Cuộc tấn công hoảng sợ và rối loạn hoảng loạn: Những điều bạn cần biết

Một cuộc tấn công hoảng sợ xảy ra vì lo lắng cao. Bất cứ ai cũng có thể có một cuộc tấn công hoảng loạn, nhưng nó cũng là một dấu hiệu đặc biệt của rối loạn hoảng loạn. Nó có thể dẫn đến nhịp tim nhanh, thở nhanh, đổ mồ hôi, run rẩy và các triệu chứng khác.

Ở những người không có rối loạn lo âu, một cơn hoảng loạn có thể xảy ra nếu một sự kiện gây ra sự lo lắng.

Một cuộc tấn công hoảng sợ và rối loạn hoảng sợ có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai thuộc bất kỳ nền dân tộc nào, nhưng nó phổ biến hơn ở phụ nữ hơn nam giới.

Triệu chứng

Một cuộc tấn công hoảng sợ thường xuất phát từ một kích hoạt trực tiếp hoặc sự cố, nhưng họ cũng có thể bắt đầu đột ngột và ngẫu nhiên mà không có nguyên nhân rõ ràng. Họ được cho là đến từ một phản ứng tiến hóa đến nguy hiểm.

Có một cuộc tấn công hoảng sợ được cho là một trong những trải nghiệm đáng sợ nhất, khó chịu và khó chịu nhất trong cuộc sống của một người.

Hiệp hội tâm lý Mỹ (APA), lưu ý rằng một cuộc tấn công có thể chỉ kéo dài trong 15 giây, nhưng các triệu chứng có thể tiếp tục trong khoảng 30 phút hoặc lâu hơn, và đôi khi trong nhiều giờ.

Theo Hiệp hội lo lắng và trầm cảm của Mỹ, một cuộc tấn công hoảng loạn liên quan đến ít nhất bốn triệu chứng sau đây:

• Đau ngực và khó chịu
• Ớn lạnh hoặc cảm thấy nóng bất thường
• Bắt nguồn, hoặc cảm thấy bị tách rời
• Chóng mặt và cảm thấy chóng mặt
• Trải qua nỗi sợ hãi đột ngột, mạnh mẽ
• Sợ mất kiểm soát hoặc cảm thấy như thể một người đang “điên khùng”
• Cảm giác nghẹt thở
• Tim đập nhanh, nhịp tim bất thường, hoặc nhịp tim nhanh
• Buồn nôn và đau bụng
• Tê hoặc ngứa ran
• Lắc hoặc run rẩy
• Đổ mồ hôi
• Khó thở, cảm giác như một người đang phủ kín

Cuộc tấn công hoảng loạn cũng có thể liên quan đến chứng sợ vận động, sợ hãi những nơi mà cá nhân coi là nguy hiểm hoặc khó thoát khỏi. Những người đã trải qua một cuộc tấn công hoảng loạn thường nói sau đó họ cảm thấy bị mắc kẹt.

Đôi khi các triệu chứng liên quan đến một cuộc tấn công hoảng sợ có thể phản ánh các điều kiện y tế khác. Các ví dụ trong số này bao gồm rối loạn phổi, bệnh tim hoặc các vấn đề về tuyến giáp.

Đôi khi một người có thể tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp cho một cơn đau tim, nhưng lo âu là nguyên nhân thực sự. Các cuộc tấn công hoảng sợ có khả năng chữa trị cao và không có nghĩa là một người là một người mắc chứng loạn thần kinh hoặc bệnh tâm thần.

Rối loạn hoảng sợ là gì?

Rối loạn hoảng loạn là một tình trạng bệnh lý tiềm tàng, và các cơn hoảng loạn là một triệu chứng. Theo Hiệp hội lo lắng và trầm cảm của Mỹ, ước tính có khoảng 6 triệu người Mỹ bị rối loạn hoảng sợ.

Phụ nữ có nhiều khả năng trải nghiệm tình trạng này và nó thường xảy ra nhất khi một người ở tuổi trưởng thành, từ 18 đến 25 tuổi.

