Bàng quang hoạt động quá mức là một tình trạng mà bàng quang không thể giữ nước tiểu bình thường.
Quỹ Chăm sóc Tiết niệu ước tính rằng ít nhất 33 triệu người ở Hoa Kỳ đã hoạt động quá mức bàng quang.
Bàng quang hoạt động quá mức (OAB) có thể do rối loạn cơ bản như bệnh Parkinson, tiểu đường, bệnh đa xơ cứng, hoặc bệnh thận. Những lần khác nó có thể được liên kết với thuốc, phẫu thuật hoặc sinh con. Tuy nhiên, đối với một số người, dường như không có nguyên nhân cơ bản.
Biện pháp tự nhiên
Hướng dẫn đề nghị rằng lối sống và thay đổi hành vi là điều trị đầu tiên cho OAB. Đối với nhiều người, một sự kết hợp của các tùy chọn này là cần thiết để kiểm soát các triệu chứng.
Biện pháp tự nhiên cho bàng quang hoạt động quá mức bao gồm:
Thay đổi chế độ ăn uống và quản lý chất lỏng
Một trong những phương pháp đơn giản nhất trong điều trị OAB liên quan đến việc thay đổi chế độ ăn uống. Điều này bao gồm cắt ra một số chất kích thích thực phẩm được biết đến từ chế độ ăn uống và hạn chế lượng chất lỏng.
Các thực phẩm cần tránh
Thực phẩm và đồ uống, được biết là gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng của OAB bao gồm:
- rượu
- chất làm ngọt nhân tạo
- caffeine
- sô cô la
- trái cây họ cam quýt và nước trái cây
- Si rô Bắp
- nước ép nam việt quất
- sữa
- nước ngọt và nước ngọt
- thức ăn cay
- đường và mật ong
- cà chua
- Giấm
Như những yếu tố kích thích từ thức ăn khác nhau từ người này sang người khác, nó có thể hữu ích cho mọi người để giữ một cuốn nhật ký chi tiết về lượng thức ăn và các triệu chứng bàng quang. Một cuốn nhật ký có thể giúp mọi người tìm ra loại thức ăn nào đang gây ra những vấn đề lớn nhất.
Quản lý lượng nước uống
Uống đủ nước là điều cần thiết cho sức khỏe. Quá ít nước có thể dẫn đến nước tiểu tập trung, có thể kích thích niêm mạc bàng quang, tăng tính cấp thiết. Quá nhiều chất lỏng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng tần số. Uống nước trước khi đi ngủ có thể góp phần đi tiểu vào ban đêm.
Một bài báo năm 2016, được công bố, khuyến cáo nên hạn chế uống nước từ 6 đến 8 ly nước mỗi ngày và tránh các chất lỏng trong 2 đến 3 giờ trước khi đi ngủ.
Kỹ thuật kiểm soát bàng quang
Bồi thường bàng quang thường được khuyến cáo để giảm rò rỉ bàng quang. Có nhiều hướng khác nhau để làm điều đó:
Theo lịch trình đi tiểu
Một người bị OAB có thể giữ một cuốn nhật ký về các thói quen tiết niệu, bao gồm các chuyến đi trong phòng tắm, rò rỉ và các triệu chứng cấp bách. Dựa trên các mô hình nhận thấy từ cuốn nhật ký, họ có thể bắt đầu lên lịch các chuyến đi bằng cách thêm vào 15 phút cho thời gian đi tiểu bình thường.
Ví dụ, nếu đi tiểu mỗi 60 phút, họ nên lên lịch nghỉ ngơi trong 75 phút một lần.
Điều quan trọng là sử dụng phòng tắm vào những thời gian đã định, bất kể cần đi tiểu hay không. Người đó sau đó có thể tăng dần thời gian giữa các lần thăm phòng tắm.
