Một thử nghiệm để xác định chiều rộng phân phối tế bào màu đỏ cho thấy sự thay đổi về kích thước và khối lượng của các tế bào máu đỏ của một người.
Kết quả xét nghiệm, cùng với các xét nghiệm máu khác, có thể giúp bác sĩ xác nhận sự hiện diện của thiếu máu, một tình trạng đặc trưng bởi thiếu tế bào hồng cầu.
Kiểm tra chiều rộng phân phối tế bào màu đỏ (RDW) cũng có thể giúp xác định nguyên nhân cơ bản của thiếu máu.
Ngoài ra, một nghiên cứu trong năm 2010 cho thấy rằng thử nghiệm có thể là một yếu tố dự đoán mạnh về tử vong ở những người trên 45 tuổi.
Trong bài này, chúng tôi mô tả thử nghiệm RDW là gì và cách chuẩn bị cho nó. Chúng tôi cũng khám phá triển vọng cho những người có kết quả trong các phạm vi khác nhau.
Xét nghiệm máu RDW là gì?
Thử nghiệm RDW cho thấy sự khác biệt về kích thước giữa các tế bào máu đỏ nhỏ nhất và lớn nhất trong một mẫu.
Trong khi biến thể là phổ biến, các tế bào hồng cầu trung bình có đường kính 6-8 micromet (μm).
Các tế bào máu đỏ vận chuyển oxy từ phổi đến phần còn lại của cơ thể.
Một protein bên trong các tế bào, được gọi là hemoglobin, liên kết với oxy và mang nó.
Các vấn đề với hemoglobin có thể ảnh hưởng đến dòng oxy trong cơ thể, như kích thước, hình dạng và sức khỏe của các tế bào máu đỏ. Điều này có thể dẫn đến một loạt các vấn đề về sức khỏe.
Kết quả kiểm tra RDW có thể cao hơn nếu nhiều ô lớn hơn hoặc nhỏ hơn bình thường. Điều này có thể gợi ý sự hiện diện của một điều kiện cơ bản. Tuy nhiên, không phải tất cả các điều kiện đều ảnh hưởng đến RDW.
Nó kiểm tra cái gì?
Một xét nghiệm RDW thường được sử dụng để đánh giá thiếu máu hoặc các điều kiện như:
- ung thư
- Bệnh tiểu đường
- bệnh tim
- bệnh gan
- thalassaemia, một rối loạn máu di truyền liên quan đến mức độ giảm hemoglobin
Thông thường, xét nghiệm RDW là một phần của một số lượng máu hoàn toàn (CBC), một xét nghiệm đo tất cả các thành phần của máu, bao gồm các tế bào máu trắng, tiểu cầu và hemoglobin.
Bác sĩ có thể yêu cầu CBC nếu một người có:
- một chế độ ăn ít sắt, vitamin B-12 hoặc các chất dinh dưỡng khác
- tiền sử gia đình bị rối loạn máu, bao gồm thalassemia hoặc thiếu máu hồng cầu hình liềm
- bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, HIV hoặc bệnh Crohn
- chóng mặt, yếu, da nhợt nhạt, hoặc các triệu chứng khác của bệnh thiếu máu
- mất máu lớn sau chấn thương hoặc phẫu thuật
Nếu kết quả của một CBC cho thấy mức độ thấp của các tế bào máu đỏ hoặc hemoglobin, điều này thường cho thấy thiếu máu. Các bác sĩ sau đó sẽ cố gắng xác định nguyên nhân của tình trạng bằng cách sử dụng RDW và các xét nghiệm khác.
Chuẩn bị cho bài kiểm tra RDW
Việc thử nghiệm RDW không cần chuẩn bị đặc biệt. Nếu máu đang được thử nghiệm cho các yếu tố khác cùng một lúc, một người có thể cần phải nhanh chóng trong vài giờ trước khi thử nghiệm. Bác sĩ hoặc y tá sẽ cho người đó biết về những điều này và các yêu cầu khác trước thời hạn.
Lấy máu để xét nghiệm nhanh và đơn giản. Y tá sẽ dùng một cây kim nhỏ để lấy máu từ cánh tay. Một người có thể cảm thấy một chút gãi hoặc cảm giác châm chích khi kim phá vỡ da.
