Bệnh Ledderhose hoặc fibromatosis plantar là một tình trạng hiếm gặp ảnh hưởng đến đáy bàn chân. Nó được đặt theo tên của Tiến sĩ Georg Ledderhose, người đã mô tả chi tiết sự rối loạn năm 1894. Bệnh này còn được gọi là Morbus Ledderhose.
Bệnh Ledderhose được đặc trưng bởi sự tích tụ mô liên kết ở bàn chân. Mô liên kết này hình thành các khối u hoặc nốt sần trên lòng bàn chân. Các nốt sần xuất hiện ở fascia, là một lớp mô liên kết chạy khắp cơ thể và trong trường hợp này, kết nối xương gót chân với các ngón chân.
Các nốt sần thường không đau lúc đầu nhưng có thể phát triển và gây khó chịu hoặc đau. Chúng cũng có thể bị viêm và kích thích, có thể làm cho cơn đau trở nên tồi tệ hơn. Nodules sẽ phát triển chậm nhưng sẽ ngừng phát triển cuối cùng và ở lại một kích thước.
Thông tin nhanh về bệnh ledderhose:
- Vết chặt của fascia ở lòng bàn chân gây ra căn bệnh này.
- Có một số cách điều trị bệnh Ledderhose khác nhau. Điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và tiến triển của các nốt.
- Có rất nhiều biện pháp khắc phục tại nhà mà mọi người có thể thực hiện để giúp điều trị chứng rối loạn hoặc giảm các triệu chứng của nó.
Điều trị
Những người mắc bệnh Ledderhose có một vài lựa chọn khác nhau để điều trị, bao gồm cả các biện pháp tự nhiên. Các cá nhân mắc bệnh này nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ đợt điều trị nào.
Điều trị tại nhà
Việc duỗi chân nhẹ nhàng có thể giúp làm dịu các mô liên kết chặt chẽ ở bàn chân.
Mát-xa thường xuyên là một cách khác để mang tính di động đến khu vực và cũng có thể giúp giảm đau.
Trong khi mát-xa, điều quan trọng là phải tránh các nốt sần, vì chúng có thể rất đau khi chạm vào. Tập trung vào việc kéo căng các mô xung quanh một cách nhẹ nhàng là cách tốt nhất để giảm bớt các triệu chứng.
Vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu thường được khuyến cáo cho các trường hợp bệnh Ledderhose. Bác sĩ vật lý trị liệu có thể đề xuất các bài tập cụ thể dựa trên vị trí và kích thước của các nốt sần. Trong các phiên họp, các nhà trị liệu vật lý có thể xoa bóp bàn chân và cung cấp cho ai đó nẹp để giúp làm giảm các nốt sần.
Phẫu thuật
Nếu các lựa chọn không xâm lấn không giúp được, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ các nốt đau. Phẫu thuật phổ biến nhất đối với bệnh Ledderhose là cắt bỏ ống dẫn tinh, loại bỏ mô fascial.
Tỷ lệ thành công của phẫu thuật này là hỗn hợp, vì căn bệnh này cuối cùng có thể trở lại. Một số bác sĩ khuyên bạn nên điều trị bức xạ sau phẫu thuật, để giảm nguy cơ tái phát. Tuy nhiên, không có gì đảm bảo rằng các triệu chứng sẽ không trở lại.
Điều trị tự nhiên
Có một số lựa chọn điều trị thay thế cho các rối loạn mô liên kết, chẳng hạn như bệnh Ledderhose và hợp đồng Dupuytren, ảnh hưởng đến bàn tay. Ví dụ, Viện Hợp đồng Dupuytren đề nghị sử dụng dimethyl sulfoxide (DMSO) trong một số trường hợp rối loạn mô liên kết, áp dụng trực tiếp lên vùng bị ảnh hưởng. DMSO là chất lỏng không màu và dầu.
Các liệu pháp thay thế khác có thể bao gồm iốt và đồng, mà DMSO giúp da hấp thụ.
