Đau xơ cơ là một chứng rối loạn gây đau đớn lan rộng. Một trong những triệu chứng hiếm gặp hoặc các tác dụng phụ có thể liên quan đến đau xơ cơ là ngứa. Vậy kết nối giữa hai người là gì?
Đau xơ cơ được cho là ảnh hưởng đến khoảng 5 triệu người Mỹ từ 18 tuổi trở lên. Các triệu chứng phổ biến nhất của đau cơ xơ bao gồm đau rộng, mệt mỏi cực độ và rối loạn giấc ngủ.
Các triệu chứng ít gặp hơn của đau cơ xơ bao gồm ngứa ran tay và chân, đau đầu, cảm giác khó chịu, đi tiểu thường xuyên vào ban đêm và hội chứng ruột kích thích.
Làm thế nào để đau xơ cơ liên quan đến ngứa?
Ngứa thường không được đề cập đến như là triệu chứng hoặc tác dụng phụ của đau cơ xơ vì nó tương đối hiếm gặp.
Trong một nghiên cứu xem xét tần suất các vấn đề liên quan đến da ở những người bị đau cơ xơ hóa, ngứa không có nguyên nhân xác định được báo cáo bởi 3,3 phần trăm của các cá nhân.
Các vấn đề về da khác được báo cáo bởi những người bị đau cơ xơ bao gồm:
- Đổ mồ hôi quá nhiều – 32%
- Cảm giác nóng rát của da hoặc màng nhầy – 3,4%
- Cảm giác da khác thường – 1,7%
- Tổn thương da do gãi lặp đi lặp lại, cục u ngứa trên cánh tay và chân, hoặc vùng da dày lên ngứa – 1,9 phần trăm
- Viêm da không ngứa – 9,1%
Những người mắc chứng xơ cơ xơ nhạy cảm hơn với đau, cảm giác và cảm ứng hơn những người không bị rối loạn. Kết quả là, bất kỳ vấn đề nào trên da có thể gây ngứa hoặc ngứa cho người bị đau cơ xơ hóa.
Ngứa được đề cập trong tiêu chuẩn chẩn đoán đau xơ cơ?
American College of Rheumatology cung cấp các tiêu chuẩn chẩn đoán đau xơ cơ.
Các tiêu chuẩn cho rằng đau và triệu chứng cần phải được cảm nhận trong tuần qua ở ít nhất 7 trong số 19 vùng cơ thể. Số lượng các khu vực mà cảm giác đau được ghi lại từ 0-19 và được gọi là điểm số Widespread Pain Index (WPI) của người đó.
Sau khi xác định điểm số WPI, bước tiếp theo là tìm ra các triệu chứng nghiêm trọng như thế nào với điểm số Triệu chứng Nghiêm trọng (SS). Trong phần một của điểm số SS, mức độ mệt mỏi, thức dậy không được cải thiện và những thay đổi trong suy nghĩ phải được xếp hạng từ 0-3, với 0 được đánh giá là không có vấn đề và 3 là nghiêm trọng.
Trong phần hai của điểm số SS, các triệu chứng khác đã được trải nghiệm trong tuần qua nên được kiểm tra. Một trong những triệu chứng này bao gồm ngứa.
Một bác sĩ sẽ tính toán điểm số từ WPI và tổng số SS để tìm ra nếu người đó bị đau xơ cơ. Tất cả các triệu chứng sẽ phải kéo dài ít nhất 3 tháng ở một mức độ tương tự và không được giải thích bởi một tình trạng khác.
Nguyên nhân
Nguyên nhân gây ngứa cho người bị xơ cơ là không rõ ràng. Tuy nhiên, sau đây có thể đóng một phần.
Hệ thống thần kinh trung ương
Hệ thống thần kinh trung ương được tạo thành từ não, tủy sống và dây thần kinh. Hệ thống thần kinh trung ương truyền đạt thông tin khắp cơ thể thông qua mạng lưới các tế bào thần kinh
Các nhà khoa học cho rằng những người bị chứng xơ cơ xơ kinh nghiệm thay đổi theo cách mà hệ thống thần kinh trung ương xử lý thông điệp đau của họ. Những thay đổi này có thể phát triển do mức độ bất thường của một số hóa chất trong não có dấu hiệu đau, gọi là dẫn truyền thần kinh.
Các nhà nghiên cứu cũng tin rằng các thụ thể đau trong não có thể phát triển trí nhớ cơ bắp của cơn đau. Điều này có thể khiến chúng trở nên nhạy cảm hơn và phản ứng quá mức với các tín hiệu đau.
Ngứa có thể xảy ra trong đau xơ cơ do một số sợi thần kinh được kích hoạt và gây cảm giác ngứa. Ngứa và đau có chung một con đường nằm trong tủy sống. Đau và ngứa cũng kích hoạt các vùng não cảm giác tương tự. Người nhạy cảm với cơn đau cũng có thể nhạy cảm với sự ngứa ngáy.