Tình trạng này xảy ra khi một người đã trải qua nhiều cuộc tấn công hoảng sợ và cũng sống trong sợ hãi của việc có một cuộc tấn công hoảng sợ. Trong khi tất cả mọi người có thể trải nghiệm một cuộc tấn công hoảng loạn trong cuộc đời của họ, những người có một cơn hoảng loạn kinh nghiệm tái phát tấn công tái phát.

Nỗi sợ hãi mà họ có thể trải qua một cuộc tấn công khác có thể khiến họ phải rút khỏi bạn bè và gia đình. Họ có thể sợ hãi đi ra ngoài hoặc ở những nơi công cộng. Rối loạn hoảng loạn có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của một người và cần được điều trị.

Nguyên nhân

Các chuyên gia nói rằng sự lo lắng và hoảng sợ, đến một mức độ nhất định, là một phần cần thiết của sự sống còn của chúng ta. Tuy nhiên, khi mức độ trở nên quá cao đến mức chúng làm suy yếu các quá trình suy nghĩ thường xuyên, một người tự nhiên trở nên sợ hãi.

Khi bộ não nhận được sự gia tăng của các tín hiệu thần kinh được thiết kế để cảnh báo nguy hiểm sắp xảy ra, hạch amygdala, một phần của não, được kích hoạt. Amygdala kiểm soát phản ứng lo lắng của một người.

Amygdala của một số người phản ứng với sự lo lắng khi không có nguy hiểm sắp xảy ra, làm cho nó có nhiều khả năng là họ sẽ trải qua sự lo lắng cao và các cuộc tấn công hoảng sợ.

Khi một người được cho tín hiệu phản ứng với sự lo âu, họ tạo ra adrenaline, còn được gọi là epinephrine.

Adrenaline được phát hành bởi tuyến thượng thận. Một số người gọi adrenaline là loại hoóc môn “sợ hãi hoặc bay”. Việc giải phóng adrenaline vào hệ thống có thể làm tăng nhịp tim, gây ra mồ hôi, làm tan dạ dày và kích thích thở không đều. Đây là tất cả các đặc tính của một cuộc tấn công hoảng loạn.

Nếu không có nguy hiểm sắp xảy ra và hệ thống được nạp với adrenaline, hormone đó sẽ không được sử dụng hết để chạy trốn. Việc tích tụ có thể gây ra một cuộc tấn công hoảng loạn.

Một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng một người sẽ có các cuộc tấn công hoảng sợ và rối loạn hoảng sợ.

Di truyền có thể đóng một vai trò. Nếu một người có một thành viên trong gia đình gần gũi, chẳng hạn như cha mẹ hoặc anh chị em, với rối loạn hoảng loạn, họ có thể dễ bị tấn công hoảng sợ hơn.

Ngoài lịch sử gia đình, trải qua sự căng thẳng lớn hoặc thay đổi cuộc sống có thể gây ra sự lo lắng và hoảng loạn gia tăng.

Ví dụ bao gồm một mất mát gần đây của một người thân yêu hoặc ly hôn. Có tiền sử lạm dụng thể chất hoặc tình dục cũng có thể làm tăng khả năng bị rối loạn hoảng loạn của một người.

Thói quen như hút thuốc hoặc uống quá nhiều caffein cũng là những yếu tố nguy cơ liên quan đến rối loạn hoảng sợ. Sử dụng thuốc?

Các cơn hoảng loạn cũng có thể xảy ra bên cạnh các tình trạng như rối loạn lo âu tổng quát (GAD), rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) và rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).

Đôi khi, tuy nhiên, dường như không có sự cố cụ thể hoặc lịch sử gia đình để kích hoạt một cuộc tấn công. Chúng có thể xảy ra mà không cần cảnh báo.

