Hypersalivation, còn được gọi là sialorrhea hoặc ptyalism, là khi một người có quá nhiều nước bọt trong miệng của họ. Nó có thể dẫn đến nước bọt từ miệng tràn qua môi dưới, được gọi là chảy nước dãi.
Tùy thuộc vào nguyên nhân, hypersalivation có thể là liên tục hoặc không liên tục. Nó cũng có thể là tạm thời hoặc mãn tính. Thông thường, nó có thể gây ra một người lo lắng xã hội.
Hypersalivation là gì?
Hypersalivation không phải là một bệnh nhưng thường là một triệu chứng của một điều kiện cơ bản khác. Những yếu tố khác có thể từ các nguyên nhân dễ dàng được điều trị và phổ biến đến các bệnh hiếm gặp.
Nước bọt là một chất lỏng trong suốt được tạo ra bởi các tuyến nước bọt trong miệng. Nó làm ẩm thực phẩm và hỗ trợ nuốt. Nó cũng chứa các enzym giúp tiêu hóa.
Nước bọt có thể giúp chữa lành vết thương và loại bỏ mầm bệnh từ miệng, cũng như ngăn ngừa khô và hoạt động như một rào cản chống lại các chất kích thích và độc tố.
Trung bình, một người khỏe mạnh sản xuất từ 0,75 đến 1,5 lít nước bọt mỗi ngày. Sản xuất nước bọt cao điểm khi một người đang ăn và đang ở mức thấp nhất trong khi ngủ.
Quá nhiều nước bọt có thể gây ra vấn đề với nói chuyện và ăn uống, cùng với môi nứt nẻ và nhiễm trùng da. Hypersalivation và chảy nước dãi cũng có thể gây ra lo lắng xã hội và giảm lòng tự trọng.
Nguyên nhân
Hypersalivation có thể là kết quả của:
- sản xuất nước bọt quá mức
- không có khả năng nuốt hoặc loại bỏ nước bọt từ miệng một cách hiệu quả
- khó khăn trong việc đóng miệng
Nguyên nhân của quá trình sản xuất nước bọt quá mức, dẫn đến hypersalivation, bao gồm:
- ốm nghén hoặc buồn nôn trong thai kỳ
- nhiễm trùng xoang, họng, hoặc peritonsillar
- độc nhện cắn, nọc độc bò sát, và nấm độc
- răng giả
- loét, viêm hoặc đau ở miệng
- vệ sinh răng miệng kém
- nhiễm trùng nặng như bệnh dại hoặc bệnh lao
- đau dữ dội hoặc đột ngột
- trào ngược nước bọt trong ợ nóng
- gãy xương hàm hoặc trật khớp
Khó nuốt hoặc thanh lọc nước bọt từ miệng có thể do hoặc liên quan đến một số tình trạng cơ bản, bao gồm hội chứng Down, bệnh tự kỷ, ALS, đột quỵ và bệnh Parkinson. Nếu một người cũng có một rối loạn chức năng cảm giác, họ có thể không phải lúc nào cũng nhận ra rằng họ đang chảy nước dãi.
Nguyên nhân của việc không có khả năng giữ cho miệng đóng lại, điều này có thể dẫn đến chảy nước dãi, bao gồm kiểm soát thần kinh cơ bắp kém của các cơ xung quanh miệng. Bại não là một ví dụ về tình trạng này.
Khó khăn trong việc giữ nước bọt trong miệng cũng có thể là do:
- kiểm soát đầu và môi kém
- một miệng mở liên tục
- cảm giác xúc giác bị suy yếu
- lưỡi mở rộng hoặc di động lưỡi kém
- liên kết răng kém
- tắc nghẽn mũi
Hypersalivation cũng có thể là kết quả của điều kiện không y tế, chẳng hạn như nhìn, ngửi, hoặc nếm thức ăn, hoặc thậm chí chỉ nghĩ về thức ăn. Nó cũng có thể được gây ra bởi nhai kẹo cao su hoặc bởi cảm giác phấn khích và lo âu.
Triệu chứng
Các triệu chứng của hypersalivation bao gồm chảy nước dãi, khạc nhổ, và nuốt quá nhiều.
