Sự khác biệt giữa rối loạn lưỡng cực và trầm cảm là gì?

Rối loạn lưỡng cực và trầm cảm là các tình trạng sức khỏe tâm thần có chung các tính năng tương tự nhưng là các điều kiện y tế riêng biệt.

Việc chẩn đoán rối loạn lưỡng cực hoặc trầm cảm nặng là rất khó và có thể mất một thời gian. Tuy nhiên, có thể quản lý hiệu quả cả hai điều kiện.

Rối loạn lưỡng cực: Nguyên nhân và triệu chứng

Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng nghiêm trọng liên quan đến những thay đổi nghiêm trọng trong tâm trạng.

Các nhà khoa học không có một ý tưởng rõ ràng về nguyên nhân gây rối loạn lưỡng cực. Một số yếu tố có thể xảy ra.

Có một mô hình di truyền thừa kế mạnh mẽ, có nghĩa là nó có thể chạy trong gia đình. Bằng chứng cũng cho thấy rằng hai hóa chất trong não, serotonin và norepinephrine, trở nên rối loạn ở những người có lưỡng cực.

Mọi người thường phát triển rối loạn lưỡng cực giữa tuổi vị thành niên và tuổi 30 của họ. Tình trạng này thường kéo dài suốt đời.

Đối với những người bị rối loạn lưỡng cực, các đợt trầm cảm và hưng cảm có xu hướng chuyển từ người này sang người khác.

Một người bị tình trạng này có thể trải qua các giai đoạn cảm giác trầm trọng, tiếp theo là các giai đoạn cảm giác cực kỳ lớn. Các giai đoạn của bệnh thường được phân cách bởi các giai đoạn khi các triệu chứng biến mất.

Hầu hết những người bị rối loạn lưỡng cực thường gặp phải các triệu chứng trầm cảm hoặc triệu chứng của chứng hưng. Tuy nhiên, một số người có thể trải qua các giai đoạn “hỗn hợp”, trong đó các triệu chứng trầm cảm và hưng cảm xảy ra cùng một lúc.

Một giai đoạn hưng cảm thường kéo dài ít nhất 7 ngày. Điều này có thể ngắn hơn nếu triệu chứng của người đó quá nghiêm trọng đến nỗi họ phải đến bệnh viện.

Những triệu chứng này bao gồm:

• Tâm trạng cao
• Năng lượng cao, hoạt động theo mục tiêu nhiều hơn
• Lòng tự trọng cao
• Giảm giấc ngủ
• Nói nhiều hơn bình thường
• Luồng nói nhanh và suy nghĩ nhanh
• Dễ dàng bị phân tâm
• Tetchy, cáu kỉnh
• Xung lực cho việc chấp nhận rủi ro dễ chịu mà không nghĩ đến hậu quả

Một số người cũng có thể bị rối loạn tâm thần trong một giai đoạn hưng phấn hoặc trầm cảm. Chứng loạn tâm thần có nghĩa là có những ý tưởng kỳ lạ, ảo tưởng hoặc đôi khi, ảo giác.

Một dạng nhẹ hơn của những triệu chứng hưng cảm này có thể xảy ra trong một giai đoạn hưng cảm. Điều này được gọi là hypomania.

Trong các giai đoạn trầm cảm của rối loạn lưỡng cực, một người có thể trải qua một hình thức trầm cảm nghiêm trọng tương tự như trầm cảm nặng.

Trầm cảm: Nguyên nhân và triệu chứng

Trầm cảm kéo dài không có nguyên nhân nào được biết đến. Tương tự như rối loạn lưỡng cực, trầm cảm có yếu tố di truyền. Ví dụ, cặp song sinh có nhiều khả năng có điều kiện hơn với nhau.

