Xét nghiệm máu ANA có thể là một công cụ hữu ích để hướng dẫn chẩn đoán. Nó có thể loại trừ nếu ai đó có một rối loạn gọi là lupus, ví dụ.
Lupus là một bệnh tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là hệ miễn dịch tấn công các tế bào của cơ thể. Xét nghiệm máu ANA phát hiện các kháng thể tự động báo hiệu một số bệnh tự miễn dịch.
Bài kiểm tra có nhiều mục đích sử dụng. Nó là tốt nhất như là một hướng dẫn chẩn đoán cho các bác sĩ, những người nên sử dụng nó trong khi cân nhắc các yếu tố khác như triệu chứng.
Xét nghiệm máu ANA là gì?
Xét nghiệm máu ANA đo các kháng thể kháng nguyên nhân trong máu.
Xét nghiệm này giúp chẩn đoán các bệnh tự miễn dịch.
Tự kháng thể kháng nguyên tử là gì?
Kháng nguyên kháng nguyên (ANA) là các kháng thể gây ra hệ thống miễn dịch tấn công hạt nhân của các tế bào của cơ thể.
Các tế bào của hệ thống miễn dịch thường phản ứng với kháng thể. Kháng thể là các protein đặc biệt cho phép các tế bào miễn dịch nhắm vào và tấn công các tế bào và hạt nước ngoài.
Bằng cách này, các tế bào miễn dịch bình thường có thể phân biệt các tế bào và các hạt thuộc về cơ thể và các hạt không thuộc về cơ thể.
Khi các tế bào miễn dịch tấn công mô của cơ thể, các kháng thể kích hoạt này được gọi là tự kháng thể. Đây là những gì nằm đằng sau các bệnh tự miễn dịch.
Kháng nguyên kháng nguyên nhân tạo ra hệ miễn dịch tấn công hạt nhân của tế bào. Đây là một phần của tế bào chứa chất liệu di truyền của nó.
Nhân tế bào có thể được coi là trụ sở của tế bào, cung cấp tất cả các hướng dẫn cho tế bào.
Rối loạn tự miễn dịch là gì?
Tự miễn dịch và rối loạn tự miễn là những tình trạng mà hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức. Nó tấn công các tế bào của cơ thể.
Thông thường, hệ miễn dịch nhắm vào vật chất lạ. Trong tự miễn dịch, các kháng thể tự kháng thể phản ứng với kháng nguyên do cơ thể tạo ra.
Bệnh tiểu đường loại 1 được cho là một rối loạn tự miễn dịch tấn công các tế bào sản xuất insulin của tuyến tụy. Viêm khớp dạng thấp là một rối loạn tự miễn dịch khác.
Một số tình trạng tự miễn dịch liên quan đến mức độ kháng thể kháng nhân cao. Chúng có thể được nhóm thành các bệnh thấp khớp do ANA liên quan, hoặc AARD, bao gồm:
- Lupus ban đỏ hệ thống (SLE) – thường được gọi đơn giản là lupus
- Hội chứng Sjögren – khô miệng và khô mắt do hệ thống miễn dịch tấn công tuyến nước bọt và nước mắt
- Bệnh xơ cứng toàn thân – còn được gọi là xơ cứng bì, dày lên da và các vấn đề tiềm năng khác
- Bệnh mô liên kết hỗn hợp – khi có một số vấn đề với nhau, chẳng hạn như SLE và bệnh xơ cứng toàn thân
- Hiện tượng Raynaud – khi các chi như ngón tay thay đổi màu sắc trong lạnh do tự miễn dịch ảnh hưởng đến lưu lượng máu
Lupus và xét nghiệm máu ANA
Lupus là một rối loạn tự miễn dịch phổ biến ở phụ nữ nhiều hơn nam giới.
Rất hiếm khi có người bị bệnh lupus âm tính với xét nghiệm máu kháng thể kháng nhân. Xét nghiệm máu ANA âm tính có thể đảm bảo rằng tình trạng không phải là bệnh lupus.
