Chứng hoang tưởng và tâm thần phân liệt: Những điều bạn cần biết

Một người có một tình trạng trên quang phổ phân liệt có thể trải nghiệm ảo tưởng và những gì thường được gọi là hoang tưởng.

Những ảo tưởng này có thể làm phát sinh những lo ngại rằng những người khác đang âm mưu chống lại cá nhân. Tất cả mọi người có thể có một suy nghĩ hoang tưởng theo thời gian. Vào một ngày mệt mỏi, chúng ta có thể thấy mình đang nói “Ôi trời ơi, cả thế giới đang tìm tôi!” Nhưng chúng tôi nhận ra rằng đây không phải là trường hợp.

Những người bị hoang tưởng thường có mạng lưới suy nghĩ và ý tưởng hoang tưởng.

Điều này có thể dẫn đến một lượng thời gian không cân xứng để suy nghĩ cách thức để cá nhân tự bảo vệ mình khỏi những kẻ bắt bớ nhận thức của họ. Nó có thể dẫn đến các vấn đề trong các mối quan hệ và tại nơi làm việc.

Thông tin nhanh về hoang tưởng trong tâm thần phân liệt

Dưới đây là một số điểm chính về hoang tưởng trong tâm thần phân liệt. Chi tiết hơn nằm trong bài viết chính.

• Những người bị tâm thần phân liệt thường gặp phải sự nhầm lẫn và sợ hãi và họ có thể có ảo tưởng rằng ai đó đang âm mưu chống lại họ.
• Kể từ năm 2013, loại phụ “tâm thần phân liệt hoang tưởng” không tách biệt nhưng là một phần của tâm thần phân liệt.
• Các loại thuốc và điều trị khác cho phép nhiều bệnh nhân để quản lý tình trạng của họ.
• Điều trị suốt đời thường là cần thiết để ngăn chặn các triệu chứng trở lại.

Tổng quan

Tổng quan: Paranoia và tâm thần phân liệt

Trước năm 2013, tâm thần phân liệt hoang tưởng được coi là một loại tâm thần phân liệt, nhưng vào năm 2013, Cẩm nang chẩn đoán và thống kê Rối loạn tâm thần thứ năm (DSM-5) đã phân loại lại hoang tưởng, hoặc ảo tưởng, như một triệu chứng chứ không phải là một loại phụ.

Các loại phụ đã được loại bỏ khỏi tiêu chí chẩn đoán vì “độ ổn định chẩn đoán giới hạn, độ tin cậy thấp và hiệu lực kém”.

Họ không được coi là điều kiện ổn định, và họ không giúp chẩn đoán hoặc điều trị các bệnh liên quan đến tâm thần phân liệt.

DSM được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA) để giúp chuẩn hóa chẩn đoán các loại bệnh tâm thần khác nhau.

Triệu chứng

Dấu hiệu và triệu chứng

Tâm thần phân liệt là một tình trạng tâm thần mãn tính hoặc lâu dài. Nó ảnh hưởng đến quá trình suy nghĩ của người đó và làm cho nó khó khăn để suy nghĩ rõ ràng.

Nó sẽ tác động đến cảm xúc của từng cá nhân và khả năng giao tiếp của họ, tập trung, hoàn thành nhiệm vụ, ngủ và liên hệ với người khác.

Điều này có thể dẫn đến sợ hãi, nhầm lẫn, và những suy nghĩ và hành vi tự tử.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• ảo tưởng và ảo tưởng
• suy nghĩ vô tổ chức
• thiếu động lực
• chuyển động chậm
• thay đổi trong các mẫu giấc ngủ
• thiếu sự chú ý đến vệ sinh
• thay đổi ngôn ngữ cơ thể và cảm xúc
• thiếu quan tâm đến các hoạt động xã hội
• ham muốn tình dục thấp, hoặc ham muốn tình dục

Không phải ai cũng bị bệnh sẽ có tất cả các triệu chứng này.

Các triệu chứng thường xuất hiện trong độ tuổi từ 16 đến 30.

Người đó có thể nhận thấy những thay đổi trong các mẫu giấc ngủ, cảm xúc, động lực, giao tiếp và khả năng suy nghĩ rõ ràng. Đây là giai đoạn sớm, hoặc “giai đoạn tiền sản” của bệnh.

Một đợt cấp tính nghiêm trọng hơn. Có thể có cảm giác hoảng hốt, tức giận và trầm cảm. Điều này có thể gây sợ hãi cho cá nhân, người có nhiều khả năng không mong đợi điều đó xảy ra.

Điều trị và hỗ trợ thích hợp có thể giúp mọi người đối phó với bệnh tâm thần phân liệt. Thuốc có thể ổn định tình trạng này, và nhiều người sống và làm việc như họ sẽ không có điều kiện. Tuy nhiên, nếu người đó ngừng uống thuốc, các triệu chứng thường trở lại.

Ảo tưởng là một tính năng phổ biến. Một ảo giác là điều mà người ta tin là đúng, ngay cả khi bằng chứng mạnh mẽ cho thấy rằng nó là sai. Ví dụ, người đó có thể tin rằng ai đó mà họ biết đang có kế hoạch làm hại họ.