Chẩn đoán

APA xuất bản Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM-5). Sách hướng dẫn liệt kê các tiêu chí để giúp một bác sĩ chẩn đoán các rối loạn sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm hoặc rối loạn hoảng sợ, và nó nhằm cung cấp một tiêu chuẩn cho chẩn đoán trên toàn quốc.

Tiêu chí chẩn đoán rối loạn hoảng sợ bao gồm:

• Trải qua các cuộc tấn công hoảng sợ thường xuyên và bất ngờ
• Có ít nhất một tháng liên tục lo sợ có một cuộc tấn công hoảng sợ và các triệu chứng kèm theo của nó, chẳng hạn như mất kiểm soát. Một người có thể thay đổi đáng kể hành vi của mình vì sợ có một cuộc tấn công hoảng sợ trước công chúng
• Có các cuộc tấn công hoảng sợ không phải là do dùng một số loại thuốc hoặc có rối loạn sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như ám ảnh xã hội

Một người có các triệu chứng này có khả năng bị rối loạn hoảng loạn.

Điều trị

Các phương pháp điều trị phổ biến nhất cho rối loạn hoảng loạn là thuốc và các buổi trị liệu tâm lý.

Được gọi là “liệu pháp trò chuyện”, liệu pháp tâm lý liên quan đến việc nói chuyện với một chuyên gia sức khỏe tâm thần được cấp phép để xác định các tác nhân tiềm ẩn của cuộc tấn công hoảng sợ với mục đích vượt qua nỗi sợ hãi.

Thuốc men cũng có thể giúp điều chỉnh sự mất cân bằng trong chất dẫn truyền thần kinh trong não có thể dẫn đến lo âu trầm trọng.

Những ví dụ bao gồm:

• Các benzodiazepin, như alprazolam (Xanax) hoặc clonazepam (Klonopin)
• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs), chẳng hạn như fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), hoặc sertraline (Zoloft)
• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRIs), chẳng hạn như hydrochloride (Effexor XR)

Đôi khi một loại thuốc sẽ có tác dụng đối với một người bị rối loạn lo âu, nhưng không phải là thuốc khác. Một người nên luôn thảo luận về các lợi ích và tác dụng phụ tiềm ẩn.

Một bác sĩ cũng có thể kê toa các loại thuốc được gọi là thuốc chẹn bêta, giữ nhịp tim của một người trở nên quá nhanh và góp phần gây thêm lo âu, theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH).

Phòng ngừa

Ngoài các phương pháp điều trị y khoa cho rối loạn hoảng sợ, một số thay đổi lối sống có thể giúp một người làm giảm tỷ lệ các cơn hoảng sợ và rối loạn hoảng sợ.

Những ví dụ bao gồm:

• Tránh các chất được biết là đóng góp vào các rối loạn hoảng sợ, bao gồm caffeine, hút thuốc hoặc sử dụng thuốc kích thích
• Ngủ đủ giấc mỗi đêm
• Tham gia nhóm hỗ trợ cho những người thường xuyên bị các cuộc tấn công hoảng loạn
• Thực hiện các bước để giảm căng thẳng trong cuộc sống của một người, chẳng hạn như tập yoga, tham gia vào hơi thở sâu hoặc tham gia hoạt động thể chất thường xuyên

Biến chứng

Nếu không được điều trị, một rối loạn hoảng loạn có thể bắt đầu tác động đến nhiều khía cạnh của cuộc sống của một người.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Lạm dụng rượu hoặc các chất khác như một cách để “thoát” những lo ngại của cuộc sống hàng ngày
• Phát triển ám ảnh, chẳng hạn như chứng sợ
• Gặp sự cố về tài chính
• Tăng nguy cơ suy nghĩ tự sát
• Cấm từ các tình huống xã hội
• Yêu cầu chăm sóc y tế thường xuyên do lo ngại về sức khỏe

Tìm kiếm điều trị y tế cho chứng rối loạn hoảng sợ có thể giúp ngăn ngừa những biến chứng này.

Viết bởi Rachel Nall RN, BSN, CCRN