướng dẫn của ADHA cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc dùng chỉ nha khoa hàng ngày và rửa bằng nước súc miệng. Bạn có thể đọc các khuyến nghị đầy đủ trên trang web của ADHA.