Cùng với ảo giác, có thể có ảo giác thính giác, hoặc nghe những thứ không có đó, và rối loạn nhận thức. Ảo giác thị giác đôi khi xảy ra.

Điều này có thể dẫn đến tách rời về mặt thể chất và tình cảm, thu hồi xã hội, tức giận và lo âu. Nhiều người có triệu chứng hoang tưởng sẽ sợ hãi và tìm cách tránh những người khác.

Một số người bày tỏ nỗi sợ hãi và thất vọng của họ thông qua sự hung hăng và bạo lực, nhưng nhiều người trở thành mục tiêu cho bạo lực hoặc bóc lột.

Nguyên nhân

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Tâm thần phân liệt là một rối loạn tâm thần kinh. Nguyên nhân chính xác là không rõ ràng, nhưng nó có thể liên quan đến một sự kết hợp của các yếu tố di truyền và gây nên môi trường.

Các triệu chứng có thể là do mất cân bằng dopamine và có thể là serotonin, cả hai đều là chất dẫn truyền thần kinh.

Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

Di truyền học: Có tiền sử gia đình tâm thần phân liệt làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tâm thần phân liệt.

Nếu không có tiền sử gia đình, cơ hội phát triển tâm thần phân liệt dưới 1%. Nếu một phụ huynh có điều kiện, có 10 phần trăm cơ hội phát triển nó.

Các yếu tố khác có thể đóng góp là:

• nhiễm virus ở người mẹ trong khi cô mang thai
• suy dinh dưỡng trước khi sinh
• căng thẳng, chấn thương hoặc lạm dụng thời thơ ấu
• vấn đề trong quá trình giao hàng

Những trải nghiệm căng thẳng thường xảy ra trước khi chẩn đoán tâm thần phân liệt.

Trước khi các triệu chứng cấp tính xuất hiện, người đó có thể bắt đầu cảm thấy nóng tính, lo âu và thiếu tập trung. Điều này có thể kích hoạt các vấn đề về mối quan hệ.

Những yếu tố này thường được đổ lỗi cho sự khởi phát của tâm thần phân liệt, nhưng nó có thể là các triệu chứng ban đầu gây ra cuộc khủng hoảng.

Thật khó để biết liệu tâm thần phân liệt có gây ra những căng thẳng nhất định hay không, hoặc nếu nó xảy ra như là kết quả của chúng.

Tuổi của cha mẹ có thể là một yếu tố, vì những người bị tâm thần phân liệt thường sinh ra với cha mẹ lớn tuổi hơn.

Sử dụng các loại thuốc ảnh hưởng đến tâm trí và các quá trình tâm thần có liên quan đến tâm thần phân liệt.

Nó không phải là rõ ràng cho dù đây là một nguyên nhân hoặc một hiệu ứng.

Một lập luận là sử dụng các loại thuốc thần kinh có thể gây ra các triệu chứng ở những người dễ bị nhiễm bệnh.

Những người mắc bệnh này có thể sử dụng cần sa vì họ thích nó hơn. Một số người nói nó giúp họ đối phó với các triệu chứng của họ.

chẩn đoán

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về lịch sử y tế và gia đình của bệnh nhân và tiến hành khám sức khỏe.

Các xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm xét nghiệm máu để loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác của các triệu chứng, chẳng hạn như rối loạn chức năng tuyến giáp, rượu và sử dụng ma túy.

Chụp ảnh như chụp MRI hoặc chụp CT có thể làm lộ các tổn thương não hoặc bất kỳ bất thường nào trong cấu trúc não. Một điện não đồ (EEG) có thể đánh giá chức năng não.

Cũng sẽ có một đánh giá tâm lý.

Bác sĩ tâm thần sẽ hỏi bệnh nhân về những suy nghĩ, cảm xúc và hình thái hành vi của họ và về các triệu chứng của họ, khi họ bắt đầu, mức độ nghiêm trọng và ảnh hưởng của họ đối với cuộc sống hàng ngày.

Họ sẽ cố gắng tìm hiểu tần suất và thời điểm các tập phim đã xảy ra, và liệu bệnh nhân có bất kỳ suy nghĩ nào về việc làm hại bản thân hoặc người khác hay không.

Nói chuyện với bạn bè và gia đình có thể hữu ích.

Tiêu chuẩn chẩn đoán

Để xác nhận chẩn đoán, tiêu chí cụ thể, do DSM-5 đề ra, phải được đáp ứng.

Người đó phải có ít nhất hai triệu chứng sau đây:

1. Ảo tưởng
2. Ảo giác
3. Bài phát biểu không tổ chức
4. Hành vi vô tổ chức hoặc xúc phạm
5. Các triệu chứng tiêu cực, chẳng hạn như cảm giác phẳng, thiếu niềm vui trong cuộc sống hàng ngày

Hai triệu chứng này phải bao gồm ít nhất một trong ba triệu chứng đầu tiên được liệt kê: ảo tưởng, ảo giác, hoặc lời nói không tổ chức.