Các triệu chứng liên quan khác bao gồm:
- môi nứt nẻ
- làm mềm và tổn thương da xung quanh miệng
- nhiễm trùng da xung quanh miệng
- hơi thở hôi
- mất nước
- rối loạn lời nói
- viêm phổi
- cảm giác kém mùi vị
Hypersalivation và chảy nước dãi cũng có thể gây ra biến chứng tâm lý và lo lắng xã hội, cũng ảnh hưởng đến khả năng ăn uống của họ.
Những người trải qua hypersalivation có nhiều khả năng hít nước bọt, thực phẩm, hoặc chất lỏng vào phổi của họ, có thể dẫn đến viêm phổi khát vọng. Điều này có thể xảy ra khi phản xạ gagging và ho bị suy yếu.
Chẩn đoán
Mục đích của chẩn đoán hypersalivation là để xác định nguyên nhân cơ bản và sau đó để đề nghị điều trị tốt nhất có sẵn cho mỗi người bị ảnh hưởng. Một chẩn đoán là quan trọng, vì một số nguyên nhân tiềm năng của hypersalivation có biến chứng nghiêm trọng.
Để chẩn đoán hypersalivation, một bác sĩ có thể bao gồm một kiểm tra sau đây:
- miệng, răng và da xung quanh
- kiểm soát lưỡi, khả năng nuốt và hàm ổn định
- amidan và đường hô hấp mũi
- sự tỉnh táo và trạng thái cảm xúc
- hydrat hóa, đói và tư thế đầu
Một bác sĩ thường sẽ xem xét nó cần thiết để đánh giá các tiêu chí khác, bao gồm:
- điều kiện y tế hiện tại và thuốc đang diễn ra
- làm thế nào và khi hypersalivation xảy ra
- lượng nước bọt tăng thêm được tạo ra
- dù vấn đề có liên tục hay không liên tục
- bất kỳ tác động bất lợi nào đối với cuộc sống hàng ngày
Một khi nguyên nhân của hypersalivation được thành lập, một bác sĩ có thể đưa các yếu tố sau đây vào tài khoản khi đề xuất một điều trị:
- mức độ nghiêm trọng và biến chứng
- tuổi và tình trạng tâm thần
- cho dù hypersalivation là mãn tính hoặc tạm thời
- điều kiện thần kinh liên quan
- khả năng cải thiện
Điều trị và quản lý
Đối phó với hypersalivation là về điều trị các điều kiện cơ bản gây ra nó, cũng như quản lý các tác động ngay lập tức của nước bọt dư thừa trong miệng.
Tùy thuộc vào nguyên nhân, việc điều trị có thể bao gồm một số loại phương pháp điều trị, thuốc men và biện pháp khắc phục tại nhà. Trong trường hợp nặng, phẫu thuật có thể được xem xét.
Điều trị: Điều này có thể bao gồm sửa đổi hành vi và liệu pháp ngôn ngữ. Những người trải qua hypersalivation có thể được hưởng lợi từ sự giúp đỡ với tư thế và kiểm soát đầu. Họ cũng có thể học các kỹ thuật để đóng cửa môi, kiểm soát lưỡi tốt hơn và nuốt.
Thuốc: Mục đích của thuốc cho hypersalivation là giảm sản lượng salvia. Thuốc kháng cholinergic có thể được sử dụng, mặc dù nó có một loạt các tác dụng phụ, bao gồm buồn ngủ, bồn chồn, khó chịu, bí tiểu, táo bón và đỏ bừng. Điều trị cũng có thể bao gồm chất ức chế beta hoặc chất độc botulinum (Botox).
Cách điều trị tại nhà: Uống nhiều nước có thể làm giảm sản xuất nước bọt. Đánh răng và rửa bằng nước súc miệng cũng có thể làm khô miệng tạm thời.
Việc quản lý thành công của hypersalivation và kết quả chảy nước dãi có thể cải thiện sự tự tin của một người và lòng tự trọng.
Outlook
Một số nguyên nhân của hypersalivation có thể rõ ràng lên theo thời gian mà không cần điều trị. Những nguyên nhân như vậy bao gồm mang thai, lo âu và thương tích nhẹ.
Các nguyên nhân khác có thể gây ra những thách thức y tế nghiêm trọng hơn. Thể loại này bao gồm các nguyên nhân thần kinh và rối loạn thần kinh.
Nếu các tình trạng mãn tính là nguyên nhân, việc điều trị có thể bao gồm việc quản lý kéo dài suốt đời của một người.