Những phương pháp điều trị này có thể không phù hợp với mọi người và không được chứng minh là có hiệu quả trong mọi trường hợp. Hơn nữa, bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng nên được thảo luận với bác sĩ trước.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Fascia là một lớp mô liên kết chạy khắp phần lớn cơ thể. Khi mô liên kết này dày lên, nó có thể kết lại với nhau và hình thành các nốt sần cứng.
Nguyên nhân chính xác của bệnh Ledderhose là không rõ, nhưng có vẻ như các gen và môi trường đều có vai trò. Mặc dù nó là lành tính, bệnh Ledderhose cũng có thể được liên kết với các hình thức khác của fibromatosis, bao gồm cả bệnh Dupuytren hoặc Peyronie.
Có một số yếu tố nguy cơ liên quan đến chứng rối loạn này. Bao gồm các:
- tiêu thụ rượu thường xuyên lâu dài
- bệnh gan
- chấn thương liên tục đến bàn chân
- Bệnh tiểu đường
- bệnh động kinh
- một số loại thuốc
Bệnh Ledderhose có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến nhất ở những người trung niên và người già. Nó cũng phổ biến hơn ở nam giới hơn là ở phụ nữ.
Triệu chứng
Các triệu chứng dấu hiệu của bệnh Ledderhose là các nốt sần cứng hình thành trên lòng bàn chân. Theo một nghiên cứu được công bố trong, hầu hết các trường hợp chỉ liên quan đến một chân. Khoảng 25% các trường hợp liên quan đến các nốt sần ở cả hai chân.
Các triệu chứng khác của bệnh Ledderhose có thể bao gồm:
- thắt chặt da chân
- cảm giác ngứa ngáy, ngứa ngáy ở khu vực xung quanh
- đau ở chân khi khối u phát triển
- đau ở các khớp mắt cá chân, có thể làm nặng hơn bằng cách ưu tiên các nốt sần
Các ngón chân cũng có thể cho thấy dấu hiệu của tình trạng này trong một số trường hợp. Nó rất hiếm, nhưng các nốt có thể xuất hiện trên các ngón chân, và áp lực từ các nốt sần ở bàn chân có thể làm cho các ngón chân co lại.
Chẩn đoán
Chẩn đoán đúng bệnh Ledderhose rất quan trọng trong điều trị. Một bác sĩ đủ điều kiện là người duy nhất nên chẩn đoán tình trạng này. Không phải tất cả các nốt trên bàn chân là một dấu hiệu của tình trạng này, và các rối loạn khác nhau sẽ yêu cầu các liệu pháp khác nhau hoàn toàn. Một số điều kiện có thể nghiêm trọng và tự chẩn đoán có thể khiến một người có nguy cơ bị đối xử không đúng cách.
Các bác sĩ thường có thể xác định căn bệnh dựa trên loại nốt mà một người có. Trong một số trường hợp, các bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác để giúp xác định chẩn đoán.
Chế độ ăn
Có vẻ như không có chế độ ăn uống cụ thể nào giúp ngăn ngừa rối loạn. Uống đồ uống có cồn chỉ trong chừng mực có thể làm giảm nguy cơ hình thành các nốt sần. Nó cũng có thể giúp ngăn ngừa và tránh chấn thương bàn chân.
Duỗi chân trước khi có hoạt động vất vả và thường xuyên đi chân đất cũng có thể hữu ích.
Outlook
Bệnh Ledderhose rất hiếm, và nó chưa được hiểu hết. Nguyên nhân chính xác là không rõ, có nghĩa là cũng rất ít được biết về cách ngăn chặn nó.
Có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau có thể ảnh hưởng đến mỗi người theo một cách khác. Trong một số trường hợp, bệnh Ledderhose biến mất một mình. Những người khác có thể thấy rằng họ cần can thiệp thường xuyên để chỉ đơn giản là giữ cho các triệu chứng có thể chấp nhận được.
Sự tái phát của tình trạng này là phổ biến. Ngay cả khi điều trị thành công, không có gì đảm bảo rằng các nốt sẽ không quay lại theo thời gian.
Làm việc trực tiếp với bác sĩ và bác sĩ chuyên khoa vật lý là cách tốt nhất để đảm bảo một kế hoạch điều trị toàn diện cho mỗi icase của bệnh Ledderhose.
