Cách sử dụng insulin cơ bản: Lợi ích, loại và liều lượng

Insulin là một nội tiết tố được tạo ra trong tuyến tụy có trách nhiệm điều chỉnh lượng đường trong máu. Bệnh tiểu đường là một tình trạng mà cơ thể không tạo đủ insulin hoặc không thể sử dụng đúng cách.

Những người được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường được hưởng lợi từ việc tăng mức insulin tự nhiên của cơ thể bằng cách tiêm insulin.

Có nhiều loại insulin khác nhau. Họ có thể được phân loại theo:

• chúng hoạt động nhanh như thế nào (thời gian khởi động)
• tác dụng của chúng kéo dài bao lâu (thời gian)
• khi chúng đạt đến đỉnh điểm (thời gian cao điểm)

Insulin cơ bản là một loại insulin có sẵn, và nó đóng một vai trò quan trọng trong việc quản lý bệnh tiểu đường.

Insulin cơ bản là gì?

Insulin cơ bản còn được gọi là insulin nền. Nó giúp giữ cho lượng đường trong máu ổn định trong thời gian nhịn đói, chẳng hạn như giữa các bữa ăn hoặc trong khi ngủ.

Trong thời gian này, cơ thể tiếp tục giải phóng đường (còn gọi là glucose) vào máu. Điều này cung cấp năng lượng cho các tế bào của cơ thể.

Insulin cơ bản giúp giữ mức glucose này trong tầm kiểm soát. Insulin đạt đến dòng máu vài giờ sau khi tiêm.

Nó giữ mức đường liên tục suốt cả ngày lẫn đêm. Nói chung, insulin cơ bản vẫn còn trong hệ thống trong 18-24 giờ.

Các loại insulin cơ bản

Có hai loại insulin cơ bản chính:

Insulin tác dụng lâu dài

Loại insulin này có thể được khuyến cáo cho một số loại bệnh tiểu đường. Nó thường hoạt động trong cơ thể lên đến 24 giờ, mặc dù một số loại có thể kéo dài hơn này.

Tùy thuộc vào loại insulin được sử dụng và nhu cầu của bệnh nhân, insulin cơ bản tác dụng lâu dài nên được tiêm một hoặc hai lần mỗi ngày.

Insulin tác dụng lâu dài có xu hướng không có hoạt động cao điểm và bắt chước chức năng tự nhiên của tuyến tụy. Nó cho phép giao hàng ổn định, giữ cho lượng đường trong máu ổn định suốt cả ngày lẫn đêm.

Ba loại insulin tác dụng kéo dài là:

Glargine

• cung cấp hoạt động nhất quán từ khoảng 1 giờ sau khi tiêm
• hoạt động tối đa 24 giờ
• thường được tiêm một lần mỗi ngày

Detemir

• cung cấp hoạt động nhất quán từ trong vòng 1 giờ sau khi tiêm
• thường không kéo dài 24 giờ
• 1-2 mũi chích ngừa cần thiết hàng ngày

Degludec

• cung cấp hoạt động nhất quán trong hơn 42 giờ
• cho phép lịch trình tiêm linh hoạt hơn

Insulin tác dụng trung gian

Điều này được sử dụng theo cách tương tự như insulin tác dụng lâu dài, nhưng nói chung cần được tiêm hai lần mỗi ngày. Insulin tác dụng trung gian còn được gọi là insulin “isophane” hoặc “NPH”.

Nó đạt đến dòng máu trong vòng 2 đến 4 giờ sau khi tiêm, và cao điểm từ 4 đến 12 giờ sau đó. Mức độ bắt đầu giảm trong cơ thể sau này.

Insulin tác dụng trung gian thường được kết hợp với insulin tác dụng ngắn hoặc thường xuyên. Điều này có thể được thực hiện trong các tỷ lệ khác nhau như là một phần của kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường theo quy định của bác sĩ.