Hai triệu chứng chính của bệnh trầm cảm là:

• Cảm thấy rất xuống hoặc thấp trong hầu hết các ngày
• Mất đi sự quan tâm hoặc niềm vui trong mọi thứ trong hầu hết các ngày

Các triệu chứng trầm cảm khác có thể bao gồm:

• Cảm thấy tuyệt vọng
• Cảm giác tội lỗi, vô giá trị, hoặc bất lực không thích hợp
• Mất năng lượng
• Khó tập trung hoặc quyết định mọi thứ
• Khó ngủ, ngủ hoặc thức dậy sớm vào buổi sáng
• Ăn mất ngon, giảm cân
• Suy nghĩ hoặc cố gắng tự tử
• Sự bồn chồn và khó chịu
• Làm chậm chuyển động và lời nói

Các sự kiện trong cuộc sống có thể gây ra trầm cảm trầm trọng. Không giống như rối loạn lưỡng cực, trầm cảm thường biến mất theo thời gian.

Chẩn đoán

Các bác sĩ phân loại hai dạng rối loạn lưỡng cực:

• Rối loạn lưỡng cực I: Người đó đã có ít nhất một tập hưng gây rối lớn, kéo dài ít nhất 7 ngày, hoặc ít hơn nếu nó quá nghiêm trọng đến mức người đó cần phải đi đến bệnh viện.
• Bipolar II rối loạn: Người trải qua các giai đoạn trầm cảm lớn, với mania ít gây rối. Người đó có ít nhất một giai đoạn của sự hưng phấn, nhưng không phải là toàn bộ mania của lưỡng cực I.

Các hình thức khác bao gồm rối loạn “không xác định”, khi các tính năng không rõ ràng là lưỡng cực I hoặc II.

Cyclothymic rối loạn cho thấy hypomania và trầm cảm mà ít nghiêm trọng và kéo dài ít thời gian hơn. Một số người bị rối loạn cyclothymic thể hiện mania và các triệu chứng trầm cảm cùng một lúc. Các triệu chứng có thể đủ nhẹ để tránh sự chú ý của bác sĩ. Kết quả là, chẩn đoán có thể bị bỏ qua hoàn toàn.

Không có xét nghiệm y khoa nào cho tình trạng này. Để chẩn đoán rối loạn lưỡng cực, một bác sĩ dựa vào việc quan sát và đánh giá các triệu chứng được mô tả bởi cá nhân và những người xung quanh.

Điều này cũng đúng với trầm cảm. Các bác sĩ sẽ “có một lịch sử” của các triệu chứng của người đó để quyết định xem họ có rối loạn lưỡng cực hay trầm cảm nặng hay “nặng”. Tình trạng này còn được gọi là trầm cảm lâm sàng và trầm cảm đơn cực.

Đối với một bác sĩ để chẩn đoán trầm cảm “lớn”, người đó phải trải qua các triệu chứng thích hợp gần như mỗi ngày trong ít nhất 2 tuần. Các triệu chứng cần bao gồm tâm trạng thấp và mất hứng thú, cộng với ít nhất năm tính năng khác được liệt kê ở trên. Những người bị trầm cảm đơn cực không kinh nghiệm hưng cảm.

Sự khác biệt giữa rối loạn lưỡng cực và trầm cảm là gì?

Sự khác biệt chính mà tách biệt rối loạn lưỡng cực khỏi trầm cảm chính là:

• Những người bị rối loạn lưỡng cực phải có ít nhất một tập hưng hoặc hưng cảm
• Những người bị trầm cảm nặng không trải qua bất kỳ cảm giác rất cao nào

Rối loạn lưỡng cực không phải lúc nào cũng dễ chẩn đoán. Mọi người có thể đến bác sĩ của họ lần đầu tiên khi họ có một giai đoạn trầm cảm, thay vì khi họ đang ở trên một “cao”.

Có thể mất một thời gian để một bác sĩ đưa ra một chẩn đoán xác định. Người đó có thể được bác sĩ khám cho một số tháng hoặc thậm chí nhiều năm trước khi được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực.

Trong một số trường hợp, những người mắc chứng mania nặng có thể được nhập viện vì hành vi nguy hiểm. Một bác sĩ có thể chẩn đoán rối loạn lưỡng cực vào thời điểm này.