Ngứa liên tục có thể đặt ra một “chu kỳ ngứa.” Ban đầu, gãi làm giảm ngứa, nhưng liên tục gãi da bị tổn thương. Điều này làm cho tình trạng ngứa trở nên tồi tệ hơn, do đó, người bị trầy xước nhiều hơn và ngứa nhiều hơn.
Mất cân bằng hóa học
Những người bị đau cơ xơ có mức độ bất thường của chất dẫn truyền thần kinh dopamine, noradrenaline và serotonin trong não. Neurotransmitter là những sứ giả hóa học kiểm soát sự giao tiếp xuyên suốt não và cơ thể.
Nghiên cứu kiểm tra vai trò serotonin trong da cho thấy mức độ bất thường của serotonin khiến chuột bị ngứa. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng khi serotonin được giải phóng để đáp ứng với cơn đau, một số thụ thể được kích hoạt gây ngứa ngáy.
Gãi ngứa gây ra việc giải phóng serotonin như thuốc giảm đau, kích hoạt các thụ thể một lần nữa và gây ngứa nhiều hơn.
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs), chẳng hạn như sertraline và fluoxetine, có thể giúp giảm ngứa da.
Điều trị tác dụng phụ
Các loại thuốc được sử dụng để điều trị đau xơ cơ, bao gồm thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm và thuốc chống động kinh, đôi khi có thể có tác dụng phụ của ngứa ở một số người. Những loại thuốc này bao gồm:
- Acetaminophen – có tác dụng phụ hiếm gặp của da, phát ban, phát ban hoặc ngứa
- Ibuprofen – một trong những tác dụng phụ thường gặp nhất là ngứa da
- Naproxen sodium – ngứa là một tác dụng phụ thường gặp
- Tramadol – ngứa da là một tác dụng phụ thường gặp
- Duloxetine và milnacipran – đốt, bò, ngứa, tê, ngứa, “ghim và kim”, hoặc cảm giác ngứa ran là ít tác dụng phụ thường gặp hơn
- Pregabalin – ngứa là một tác dụng phụ hiếm gặp
Nếu ngứa có kinh nghiệm với các loại thuốc đau cơ xơ hóa, mọi người nên kiểm tra với bác sĩ để đảm bảo rằng các triệu chứng không phải là một phản ứng dị ứng. Trong một số trường hợp ngứa, liều lượng hoặc thuốc có thể cần phải được thay đổi.
Thuốc và thuốc điều trị tại nhà
Không có hướng dẫn về cách điều trị ngứa trong đau cơ xơ hóa.Tuy nhiên, một khi nguyên nhân gây ngứa được xác định, nó có thể được điều trị.
Giảm triệu chứng đau có thể điều trị ngứa được kích hoạt bằng cơn đau cơ xơ hóa. Các loại thuốc điều trị đau cơ xơ bao gồm:
- Thuốc giảm đau – acetaminophen không kê đơn, ibuprofen và natri naproxen, hoặc tramadol được kê toa
- Thuốc chống trầm cảm – duloxetine, milnacipran và amitriptyline
- Thuốc chống động kinh – gabapentin và pregabalin
Nếu một trong những loại thuốc này gây ngứa, bác sĩ có thể đề nghị một liều lượng hoặc thuốc thay thế.
Để điều trị ngứa do chu kỳ ngứa từ da bị hư hại, các biện pháp sau đây có thể giúp giảm đau:
- Giữ ẩm da bị ảnh hưởng ít nhất một lần một ngày, đặc biệt là sau khi tắm và tắm
- Tránh xà bông thơm hoặc nước dưỡng ẩm
- Sử dụng kem làm mát hoặc gel trên da
- Sử dụng kem chống ngứa hoặc kem trong ngắn hạn có chứa ít nhất 1% hydrocortisone hoặc calamine với capsaicin
- Kem bôi da thẩm mỹ và các loại kem như pramoxine có thể làm giảm ngứa
- Tránh trầy xước, cắt móng tay và đeo găng tay vào ban đêm
- Áp dụng mát mẻ, ướt nén đến các khu vực bị ảnh hưởng
- Tắm nước ấm và thêm baking soda, bột yến mạch chưa nấu chín hoặc bột yến mạch dạng keo
- Tắm vòi sen nóng hoặc lạnh
- Giảm thiểu căng thẳng thông qua liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) hoặc các phương pháp thư giãn như thiền hoặc yoga
Ngứa dai dẳng có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ và thiếu ngủ có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng đau cơ xơ hóa. Tiếp tục gãi cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng.
Nếu một người bị đau xơ cơ bị ngứa dai dẳng, họ nên kiểm tra triệu chứng của họ với bác sĩ.
Outlook
Ngứa liên quan đến đau xơ cơ là rất hiếm. Tuy nhiên, nó có thể là một vấn đề khó chịu và khó chịu đối với những người trải nghiệm nó.
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ngứa, nhiều phương pháp có thể được sử dụng để giảm triệu chứng, điều trị ngứa và nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân. Trong khi một số biện pháp tự chăm sóc có thể được áp dụng ở nhà, nó luôn luôn là tốt nhất để hỏi lời khuyên của một bác sĩ nếu ai đó bị đau xơ cơ và cũng bị ngứa.