Các loại insulin khác

Insulin cơ bản chỉ là một loại insulin. Các loại insulin khác có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh tiểu đường là:

Insulin tác dụng nhanh

Điều này bắt đầu hành động trong vòng 15 phút sau khi uống và cao điểm vào khoảng 1 giờ. Insulin tác dụng nhanh có thể tồn tại trong cơ thể đến 4 giờ. Các loại insulin tác dụng nhanh là:

• lispro
• glulisine
• như là một phần

Insulin tác dụng ngắn hoặc thường xuyên

Insulin tác dụng ngắn hoặc thường xuyên bắt đầu có hiệu lực sau 30 phút. Nó cao điểm trong khoảng 2 đến 4 giờ. Các loại insulin thông thường là:

• humulin R
• novolin R

Ưu điểm và nhược điểm

Insulin cơ bản có một số lợi ích cho những người mắc bệnh tiểu đường, bao gồm:

• Quản lý mức đường trong máu dễ dàng hơn: mức độ vẫn còn nhiều hơn, vì nó không có thời gian cao điểm.
• Lối sống linh hoạt hơn: thời gian ăn và tiêm có thể thay đổi, vì nó không có thời gian cao điểm.
• Ít tiêm thường xuyên hơn: insulin cơ bản chỉ cần một đến hai mũi tiêm mỗi ngày.
• Giảm nguy cơ biến chứng: nếu được sử dụng ngay sau khi chẩn đoán, theo một số nghiên cứu.
• Tăng cân ít hơn: nghiên cứu cho thấy insulin cơ bản ít tăng cân hơn so với insulin khác.
• Được sử dụng như là một phần của phác đồ cơ bản-bolus: với một liều bổ sung của bolus insulin vào thời gian bữa ăn.

Insulin cơ bản là trung tâm của nhiều loại liệu pháp insulin và cung cấp nhiều lợi ích. Tuy nhiên, có một số nhược điểm khi sử dụng nó, bao gồm:

• Hạ đường huyết: tác dụng phụ thường gặp của bất kỳ insulin nào. Nguy cơ này thấp nhất với insulin cơ bản.
• Hạ đường huyết vào ban đêm: một khả năng khi sử dụng insulin tác dụng trung gian.
• Tăng cân: có tiềm năng tăng cân, mặc dù ít hơn so với insulin cơ bản so với những người khác.

Liều dùng

Có nhiều yếu tố cần xem xét khi quyết định khi nào và mức độ thường xuyên sử dụng insulin cơ bản. Bao gồm các:

• lối sống
• nhu cầu insulin của cơ thể
• sẵn sàng tiêm
• mức đường trong máu buổi sáng

Cách sử dụng insulin cơ bản dựa trên nhu cầu của từng cá nhân và loại bệnh tiểu đường mà họ có. Nó luôn luôn là quan trọng để thảo luận về những yếu tố này với một bác sĩ và dính vào những lời khuyên họ cung cấp.

Bệnh tiểu đường loại 1

Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có xu hướng đòi hỏi ít insulin hơn nhiều. Tuy nhiên, tình trạng này có nghĩa là họ cần phải thay thế tất cả insulin của cơ thể.

Như vậy, những người bị bệnh tiểu đường loại 1 nên dùng liều của họ thông qua một máy bơm insulin hoặc một chế độ cơ bản-bolus.

Bệnh tiểu đường loại 2

Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 thường cần nhiều insulin hơn. Điều này là do chúng kháng insulin.

Một chương trình insulin cơ bản thường được khuyến cáo cho những người này khi thuốc uống không còn đủ. Điều này dựa trên trọng lượng, mức độ hormone và chế độ ăn của từng cá nhân.

Nếu các triệu chứng không thể được kiểm soát bằng phương pháp này thì chế độ cơ bản-bolus có thể được đưa ra thay thế. Insulin cơ bản cần thay đổi từ người này sang người khác, điều quan trọng là phải tuân theo kế hoạch điều trị được bác sĩ nêu ra.