Trầm cảm và rối loạn lưỡng cực có thể dễ dàng bị nhầm lẫn.Trước khi chẩn đoán, bác sĩ cần loại trừ các tình trạng tâm thần và y tế khác, chẳng hạn như lo âu, lạm dụng dược chất và bệnh tuyến giáp.

Một sự khác biệt giữa rối loạn lưỡng cực và trầm cảm là cách bác sĩ đối xử với các điều kiện.

Điều trị

Điều trị cho cả rối loạn lưỡng cực và trầm cảm bao gồm thuốc và liệu pháp trò chuyện.

Các liệu pháp nói, tâm lý, hoặc tâm lý trị liệu bao gồm nói chuyện với nhân viên tư vấn hoặc chuyên gia y tế khác trên cơ sở một hoặc một hoặc trong một tình huống nhóm. Một người tìm sự giúp đỡ có thể chọn từ một loạt các lựa chọn, bao gồm liệu pháp nhận thức hành vi (CBT), giúp với các mẫu suy nghĩ.

Lithium là một loại thuốc được sử dụng trong điều trị rối loạn lưỡng cực, nhưng nó thường không được sử dụng trong điều trị trầm cảm nặng. Điều này cũng đúng với các chất ổn định tâm trạng khác, được sử dụng cho rối loạn lưỡng cực. Các loại thuốc này bao gồm carbamazepine, lamotrigine và valproate.

Những người bị trầm cảm nặng có thể được kê đơn thuốc, được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs). Mọi người thường dùng những thứ này cùng với liệu pháp nói chuyện của họ.

Những người bị rối loạn lưỡng cực thường sẽ cần sự giúp đỡ và hỗ trợ cho cuộc sống. Đối với những người bị trầm cảm nặng, sự hỗ trợ có thể kéo dài.

Sự quản lý

Một chẩn đoán sớm của rối loạn lưỡng cực hoặc trầm cảm cung cấp hy vọng tốt nhất của cuộc sống hàng ngày được cải thiện.

Quản lý y tế tốt trong tình trạng này sẽ giúp giảm thiểu những tác động xấu nhất và mở ra sự tiếp cận với sự hỗ trợ rộng hơn. Các bác sĩ và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác sẽ giúp điều trị các hiệu ứng “tâm lý xã hội” và không chỉ các triệu chứng.

Điều này có nghĩa là họ có thể giúp những người có điều kiện này tiếp cận các liệu pháp nhóm, hoặc giúp họ nhận được hỗ trợ tại nơi làm việc của họ, v.v.

Một số người thấy rằng tham gia vào một nhóm hỗ trợ với những người khác trải qua cùng một điều kiện là rất hữu ích và hỗ trợ. Những người khác tìm thấy các nhóm này giúp giảm một số các hiệu ứng cô lập gây ra bởi các rối loạn sức khỏe tâm thần nghiêm trọng như vậy.

Những thách thức về sức khỏe tâm thần cũng có thể ảnh hưởng đến những người gần gũi với người mắc bệnh này. Những thử thách khi sống chung với một người rất chán nản, hoặc quản lý hậu quả của hành vi hưng cảm, có thể rất khó khăn. Đôi khi, đó là các thành viên gia đình tìm kiếm sự chăm sóc y tế trước.

Những ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của một người có tình trạng sức khỏe tâm thần rất cá nhân. Không phải ai cũng trải nghiệm những thay đổi trong cuộc sống và mối quan hệ của họ theo cùng một cách.

Một số người có thể bị ảnh hưởng tích cực của tình trạng của họ, và bệnh tâm thần nghiêm trọng không nhất thiết có nghĩa là thất bại hoặc không có khả năng đạt được.

Ví dụ, trong thời kỳ hưng cảm, năng lượng cao, sự sáng tạo và sự tự tin là những triệu chứng mà một số người sẽ thấy rất hữu ích.