Đi tiểu chậm
Mỗi khi có sự thôi thúc đi tiểu, người đó nên cố gắng trì hoãn đi tiểu trong 5 phút nếu có thể. Các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như thở sâu, có thể hữu ích.
Mọi người nên dần dần tăng thời gian nắm giữ cho đến khi có 3 đến 4 giờ khoảng cách giữa các lần thăm phòng tắm.
Kỹ thuật Double-void
Kỹ thuật này rất hữu ích cho những người cảm thấy bàng quang của họ không hoàn toàn trống rỗng. Nó cũng là một ý tưởng tốt để tăng gấp đôi void trước khi đi ngủ.
Bất cứ ai muốn tăng gấp đôi void nên làm theo các bước sau:
- ngồi trên nhà vệ sinh, nghiêng nhẹ về phía trước
- đặt tay lên đầu gối hoặc đùi
- đi tiểu như bình thường
- ở lại nhà vệ sinh và đợi 30 giây
- nghiêng một chút về phía trước và đi tiểu một lần nữa
Kegel co thắt
Kegel co thắt liên quan đến việc tăng cường các cơ sàn chậu, được sử dụng để kiểm soát dòng chảy tiết niệu.
Để khám phá vị trí của các cơ sàn chậu, một người có thể cố gắng ngừng đi tiểu giữa chừng. Nếu thành công, điều này có nghĩa là các cơ đã được xác định.
Một người nên thực hành ép những cơ này trong 10 giây, và sau đó thư giãn trong 3 giây. Mẫu này nên được lặp lại 10 lần. Một người nên cố gắng làm ba bộ 10 lần lặp lại hàng ngày. Kỹ thuật thở sâu có thể làm cho quá trình này dễ dàng hơn.
Thay đổi lối sống
Có một loạt các thay đổi lối sống mà mọi người có thể thực hiện để cải thiện các triệu chứng OAB. Bao gồm các:
Bỏ hút thuốc
Hút thuốc lá có thể làm cho các triệu chứng của OAB trở nên tồi tệ hơn. Khớp vừa xảy ra ở một số người hút thuốc cũng có thể làm tăng các đợt rò rỉ.
Thảo luận về các loại thuốc với bác sĩ
Một số loại thuốc có thể dẫn đến rò rỉ bàng quang. Những người có OAB đang dùng các loại thuốc sau nên thảo luận về khả năng lựa chọn thay thế với bác sĩ:
- thuốc đối kháng alpha-adrenergic
- thuốc kháng histamine
- thuốc lợi tiểu
- thuốc giãn cơ và thuốc an thần
- ma tuý, như oxycodone và morphine
Duy trì cân nặng khỏe mạnh
Trọng lượng dư thừa có thể gây áp lực lên bàng quang và cơ vùng chậu. Ở trong một phạm vi cân nặng khỏe mạnh có thể giúp kiểm soát bàng quang.
Quản lý điều kiện y tế
Điều quan trọng là mọi người phải quản lý các triệu chứng của các bệnh mãn tính có thể đóng góp cho OAB. Chúng bao gồm bệnh Parkinson, tiểu đường, bệnh đa xơ cứng, và bệnh thận.
Cỏ và các chất bổ sung
Một số loại thảo mộc và chất bổ sung tự nhiên đã được khuyến cáo để điều trị OAB, mặc dù nghiên cứu về các loại thảo dược này bị hạn chế:
- Gosha-jinki-gan: Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự pha trộn của 10 loại thảo mộc truyền thống Trung Quốc này có thể ảnh hưởng tích cực đến sự co thắt bàng quang.
- Ganoderma lucidum: Chiết xuất thảo dược này từ Đông Á được thể hiện trong một nghiên cứu về những người có vấn đề về tiết niệu để cải thiện triệu chứng.
- Ngô tơ: Một loại thuốc truyền thống được sử dụng trong nhiều thế kỷ trong điều kiện, chẳng hạn như kích ứng bàng quang và không kiểm soát ban đêm.
