Sốc giảm thể tích là thuật ngữ y khoa để chỉ ra rằng bệnh nhân bị giảm lượng máu hoặc huyết tương, dẫn đến các biến chứng khác.
Có nhiều điều kiện hơn là thiếu máu do chảy máu hoặc giảm lượng natri trong cơ thể. Trong thực tế, sốc hypovolemic xảy ra vì một số lý do.
Vì nó có liên quan đến việc mất máu, nguyên nhân gây sốc giảm đại dịch có thể khó chẩn đoán. Nó thậm chí còn khó khăn hơn để ngăn chặn.
Các giai đoạn
Để biết tổng quan về cú sốc do thiếu cung, điều quan trọng là phải nhìn vào các giai đoạn của tình trạng khi nó xuất hiện.
Giai đoạn 1
Một người có giai đoạn sớm nhất của cú sốc giảm đại dịch sẽ mất tới 15% máu của họ. Sự mất mát này có thể khó chẩn đoán. Huyết áp và hơi thở nói chung là bình thường.
Triệu chứng đáng chú ý nhất ở giai đoạn này là da sẽ bắt đầu trông nhợt nhạt. Người đó cũng có thể cảm thấy lo âu.
Giai đoạn 2
Trong giai đoạn thứ hai, mất máu tăng lên đến 30 phần trăm. Bệnh nhân có thể bị tăng nhịp tim và nhịp thở.
Huyết áp của họ vẫn có thể nằm trong phạm vi bình thường. Tuy nhiên, việc đọc tâm trương, hoặc số đáy, huyết áp của họ có thể được tăng lên. Bệnh nhân có thể bắt đầu đổ mồ hôi và cảm thấy lo lắng và bồn chồn hơn.
Giai đoạn 3
Đến giai đoạn 3, người bị sốc giảm thể tích sẽ có 30 đến 40% mất máu. Số đầu hoặc huyết áp tâm thu của huyết áp của họ sẽ là 100 hoặc thấp hơn. Chúng sẽ có nhịp tim tăng lên đáng kể và thở nhanh bất thường.
Bệnh nhân sẽ bắt đầu trải qua đau khổ tâm thần, bao gồm lo lắng và kích động. Da của họ sẽ trở nên xanh xao và lạnh lẽo, và chúng sẽ bắt đầu đổ mồ hôi.
Giai đoạn 4
Người bị sốc máu ở giai đoạn 4 sẽ gặp nguy hiểm thực sự. Họ sẽ bị mất khối lượng máu lớn hơn 40%. Chúng sẽ có nhịp tim yếu nhưng nhịp tim nhanh.
Hít thở sẽ cực kỳ khó khăn. Các chỉ số huyết áp của họ sẽ dưới 70 cho con số cao nhất. Chúng có thể ở trong và ngoài ý thức, mồ hôi, mát mẻ khi chạm vào, và cực kỳ nhợt nhạt.
Nguyên nhân
Nguyên nhân rõ ràng của cú sốc giảm tuần hoàn là mất máu, nhưng đó không phải là tất cả. Mất máu có thể đến từ chảy máu bên ngoài hoặc bên trong do bệnh tật hoặc chấn thương. Hầu hết thời gian, sốc do thiếu dịch sẽ là một biến chứng của một tình trạng khác.
Nó cũng có thể cho các mức máu giảm xuống khi cơ thể mất các chất lỏng khác. Bỏng, tiêu chảy và nôn có thể là nguyên nhân tiềm ẩn.
Các chuyên gia y tế và những người phản ứng đầu tiên được huấn luyện để nhận biết các dấu hiệu mất máu. Tuy nhiên, nó cũng hữu ích cho mọi người để nhận thức được khả năng cho bản thân và những người khác để họ có thể nhận được sự giúp đỡ càng nhanh càng tốt.
