Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, được gọi là COPD, là một tình trạng thường gặp nhất liên quan đến hút thuốc lá. Tuy nhiên, những người không hút thuốc và thậm chí cả những người chưa bao giờ hút thuốc cũng có thể phát triển căn bệnh này.
Theo nghiên cứu năm 2011, chỉ có hơn 20% người được chẩn đoán mắc COPD là những người không hút thuốc. Các nguyên nhân khác, chẳng hạn như môi trường và di truyền học, đóng vai trò quan trọng hơn suy nghĩ ban đầu.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét cách những người không hút thuốc có thể phát triển COPD, cùng với các triệu chứng và những gì xảy ra sau khi chẩn đoán được thực hiện.
COPD là gì?
Trong COPD, đường hô hấp mang khí vào và ra khỏi phổi bị viêm, không hiệu quả và bị tắc, khiến cho khó thở.
Nếu không được điều trị, tình trạng viêm trở nên tồi tệ hơn và các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn. Trong các giai đoạn nghiêm trọng, ngay cả các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như đi bộ lên cầu thang, có thể gây khó thở.
Các dạng COPD phổ biến nhất là khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính, nhưng thuật ngữ này cũng bao gồm một số loại bệnh suyễn và giãn phế quản.
COPD gây ra 3 triệu ca tử vong mỗi năm trên toàn thế giới và được xếp hạng là nguyên nhân tử vong lớn thứ tư. Tại Hoa Kỳ, đây là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu thứ ba.
Có tới 50% người mắc bệnh không nhận ra họ mắc bệnh, chủ yếu là vì họ coi các triệu chứng là dấu hiệu lão hóa bình thường.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), gần 16 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ hiện có COPD.
Nguyên nhân ở người không hút thuốc
Các yếu tố khác ngoài việc hút thuốc làm tăng nguy cơ COPD bao gồm:
Khói thuốc phụ
Tiếp xúc với khói thuốc của người khác khi còn nhỏ hoặc người lớn có thể làm tăng nguy cơ COPD. Điều này bao gồm tiếp xúc của em bé với việc sử dụng thuốc lá của mẹ nó trước khi sinh.
Nhân tố môi trường
Ví dụ như bụi và hóa chất trong nhà, môi trường ngoài trời và nơi làm việc. Các yếu tố môi trường cũng bao gồm ô nhiễm không khí và khói bụi.
Những người tiếp xúc với bụi than và silica tinh thể thông qua công việc của họ có nguy cơ gia tăng. Khoảng 15 phần trăm các trường hợp COPD có thể liên quan đến nơi làm việc.
Các ngành công nghiệp khác mà người lao động phải đối mặt với nguy cơ gia tăng là cao su, nhựa, dệt may, da và xây dựng.
Vấn đề về đường hô hấp
Chúng bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp như trẻ em hoặc người lớn và các bệnh hô hấp khác, chẳng hạn như hen suyễn.
Một nghiên cứu gần đây cho thấy những người không hút thuốc bị hen suyễn có khả năng phát triển COPD cao hơn 8,3 phần trăm so với những người không mắc bệnh này.
Yếu tố di truyền
Sự thiếu hụt một chất gọi là alpha-1 antitrypsin, một loại protein được tạo ra trong gan, có thể chiếm tới 5% số người bị COPD.
Sự thiếu hụt alpha-1 antitrypsin (AAT) được ước tính ảnh hưởng đến 1 trong mỗi 3.000-5.000 người ở Bắc Mỹ. Những người hút thuốc và có AAT có nguy cơ bị COPD cao hơn.
Các chuyên gia cũng lưu ý rằng có nhiều loại gen khác nhau trong công việc liên tục được xác định thông qua nghiên cứu. Những yếu tố di truyền này khiến cho những người có nguy cơ COPD cao hơn, ngay cả khi không hút thuốc.
Tuổi tác
Tuổi tác cũng là một yếu tố trong việc phát triển COPD. Hầu hết những người bị COPD bắt đầu có triệu chứng trên 40 tuổi. Cơ hội phát triển bệnh này tăng dần theo độ tuổi, với hơn 65 người có nguy cơ cao nhất.
Nghiên cứu gần đây cũng cho thấy nhiều phụ nữ hơn nam giới hiện đang báo cáo căn bệnh này.