- Capsaicin: Phương thuốc tự nhiên này đến từ ớt. Một số nghiên cứu đề xuất nó như là một phương pháp điều trị hiệu quả và rẻ tiền cho các loại bàng quang có tính hoạt động cao và có tính nhạy cảm cao.
- Chiết xuất hạt bí ngô: Nghiên cứu cho thấy điều này có lợi cho cả đi tiểu lúc ban đêm và OAB.
- Magnesium hydroxide: Các chất bổ sung này được thể hiện trong một nghiên cứu nhỏ để cải thiện các triệu chứng của tiểu không tự chủ và tiểu đêm ở hơn 50% phụ nữ tham gia.
- Vitamin D: Một nghiên cứu năm 2010 cho thấy rằng nồng độ vitamin D cao hơn có liên quan đến nguy cơ thấp của rối loạn sàn chậu, chẳng hạn như rò rỉ bàng quang, ở phụ nữ. Một nghiên cứu khác cho thấy mối liên quan giữa nồng độ vitamin D thấp và các cơn bàng quang bị rò rỉ ở người lớn tuổi.
Phương pháp điều trị thay thế
Mặc dù nghiên cứu còn hạn chế, các phương pháp điều trị bổ sung hoặc thay thế sau đây có thể chứng minh các biện pháp hữu ích cho OAB.
Châm cứu
Một số nghiên cứu cho thấy châm cứu cung cấp lợi ích cho những người có triệu chứng OAB. Những lợi ích này bao gồm giảm mức độ khẩn cấp và tần suất đi tiểu, và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Phản hồi sinh học
Phản hồi sinh học sử dụng các cảm biến điện để theo dõi các cơ. Liệu pháp này đôi khi được sử dụng để điều trị rò rỉ bàng quang. Nghiên cứu cho thấy nó là một điều trị đầu tiên có lợi cho trẻ em.
Triệu chứng
Các triệu chứng của bàng quang hoạt động quá mức thay đổi từ người này sang người khác. Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Khẩn cấp: Một nhu cầu mạnh mẽ và đột ngột đi tiểu khi không có khả năng trì hoãn nó. Đây là một triệu chứng xác định của OAB.
- Tần suất: Nhiều người bị OAB cần đi tiểu thường xuyên hơn mức trung bình. Người bình thường đi tiểu 6-8 lần một ngày, và một lần vào ban đêm. Những người có OAB có xu hướng đi tiểu nhiều hơn 8 lần mỗi ngày, và hai hay nhiều lần vào ban đêm.
- Không kiểm soát: Điều này được định nghĩa là mất kiểm soát bàng quang không tự nguyện, dẫn đến rò rỉ.
OAB không có xu hướng ảnh hưởng đến tuổi thọ, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến công việc, mối quan hệ và giấc ngủ. Điều trị triệu chứng sớm được khuyến khích để quản lý thành công, hoặc thậm chí chữa bệnh, tình trạng này.
Khi đi khám bác sĩ
Những người có những thay đổi trong thói quen đi tiểu hoặc tiểu tiện nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Tính cấp thiết và tần suất tiết niệu có liên quan đến các tình trạng y tế khác, bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu. Kết quả là, một chẩn đoán thích hợp là rất quan trọng để thông báo cho các kế hoạch điều trị.
Nó cũng được khuyến cáo rằng mọi người nói chuyện với một bác sĩ trước khi thử các biện pháp thay thế cho bàng quang hoạt động quá mức.
Nếu phương pháp điều trị đầu tiên không giúp các triệu chứng cải thiện, các bác sĩ sau đó có thể đề xuất phương pháp điều trị bậc hai. Chúng có thể bao gồm thuốc.
Nếu điều này là không thành công, điều trị bậc ba trong các hình thức neuromodulation, một phương pháp thay đổi hoạt động thần kinh, hoặc phẫu thuật có thể được xem xét.