Mẫu máu sẽ chảy từ kim vào một ống. Khi ống đầy, y tá sẽ lấy kim ra. Họ thường sẽ hướng dẫn người giữ một miếng gạc chống lại trang web để ngăn chặn bất kỳ chảy máu, trước khi áp dụng một băng.
Mẫu máu sau đó được gửi đến một phòng thí nghiệm, nơi một kỹ thuật viên sẽ kiểm tra kích thước và phân phối tế bào màu đỏ.
Kết quả kiểm tra RDW
Kết quả RDW mô tả sự thay đổi về kích thước và thể tích của các tế bào máu đỏ trong một mẫu. Kết quả có thể là bình thường hoặc cao và phạm vi có sắc thái.
Phạm vi RDW bình thường
Một kết quả trong phạm vi bình thường đối với một phụ nữ trưởng thành sẽ là 11,9-15,5 phần trăm.
Đối với nam giới trưởng thành, nó sẽ là 11,8–15,6%.
Một người có kết quả bình thường vẫn có thể có một tình trạng cơ bản. Vì vậy, để có được một bức tranh hoàn chỉnh về sức khỏe của một người, các bác sĩ cũng xem xét kết quả của các xét nghiệm máu khác.
Các bác sĩ thường so sánh kết quả RDW với kết quả xét nghiệm khối lượng tế bào trung bình (MCV). Một xét nghiệm MCV đo khối lượng trung bình của một tế bào máu đỏ. Kết quả có thể hiển thị:
- RDW bình thường và MCV bình thường. Những người có kết quả bình thường vẫn có thể bị thiếu máu do tình trạng bệnh mãn tính hoặc mất máu.
- RDW bình thường và MCV thấp. Sự kết hợp này có thể biểu hiện thiếu máu do tình trạng mãn tính hoặc chứng thiếu máu cục bộ.
- RDW bình thường và MCV cao. Điều này có thể cho thấy tình trạng gan hoặc lạm dụng rượu. Hoặc, một người có thể có kết quả này vì họ đang dùng thuốc kháng vi-rút hoặc hóa trị. Nếu các đặc điểm máu khác cũng bị ảnh hưởng, điều này có thể gợi ý thiếu máu bất sản, một chứng rối loạn hiếm gặp do sản xuất tế bào máu không đầy đủ.
Số lượng RDW cao
Nếu kết quả vượt quá phạm vi bình thường, điều này được gọi là số lượng RDW cao. Nó có thể cho biết:
- Thiếu máu do Macrocytic. Điều này được đặc trưng bởi các tế bào máu đỏ lớn hơn mức trung bình. Thiếu máu do Macrocytic có liên quan đến sự thiếu hụt folate hoặc vitamin B-12.
- Thiếu máu cục bộ. Điều này liên quan đến các tế bào máu đỏ nhỏ hơn mức trung bình. Nó thường được gây ra bởi sự thiếu sắt, nhưng nó cũng có thể gợi ý thalassemia.
Để xác nhận chẩn đoán, bác sĩ sẽ so sánh kết quả của xét nghiệm RDW với kết quả xét nghiệm MCV.
Một người có thể có:
- Cao RDW và MCV bình thường. Điều này cho thấy thiếu sắt, B-12, hoặc folate. Nó cũng có thể chỉ ra bệnh gan mãn tính.
- Cao RDW và MCV thấp. Điều này cho thấy thiếu sắt hoặc thiếu máu microcytic.
- Cao RDW và MCV cao. Điều này cho thấy thiếu B-12 hoặc folate. Nó cũng có thể gợi ý thiếu máu do macrocytic hoặc bệnh gan mãn tính.
Trong năm 2010, các nhà nghiên cứu kết luận rằng kết quả RDW cao có thể liên quan đến kết quả kém ở những người bị suy tim, hoặc các biến cố tim mạch hơn nữa ở những người đã từng bị đau tim.
Outlook
Thiếu máu có thể được điều trị bằng thuốc, thay đổi chế độ ăn uống và các chất bổ sung.Tuy nhiên, thiếu máu không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, nó có thể gây tử vong.
Một thử nghiệm RDW thường được thực hiện như là một phần của một CBC, cung cấp một bức tranh toàn diện hơn về sức khỏe của một người. Kết quả có thể cho biết sự hiện diện của thiếu máu và giúp xác định nguyên nhân cơ bản.
Sau khi xác định nguyên nhân gây thiếu máu, bác sĩ có thể phát triển một kế hoạch để điều trị tình trạng này.
