Nếu bạn bị nhiễm trùng xoang, dùng amoxicillin, một loại thuốc kháng sinh, không giúp bạn hồi phục nhanh hơn hoặc giảm triệu chứng hiệu quả hơn so với dùng giả dược không hoạt động, theo một nghiên cứu mới của Trường Y khoa Đại học Washington ở St.Louis, Missouri, Hoa Kỳ, được xuất bản trong số ra ngày 15 tháng 2 của JAMA.
Tác giả đầu tiên Tiến sĩ Jane M Garbutt là giáo sư nghiên cứu y khoa tại Trường Y khoa. Bà nói với các phương tiện truyền thông rằng các đồng nghiệp của bà tin rằng thuốc kháng sinh được sử dụng quá mức trong chăm sóc ban đầu, và được các Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) nỗ lực khuyến khích sử dụng thuốc một cách thận trọng hơn.
“Chúng tôi hy vọng nghiên cứu này cung cấp bằng chứng khoa học mà các bác sĩ có thể sử dụng với bệnh nhân để giải thích rằng một loại kháng sinh không có khả năng giúp đỡ một bệnh nhiễm trùng xoang cấp tính,” Garbutt nói.
Tác giả cao cấp Tiến sĩ Jay F Piccirillo, giáo sư tai mũi họng tại trường, cho biết:
“Kết quả của chúng tôi cho thấy rằng thuốc kháng sinh không cần thiết cho một căn bệnh nhiễm trùng xoang cơ bản – hầu hết mọi người đều tự làm tốt hơn.”
Viêm xoang có nghĩa là viêm xoang, một trong những không gian nhỏ đầy không khí bên trong trán và xương gò má. Các xoang makemucus thường chảy qua các ống nhỏ vào mũi. Hầu hết các trường hợp mắc bệnh viêm xoang là do nhiễm trùng và chủ yếu là những người mắc bệnh ở xương gò má.
Viêm xoang là rất phổ biến ở Mỹ, nơi 1 trong 5 đơn thuốc kháng sinh là để điều trị tình trạng này.
Một lý do cho chiến dịch của CDC khuyến khích sử dụng kháng sinh một cách thận trọng hơn là số lượng vi khuẩn ngày càng phát triển kháng thuốc kháng sinh, vì vậy mục đích của nghiên cứu là xem liệu việc sử dụng thuốc này có hiệu quả hay không. Và kết quả cho thấy nó không phải là.
Thay vì ngay lập tức đưa ra các kháng sinh như amoxicillin, các nhà nghiên cứu đề nghị các bác sĩ và bệnh nhân chỉ nên điều trị các triệu chứng như đau, sốt, ho và tắc nghẽn, và theo dõi tình hình để xem liệu có phải điều trị thêm hay không.
Đối với nghiên cứu của họ, Garbutt và các đồng nghiệp đã kiểm tra dữ liệu trên 166 người lớn bị nhiễm trùng xoang cấp tính có các triệu chứng phù hợp với tiêu chuẩn được đề nghị bởi một chuyên gia của CDC. Các bệnh nhân được tuyển dụng thông qua các cửa hàng chăm sóc chính tại St Louis.
Để được đưa vào nghiên cứu, các triệu chứng phải vừa phải, nặng hoặc rất nghiêm trọng: cụ thể là chúng phải bao gồm đau vùng da mặt và xoang, và tiết dịch mũi kéo dài từ 7 đến 28 ngày.
Bệnh nhân bị viêm xoang mãn tính hoặc các biến chứng nghiêm trọng do bệnh này không được bao gồm. Biến chứng nghiêm trọng bao gồm nhiễm trùng tai hoặc ngực.
Những người tham gia được phân ngẫu nhiên hoặc để nhận được một khóa học 10 ngày của amoxicillin, hoặc một khóa học giả dược 10 ngày. Cả hai nhóm cũng nhận thuốc để giảm các triệu chứng như đau, ho, sốt và tắc nghẽn.
Các nhà nghiên cứu đánh giá các triệu chứng của những người tham gia tại các điểm khác nhau trong thử nghiệm: lúc bắt đầu (ngày 0), và sau đó vào các ngày 3, 7, 10 và 28. Tại mỗi đánh giá, những người tham gia điền vào một bảng câu hỏi gọi là Kết quả thử nghiệm Sinonasal-16 (SNOT-16) đáp ứng một số chất lượng của các biện pháp cuộc sống liên quan đến tình trạng này.
Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý tái phát và tái phát triệu chứng và ngày vắng mặt trong công việc.
Kết quả cho thấy vào ngày thứ 3 không có sự khác biệt giữa nhóm điều trị và giả dược về bất kỳ biện pháp nào. Onday 7, có một sự cải thiện nhỏ trong nhóm điều trị, như được đánh giá từ các câu trả lời câu hỏi.
Nhưng Garbutt cho biết sự khác biệt nhỏ này dường như không thể hiện một sự giảm nhẹ đáng kể trong các triệu chứng.
“Mặc dù đó là một sự thay đổi có ý nghĩa thống kê, nhưng nó có thể không phải là một thay đổi mà bệnh nhân sẽ nhận thấy”, Garbutt nói.
Sự cải thiện nhỏ đã biến mất vào ngày thứ 10, khi đó 8 trong số 10 người tham gia trong cả hai nhóm báo cáo rằng các triệu chứng của họ đã biến mất hoàn toàn hoặc được cải thiện rất nhiều.
Kết quả cho thấy không có sự khác biệt giữa các nhóm trong số lượng thuốc giảm triệu chứng mà họ chọn touse.
Trong khi nghiên cứu cho thấy thuốc kháng sinh không có tác dụng đối với viêm xoang cấp tính, nó không trả lời câu hỏi về những gì có tác dụng đối với “căn bệnh khó chịu” này như Garbutt mô tả nó:
“Mọi người có triệu chứng đáng kể. Họ cảm thấy khổ sở và bỏ lỡ thời gian làm việc. Nếu một kháng sinh không có lợi ích gì, thì đó là gì? Đó là một câu hỏi mà chúng tôi chưa trả lời. Nhưng chúng tôi đang nghiên cứu,” cô nói .
Viết bởi Tiến sĩ Catharine Paddock