Các tiêu chí sau đây cũng cần thiết:

• rối loạn chức năng xã hội và nghề nghiệp
• triệu chứng phải xuất hiện trong ít nhất 6 tháng
• không chẩn đoán rối loạn tâm trạng khác hoặc lạm dụng thuốc hoặc rượu.

Có thể mất chút thời gian để chẩn đoán.

điều trị

Điều trị

Tâm thần phân liệt và hoang tưởng có thể kéo dài suốt đời, nhưng việc điều trị có thể giúp giảm các triệu chứng.

Điều trị phải tiếp tục, ngay cả khi các triệu chứng dường như đã rút đi.

Nếu điều trị dừng lại, các triệu chứng thường xuất hiện trở lại, đặc biệt là nếu chúng đã trở lại sau khi ngừng thuốc trước đó.

Tùy chọn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và loại triệu chứng, tuổi tác và các yếu tố khác.

Thuốc men

Thuốc chống loạn thần có thể làm giảm những suy nghĩ đáng lo ngại, ảo giác và ảo tưởng. Chúng có thể được dùng làm thuốc viên, như chất lỏng, hoặc tiêm hàng tháng. Có thể có một số tác dụng phụ.

Các loại thuốc khác có thể bao gồm thuốc chống trầm cảm, thuốc chống lo âu và thuốc ổn định tâm trạng, tùy thuộc vào các triệu chứng của từng cá nhân.

Nhập viện

Một người có triệu chứng nặng có thể cần nhập viện. Điều này có thể giúp giữ cho người đó an toàn, cung cấp dinh dưỡng hợp lý và ổn định giấc ngủ. Việc nhập viện một phần đôi khi có thể.

Tuân thủ hoặc tuân thủ trong y học có thể khó khăn cho những người bị tâm thần phân liệt. Nếu họ ngừng uống thuốc, các triệu chứng có thể trở lại. Nhập viện có thể giúp mọi người lấy lại thuốc của họ trong khi vẫn giữ an toàn cho họ.

Điều trị tâm lý xã hội

Tâm lý, tư vấn, và đào tạo kỹ năng xã hội và dạy nghề có thể giúp bệnh nhân sống độc lập và giảm nguy cơ tái phát. Hỗ trợ có thể bao gồm cải thiện kỹ năng giao tiếp, tìm việc làm và nhà ở, và tham gia một nhóm hỗ trợ.

Liệu pháp electroconvulsive

Liệu pháp electroconvulsive (ECT) liên quan đến việc gửi một dòng điện qua não để tạo ra co giật có kiểm soát, hoặc co giật. Động kinh được cho là kích hoạt sự phóng thích thần kinh khổng lồ trong não. Tác dụng phụ có thể bao gồm mất trí nhớ ngắn hạn. ECT có hiệu quả trong điều trị catatonia, một hội chứng xảy ra ở một số người bị tâm thần phân liệt.

ECT có thể giúp bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Bệnh nhân thường ngưng dùng thuốc trong vòng 12 tháng đầu điều trị, do đó cần có sự hỗ trợ suốt đời.

Người chăm sóc và các thành viên trong gia đình có thể giúp người có chẩn đoán bằng cách học càng nhiều càng tốt về tâm thần phân liệt và khuyến khích bệnh nhân tuân theo kế hoạch điều trị của họ.

biến chứng

Biến chứng

Nếu bệnh nhân có triệu chứng hoang tưởng tâm thần phân liệt không nhận được điều trị, có nguy cơ nghiêm trọng về sức khỏe tâm thần nghiêm trọng, sức khỏe thể chất, tài chính, hành vi và các vấn đề pháp lý.

Chúng có thể tác động đến mọi phần của cuộc sống của từng cá nhân.

Các biến chứng có thể có thể bao gồm:

• Phiền muộn
• ý nghĩ tự tử và hành vi
• suy dinh dưỡng
• thất nghiệp
• vô gia cư
• nhà tù
• không có khả năng học
• là nạn nhân của tội phạm
• bệnh liên quan đến lạm dụng thuốc và hút thuốc lá

Một số lượng đáng kể những người bị tâm thần phân liệt hút thuốc nặng và thường xuyên. Một số loại thuốc có thể đụng độ với các thành phần thuốc lá và các chất khác.

Tâm thần phân liệt nào không

Một quan niệm sai lầm phổ biến là tâm thần phân liệt có nghĩa là “tính cách phân tách”. Điều này không đúng và không mô tả tình trạng

Người ta cũng nghĩ rằng những người bị tâm thần phân liệt là bạo lực.

Cũng giống như một số người không tâm thần phân liệt phạm các hành vi bạo lực, điều này cũng đúng với những người bị tâm thần phân liệt, nhưng không có mối liên hệ không thể tránh khỏi. Họ có nhiều khả năng gây nguy hiểm cho mình hơn những người khác.

Hiểu một người bị tâm thần phân liệt có thể giúp họ tìm ra giải pháp và đối phó với những cách thức mà họ khác nhau.