Một salpingo-oophorectomy là một thủ tục phẫu thuật để loại bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng. Nó có thể được thực hiện vì nhiều lý do, bao gồm điều trị ung thư, lạc nội mạc tử cung, hoặc mang thai ngoài tử cung.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các lý do giải phẫu salpingo-oophorectomy, cũng như cách chuẩn bị cho phẫu thuật và đảm bảo phục hồi suôn sẻ.
Phẫu thuật salpingo-oophorectomy là gì?
Phẫu thuật cắt bỏ salpingo-oophorectomy là một thủ tục phẫu thuật, bao gồm việc loại bỏ buồng trứng của người phụ nữ và các ống dẫn trứng.
Một người phụ nữ có thể có một salpingo-oophorectomy song phương, nơi cả buồng trứng và ống dẫn trứng được loại bỏ, hoặc một salpingo-oophorectomy đơn phương, nơi chỉ có một buồng trứng và ống dẫn trứng được lấy ra.
Một salpingo-oophorectomy có thể được thực hiện độc lập hoặc là một phần của một cắt bỏ tử cung toàn bộ nơi tử cung cũng được loại bỏ.
Quy trình này có thể được thực hiện theo một vài cách khác nhau.
- Nội soi: Một bác sĩ phẫu thuật làm cho một vết rạch nhỏ ở bụng và chèn một ống nghe, trong đó có một máy ảnh nhỏ và ánh sáng, vào khung xương chậu. Những dụng cụ này giúp bác sĩ phẫu thuật xác định vị trí buồng trứng và ống dẫn trứng, mà chúng loại bỏ thông qua một vết rạch thứ hai ở phía trên của âm đạo. Các bác sĩ phẫu thuật sau đó sẽ đóng hai vết mổ. Đây là loại thủ tục ít xâm lấn hơn và đòi hỏi thời gian hồi phục ngắn hơn các thủ thuật phẫu thuật mở.
- Robotically: Một thủ tục robot tương tự như một thủ tục nội soi, ngoại trừ việc nó sử dụng một cánh tay robot để giúp các bác sĩ phẫu thuật xác định vị trí và loại bỏ buồng trứng và ống.
- Theo truyền thống: Một thủ tục phẫu thuật truyền thống hoặc mở đòi hỏi một vết rạch lớn hơn ở vùng bụng hoặc xương chậu. Việc mở này cho phép bác sĩ phẫu thuật để xem các cơ quan và loại bỏ chúng bằng tay qua vết rạch. Thủ tục mở mang một nguy cơ cao hơn cho các biến chứng, chẳng hạn như nhiễm trùng, và có xu hướng có một thời gian phục hồi lâu hơn.
Bất kể quy trình nào được thực hiện, việc loại bỏ buồng trứng sẽ làm cho phụ nữ bị mãn kinh.
Sau khi phẫu thuật, một người phụ nữ có thể cần phải điều trị thay thế hormone.
Ai cần một salpingo-oophorectomy?
Có nhiều lý do tại sao một người phụ nữ có thể cần một salpingo-oophorectomy. Nó có thể được thực hiện để điều trị bệnh hoặc ngăn ngừa một số loại ung thư phát triển.
Những phụ nữ biết rằng họ có nguy cơ cao bị ung thư buồng trứng vì một lịch sử gia đình mạnh mẽ có thể chọn bỏ buồng trứng của họ khi họ đã có con.
Việc loại bỏ các ống dẫn trứng và buồng trứng làm giảm đáng kể nguy cơ tổng thể của người phụ nữ phát triển loại ung thư này; nó cũng có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú.
Khi thực hiện loại phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật đặc biệt cẩn thận để loại bỏ tất cả các mô bị ảnh hưởng để ngăn ngừa ung thư phát triển.
Một salpingo-oophorectomy có thể được sử dụng để điều trị các điều kiện sau đây:
- Ung thư buồng trứng: Đôi khi bác sĩ sẽ khuyên bạn nên loại bỏ toàn bộ buồng trứng và ống dẫn trứng, không chỉ khối u hoặc tăng trưởng.
- Khối u buồng trứng: Khối u lành tính, u nang, hoặc áp-xe có thể yêu cầu loại bỏ toàn bộ buồng trứng hoặc ống dẫn trứng, đặc biệt nếu khối lượng gây áp lực lên các cấu trúc gần đó hoặc gây đau hoặc áp suất.
- Endometriosis: Endometriosis xảy ra khi các mảnh mô nội mạc tử cung phát triển ở một vị trí bên ngoài tử cung, kể cả trên buồng trứng hoặc ống dẫn trứng. Tình trạng này có thể gây đau và khó chịu nghiêm trọng và đôi khi yêu cầu loại bỏ tử cung, buồng trứng hoặc ống dẫn trứng.
- Mang thai ngoài tử cung: Mang thai ngoài tử cung xảy ra khi cấy phôi thai được thụ tinh vào một vị trí bên ngoài tử cung. Đây là tình huống khẩn cấp và yêu cầu loại bỏ ngay phôi phôi cấy ghép. Nếu nó cấy ghép trong ống dẫn trứng, toàn bộ ống có thể cần phải được loại bỏ là tốt.
