Herceptin là tên thương mại của thuốc trastuzumab. Nó đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt vào năm 1998 để điều trị ung thư vú biểu lộ HER 2 di căn.
Năm 2006, nó đã được chấp thuận để sử dụng trong giai đoạn đầu ung thư vú, kết hợp với hóa trị ung thư vú tiêu chuẩn.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng Herceptin cải thiện tỷ lệ sống sót ở cả ung thư vú giai đoạn sớm và muộn, được gọi là ung thư di căn. Trong năm 2014, đã được báo cáo rằng Herceptin, kết hợp với hóa trị liệu, tăng cơ hội sống sót 10 năm trong số các bệnh nhân ung thư vú từ 75 phần trăm đến 84 phần trăm.
Herceptin hoạt động như thế nào?
Herceptin là một kháng thể đơn dòng, và nó cản trở thụ thể HER2 / neu.
![[những người sống sót ung thư vú]](https://demedbook.com/images/1/how-does-herceptin-work-for-breast-cancer.jpg)
Một kháng thể đơn dòng là một điều trị sinh học được sử dụng cho một số loại ung thư, hoặc với hóa trị hoặc một mình.
Các tế bào tạo ra protein, và kháng thể đơn dòng nhận ra và gắn vào một protein đặc biệt.
Protein thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì của con người (HER) ảnh hưởng đến sự tăng trưởng, độ bám dính, di cư, sự khác biệt và sự tồn tại của tế bào.
HER được tìm thấy ở mức độ cao trên các tế bào ung thư. Điều này có thể giải thích tại sao tế bào ung thư phân chia quá nhanh.
Các kháng thể khác nhau hoạt động theo nhiều cách khác nhau, tùy thuộc vào protein mục tiêu của chúng, do đó các kháng thể khác nhau sẽ được sử dụng cho các loại ung thư khác nhau.
Các kháng thể được sử dụng trong điều trị ung thư có nhiều cách khác nhau để tấn công các tế bào ung thư.
Bao gồm các:
- Kích hoạt hệ thống miễn dịch để tấn công các tế bào không mong muốn
- Chặn các tín hiệu báo cho các tế bào ung thư phân chia
- Ngăn chặn các phân tử ngăn cản hệ miễn dịch hoạt động
- Mang theo thuốc bức xạ hoặc ung thư đến các tế bào ung thư.
HER2 là một loại HER có thể đóng vai trò trong sự phát triển của ung thư vú.
Nhiệm vụ của một thụ thể HER là truyền tín hiệu phân tử đến bên trong của các tế bào từ bề mặt. Những tín hiệu này chuyển đổi gen và tắt.
Trong ung thư vú, thụ thể HER2 bị lỗi. Công tắc “bật” của nó không bao giờ chuyển sang “tắt”, vì vậy các tế bào vú sinh sản không kiểm soát được và kết quả ung thư vú.
Herceptin bám vào protein HER2, và nó ngăn cản yếu tố tăng trưởng biểu bì xâm nhập vào các tế bào ung thư.
Bằng cách này, Herceptin ngăn chặn các tế bào ung thư vú tái tạo không kiểm soát được.
Ai có thể sử dụng nó?
Bệnh nhân chỉ nên dùng Herceptin nếu họ có biểu hiện quá mức HER2. Nó không có lợi cho bệnh nhân mà không biểu hiện quá mức protein HER2.
Khoảng 20% phụ nữ bị ung thư vú có khối u nhạy cảm với Herceptin.
Các xét nghiệm có thể xác định liệu bệnh nhân có quá nhiều HER2 hay không.
Làm thế nào là nó được thực hiện?
Herceptin thường được tiêm truyền, tiêm tĩnh mạch. Đôi khi nó được tiêm dưới da, mà là tiêm dưới da. Nó thường được đưa ra trong khoảng thời gian từ 1 đến 3 tuần.
Hiện tại, bệnh nhân ung thư vú giai đoạn đầu được điều trị bằng Herceptin trong một năm. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều trị hơn một năm có lợi hơn so với điều trị trong 6 tháng. Việc điều trị kéo dài hơn một năm không có nghĩa là thêm bất kỳ lợi ích nào.
Chăm sóc cho bệnh nhân di căn có thể kết hợp các liệu pháp, sử dụng pertuzumab, trastuzumab và paclitaxel với nhau.
Đối với bệnh nhân ung thư di căn, nó sẽ được sử dụng cho đến khi nó không còn kiểm soát ung thư hiệu quả nữa.
Tác dụng phụ
Herceptin được biết là độc với tim, có nghĩa là nó có thể làm tổn thương tim. Trong một số ít trường hợp, nó có thể làm tổn thương các tế bào tim, và nó có thể dẫn đến suy tim sung huyết (CHF).
Bởi vì điều này, bệnh nhân thường cần phải được đánh giá chức năng tim trước khi họ có thể sử dụng thuốc này. Ngoài ra, họ sẽ cần phải có chức năng tim của họ đánh giá trong suốt quá trình điều trị của họ. Bệnh nhân có bệnh tim đã có từ trước không nên dùng Herceptin.
Tổn thương tim là tác dụng phụ tiềm ẩn nghiêm trọng nhất. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng hầu hết phụ nữ sẽ hồi phục sau khi ngừng thuốc, và tác dụng lâu dài là không thể.
Một tác dụng phụ nghiêm trọng khác có thể là vấn đề về phổi. Hiếm khi, một bệnh nhân gặp khó thở nghiêm trọng hoặc chất lỏng trên phổi, trong số các triệu chứng khác. Nếu vấn đề về phổi xảy ra, bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ của họ.
Số lượng bạch cầu thấp cũng đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng Herceptin, và điều này có thể đe dọa đến tính mạng. Bác sĩ có thể kiểm tra số lượng bạch cầu của bệnh nhân đang dùng thuốc này.
Các triệu chứng giống như cúm xuất hiện ở khoảng 40% phụ nữ sử dụng Herceptin, nhưng những triệu chứng này được báo cáo là ít nghiêm trọng hơn sau liều đầu tiên.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra của Herceptin bao gồm:
- Đau bụng
- Viêm phổi
- Buồn nôn và ói mửa
- Vấn đề tim mạch
- Nhức đầu
- Sốt
- Các triệu chứng giống như cúm
- Bệnh tiêu chảy
- Ho và khó thở
- Tưc ngực
- Nhức mỏi và đau nhức.
Trong một số ít trường hợp, bệnh nhân có thể bị phản ứng dị ứng và cảm thấy khó thở, ngứa và phát ban.
Tuy nhiên, Herceptin thường được dung nạp tốt. Hầu hết bệnh nhân không bị tác dụng phụ đáng kể, và hầu hết các tác dụng phụ có thể được giảm bớt bằng thuốc.