Các triệu chứng ở người không hút thuốc
Các triệu chứng giống nhau đối với những người không hút thuốc vì chúng dành cho người hút thuốc. Những triệu chứng này bao gồm:
- khó thở sau một thời gian ngắn tập thể dục ở mức độ thấp
- sự đần độn
- ho gây ra quá nhiều đờm
- đau thắt ngực
- mệt mỏi và mức năng lượng thấp
- không dung nạp để tập thể dục dẫn đến bất kỳ triệu chứng nào ở trên
- dai dẳng, ho dai dẳng
Ảnh hưởng lâu dài
Những người bị COPD có nguy cơ gia tăng những điều sau đây:
- cảm thấy khó thở sau sinh hoạt hàng ngày
- bị trầm cảm và bệnh tâm thần khác
- không thể làm việc hoặc giao tiếp xã hội như họ muốn
- cần thiết bị thở đặc biệt
- gặp rắc rối hoặc mất trí nhớ
Các bệnh khác có nhiều khả năng xảy ra ở những người bị COPD bao gồm bệnh tim, hen suyễn, đột quỵ, suy tim sung huyết, viêm khớp và tiểu đường.
Chẩn đoán
Một thử nghiệm hô hấp gọi là spirometry, còn được gọi là xét nghiệm chức năng phổi hoặc PFT, được sử dụng để chẩn đoán COPD. Một người thổi vào một máy đo khả năng của đường hô hấp để di chuyển không khí ra ngoài.
Kết quả cho thấy bao nhiêu không khí một người thở ra và phải mất bao lâu để làm như vậy. Nó là nhanh chóng và không đau và được thực hiện bởi một bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo khác.
Một bác sĩ có thể sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất, vì kết quả của phép đo phế quản có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác, chẳng hạn như thể dục chung, bệnh tim, bất thường của khoang ngực và hút thuốc.
Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể đề nghị xét nghiệm máu, chụp X quang ngực hoặc chụp CT ngực.
Một số yếu tố khác giúp một bác sĩ chẩn đoán COPD bao gồm đánh giá như sau:
- chất lượng cuộc sống do triệu chứng thở
- cần đến thăm bệnh viện do các vấn đề về hô hấp
- tần suất nhiễm trùng ngực
- tần suất bùng phát các vấn đề hô hấp
- khó thở trong các hoạt động bình thường
- mức oxy trong cơ thể
Điều trị
Hiện tại không có cách điều trị COPD. Bệnh sớm hơn được chẩn đoán, tuy nhiên, càng có nhiều điều có thể được thực hiện để giảm bớt các triệu chứng.
Có nhiều cách mà COPD có thể được điều trị để cải thiện chất lượng và thời gian sống. Các phương pháp điều trị này bao gồm:
- thuốc hít để thư giãn cơ bắp và mở đường hô hấp
- chủng ngừa cúm, viêm phổi và ho gà
- Liệu pháp oxy
- thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng ngực
- thuốc chống viêm được gọi là glucocorticoids, một loại hormone steroid
Kỹ năng tập thể dục, giáo dục và hỗ trợ để giúp thở cũng có thể hữu ích. Điều này được gọi là phục hồi chức năng phổi. Nghiên cứu cho thấy rằng nó có thể có hiệu quả trong điều trị các triệu chứng của COPD nhưng vẫn chưa được sử dụng trên toàn thế giới.
Một số hoạt động như lớp hát và tai chi cũng có thể cải thiện các triệu chứng và chất lượng cuộc sống ở những người bị COPD.
Phòng ngừa
Để giảm nguy cơ COPD, lời khuyên chuẩn cho người không hút thuốc, ngoài việc không bắt đầu hút thuốc, là để tránh những môi trường và nghề nghiệp có nguy cơ cao.
Đây có thể là những khu vực có khói từ thuốc lá, ô nhiễm không khí, dầu diesel và những thứ như rơm, cỏ và phân động vật được đốt cháy làm nhiên liệu. Mọi người cũng nên tránh các đại lý làm sạch công nghiệp có thể gây nguy hiểm cho hóa chất.
Nếu bất cứ ai nghĩ rằng họ có thể có bất kỳ triệu chứng được đề cập trong bài viết này, họ nên tham khảo ý kiến bác sĩ của họ.
Outlook
COPD là phổ biến hơn so với tin tưởng, như nhiều người có thể coi nó là một phần của việc già đi, đặc biệt là nếu họ chưa bao giờ hút thuốc. Một nửa trong số những người bị COPD không nhận ra các triệu chứng, vì vậy nó không được chẩn đoán.
Tuy nhiên, các nỗ lực nghiên cứu, giáo dục và toàn cầu đang giúp chẩn đoán bệnh sớm hơn. Điều này sẽ hỗ trợ phương pháp điều trị hiệu quả hơn và có thể giúp trì hoãn tiến triển đến giai đoạn nâng cao hơn.
Khả năng dự đoán cách mọi người có thể đối phó với căn bệnh này và quản lý cuộc sống của họ cũng đang được cải thiện. Điều này có nghĩa là nhiều người hơn sẽ có thể tiếp tục sống cuộc sống của họ mà không mất đi sự độc lập của họ sau khi chẩn đoán COPD.