Các yếu tố nguy cơ gây sốc tuần hoàn
Vì loại sốc này xảy ra do bệnh tật hoặc chấn thương, rất khó để xác định các yếu tố nguy cơ. Bất cứ ai cũng có nguy cơ phát triển tình trạng này, mặc dù nó tương đối hiếm.
Mất nước có thể là một yếu tố góp phần trong một số trường hợp sốc hypovolemic. Tiếp tục uống nước là rất quan trọng, đặc biệt là trong các bệnh có thể bị ói mửa hoặc tiêu chảy.
Trong khi một người không thể luôn luôn kiểm soát một chấn thương hoặc bệnh tật có thể gây sốc hypovolemic, họ có thể cố gắng để ngăn chặn các biến chứng hơn nữa bằng cách tái hydrat hóa.
Chẩn đoán
Cách dễ nhất cho một chuyên gia y tế để chẩn đoán sốc giảm đại dịch là theo dõi. Khám sức khỏe sẽ cho thấy người đó có bị huyết áp thấp hay không, tăng nhịp tim và nhịp thở, và nhiệt độ cơ thể thấp.
Có một số xét nghiệm cũng có thể giúp chẩn đoán khôn lanh này. Xét nghiệm hóa học máu có thể đưa ra một số manh mối bổ sung, cùng với số lượng máu đầy đủ, còn được gọi là CBC.
Các xét nghiệm sau đây cũng có thể giúp xác định tình trạng và nguyên nhân cơ bản:
- CT scan
- Siêu âm tim
- Nội soi
- Ống thông tim
Điều trị
Việc điều trị cho cú sốc do thiếu chính xác, thường do tình trạng khác gây ra, có thể phức tạp như chẩn đoán nó. Các phương pháp điều trị phổ biến nhất là:
- Truyền máu
- Tiêm một protein máu tập trung
- Chất lỏng được truyền đến tĩnh mạch
- Catheter đường trung tâm, một ống thông được đặt vào tĩnh mạch lớn để cung cấp chất lỏng hoặc thuốc
Bệnh viện hoặc bác sĩ sẽ cần phải kiểm soát cơn sốc để điều trị căn bệnh hoặc chấn thương cơ bản.
Outlook
Sốc Hypovolemic là tình trạng y tế khẩn cấp là một triệu chứng của một nguyên nhân cơ bản. Triển vọng sẽ có nhiều hơn để làm với các tác động lâu dài của tình hình đó hơn là cú sốc chính nó.
Nếu bản thân cú sốc có thể được kiểm soát, triển vọng của chấn thương hoặc bệnh tật sẽ là yếu tố chính cho sự an toàn của người mắc bệnh này. Nếu không, triển vọng có thể phụ thuộc vào:
- Giai đoạn sốc
- Tỷ lệ mất máu
- Lượng máu bị mất
- Bất kỳ mối quan tâm y tế nào khác như bệnh tim hoặc tiểu đường
Làm thế nào để sốc hypovolemic ảnh hưởng đến bệnh nhân lớn tuổi?
Cũng như nhiều điều kiện khác, sốc dưới đại dịch là mối quan tâm đặc biệt ở người lớn tuổi. Vì tuổi tác có tác động đến hệ thống tuần hoàn của cơ thể, bất kỳ căng thẳng nào gây ra do mất máu và các triệu chứng khác của sốc có thể dẫn đến tổn thương thêm.
Mất máu ở mức này cũng có thể góp phần gây suy tim hoặc đột quỵ.
Bệnh nhân lớn tuổi cần được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc cấp cứu ngay khi có triệu chứng.
Khi sốc dưới cung thường là triệu chứng của một tình huống khẩn cấp khác, điều quan trọng nhất là tìm cách điều trị ngay lập tức. Điều quan trọng là phải hiểu rằng việc điều trị cú sốc chính nó sẽ không phòng ngừa, nhưng nó có thể dẫn đến việc chẩn đoán và điều trị thêm có thể cứu sống được.