- Xoắn buồng trứng: Buồng trứng được kết nối với thành xương chậu bằng một dây chằng mỏng. Hiếm khi, dây chằng hỗ trợ xoắn trứng hoặc hình thành một nút, có thể cắt đứt nguồn cung cấp máu và dây thần kinh. Điều này đòi hỏi phẫu thuật khẩn cấp để phục hồi lưu lượng máu và ngăn chặn buồng trứng chết.
Làm thế nào để chuẩn bị cho một salpingo-oophorectomy
Có một salpingo-oophorectomy có thể là một chút áp đảo, và nó có thể giúp để có một ý tưởng về những gì mong đợi. Thông thường, thủ thuật được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa phụ khoa hoặc chuyên gia phẫu thuật phụ khoa.
Trước khi phẫu thuật, bạn nên lập danh sách các câu hỏi cho bác sĩ. Có thể hữu ích khi mang giấy và bút để viết ra câu trả lời.
Một số phụ nữ thích mang theo một người bạn hoặc một thành viên trong gia đình đến họ để họ có người khác ghi chép hoặc chú ý. Một số câu hỏi cần suy nghĩ về:
- Phẫu thuật sẽ được thực hiện như thế nào – mở, nội soi, hoặc robot – và tại sao?
- Còn vấn đề về kế hoạch hóa gia đình thì sao? Tôi có sinh con hay tôi nên cân nhắc điều trị bảo tồn sinh sản?
- Tôi có phải là ứng cử viên cho liệu pháp thay thế hormone? Tại sao hay tại sao không? Nếu không, làm thế nào tôi có thể sẵn sàng cho thời kỳ mãn kinh phẫu thuật?
- Tôi có nên ngừng dùng thuốc bổ sung dinh dưỡng hay không?
- Phẫu thuật sẽ mất bao lâu?
- Tôi có cần phải qua đêm trong bệnh viện không?
- Thời gian phục hồi dự kiến là gì?
- Những hạn chế nào sẽ được đưa ra sau phẫu thuật?
Bác sĩ nên xem xét và trả lời tất cả các câu hỏi trước khi phẫu thuật và cũng nên thảo luận về các chế phẩm mà một người có thể cần phải thực hiện trước khi phẫu thuật.
Một số người có thể cần xét nghiệm tiền phẫu thuật, đặc biệt nếu họ có các vấn đề sức khỏe khác.
Mặc dù bác sĩ sẽ cung cấp thêm thông tin cụ thể, một người có phẫu thuật có thể được yêu cầu:
- tránh ăn trong một khoảng thời gian trước khi làm thủ thuật (thường ít nhất là 8 giờ)
- đưa một người nào đó đưa họ về nhà sau đó
- mặc quần áo thoải mái và lỏng lẻo
- để đồ trang sức và đồ dùng cá nhân ở nhà
Nó cũng có thể hữu ích để chuẩn bị một túi bệnh viện với một chiếc áo choàng và vớ thoải mái, dưỡng môi, đồ vệ sinh cá nhân, và một cuốn sách hoặc tạp chí.
Phục hồi
Một loạt các yếu tố có thể ảnh hưởng đến quá trình phục hồi, bao gồm các loại thủ tục, có hay không một người phụ nữ bắt đầu liệu pháp thay thế hormon, và tình trạng y tế nói chung của người phụ nữ.
Thông thường, sự phục hồi từ một thủ thuật nội soi hoặc robot dễ dàng hơn và nhanh hơn phẫu thuật mở.
Một thủ thuật nội soi có thể có thời gian hồi phục khoảng 2 tuần trong khi phục hồi sau phẫu thuật mở có thể kéo dài tới 6 tuần.
Có nhiều thứ mà một người có thể làm để làm cho sự phục hồi của họ thoải mái hơn, bao gồm:
- Mặc quần áo rộng và thoải mái vào ngày phẫu thuật và trong những tuần sau đó.
- Chuẩn bị bữa ăn trước, chẳng hạn như đóng băng một vài phần súp hoặc thức ăn có thể dễ dàng hâm nóng lại, hoặc yêu cầu một người thân yêu giúp đỡ với các bữa ăn hàng ngày.
- Tránh bất kỳ loại thực phẩm nào gây ra khí, chẳng hạn như đậu, bông cải xanh hoặc mầm Brussel.
- Thiết lập một khu vực phục hồi thoải mái trong nhà. Đây có thể là một chiếc giường hoặc một chiếc ghế thoải mái với những cuốn sách hoặc điều khiển từ xa trong tầm với, một tấm sưởi ấm và những thứ cần thiết khác.
- Đang tích trữ thuốc chống khí, trà bạc hà, chất làm mềm phân và thuốc giảm đau.
- Sử dụng ống hút khi uống để tránh bị uốn để uống.
- Yêu cầu một người thân yêu làm bất kỳ nhiệm vụ thể chất cần thiết nào, chẳng hạn như đưa con đến trường, dọn dẹp, hoặc dắt chó đi dạo.
- Cho phép nhiều thời gian cần thiết để phục hồi.
Bác sĩ sẽ có thể cung cấp thêm thông tin về những gì mong đợi.
Outlook
Mặc dù một salpingo-oophorectomy là một phẫu thuật thường xuyên, nó là điều cần thiết để tìm một bác sĩ phẫu thuật đó là cả hai có trình độ cao và giàu kinh nghiệm với loại thủ tục này.
Việc loại bỏ các ống dẫn trứng và buồng trứng có thể làm tăng đáng kể tỷ lệ sống sót từ một số bệnh ung thư và thậm chí ngăn chặn những người khác hình thành.