American College of Rheumatology cho biết hơn 95% người có kết quả xét nghiệm lupus dương tính với ANA. Phương tiện thử nghiệm rất nhạy cảm.
Không phải tất cả những người ANA dương tính đều bị bệnh lupus. Điều này có nghĩa là thử nghiệm không phải là rất cụ thể. Một số người có tự kháng thể kháng nguyên tử thực sự khỏe mạnh.
Chẩn đoán bệnh lupus sẽ cần phải được thực hiện dựa trên các triệu chứng và khám sức khỏe, không chỉ xét nghiệm tự kháng thể.
Các triệu chứng của lupus
Các triệu chứng của bệnh lupus rất đa dạng và có thể đến và đi. Các triệu chứng của con người khác nhau về mức độ nghiêm trọng của chúng. Một số có triệu chứng nhẹ trong khi những người khác có triệu chứng nặng.
Trong khi có nhiều triệu chứng lupus có thể, những triệu chứng thường gặp nhất là:
- Mệt mỏi – mệt mỏi hoặc mất năng lượng cực độ và có thể bị đau cơ và sốt
- Đau ở bàn chân hoặc bàn tay do viêm khớp – điều này thường tồi tệ hơn vào buổi sáng
- Phát ban da – điều này thường ảnh hưởng đến mặt, bàn tay và bàn chân
Phát ban trên mặt thường xuất hiện điển hình như phát ban bướm. Đây là phát ban bắc cầu qua mũi và má.
Phát ban Lupus thường nhạy cảm với ánh nắng mặt trời, vì vậy nên sử dụng kem chống nắng.
Những gì mong đợi từ xét nghiệm máu ANA
Xét nghiệm máu cho ANA được thực hiện giống như bất kỳ xét nghiệm máu thông thường nào.
Máu để xét nghiệm được lấy từ tĩnh mạch qua kim và ống tiêm, hoặc lọ. Tĩnh mạch có thể đạt được thông qua da ở bên trong khuỷu tay hoặc mặt sau của bàn tay.
Kim chích nhanh và thường chỉ đau nhẹ. Một mẫu máu thành công không nên gây ra bất cứ điều gì nhiều hơn một vết thương nhỏ.
Có thể trở lại hoạt động bình thường sau khi đưa mẫu máu.
Chuẩn bị sẵn sàng cho xét nghiệm máu ANA
Xét nghiệm máu ANA không cần chuẩn bị đặc biệt.
Không cần phải tránh thức ăn và đồ uống trước khi cho mẫu. Mọi người vẫn nên hỏi bác sĩ của họ về việc có nên nhanh hay không. Điều này là do các xét nghiệm khác có thể được thực hiện trên máu cùng một lúc mà yêu cầu ăn chay.
Một số phương pháp điều trị bằng thuốc có thể ảnh hưởng đến mức kháng thể kháng nhân. Các bác sĩ cần biết về bất kỳ loại thuốc nào được dùng trước khi lấy mẫu.
Xét nghiệm máu ANA để sàng lọc lupus
Xét nghiệm kháng thể kháng nhân là rất nhạy cảm với lupus. Nhiều chuyên gia tin rằng thử nghiệm được sử dụng quá nhiều, tuy nhiên.
Xét nghiệm ANA không được khuyến cáo cho việc kiểm tra lupus định kỳ.
Trong khi xét nghiệm máu này là tốt khi xác nhận hoặc loại trừ một trường hợp lupus khi các yếu tố khác được xem xét, nó không phải là rất cụ thể. Nếu không có các yếu tố khác như triệu chứng được đưa vào tài khoản, một xét nghiệm dương tính có thể đề xuất một vấn đề khác thay vì lupus. Những người khỏe mạnh cũng có thể có kết quả xét nghiệm ANA dương tính mà không bị bệnh tự miễn.
Phân tích phòng thí nghiệm xét nghiệm máu ANA
Các nhà khoa học phân tích mẫu máu cho các kháng thể kháng nguyên nhân. Họ làm điều này bằng cách:
- Ủ mẫu trong các tế bào có hạt nhân lớn
- Làm cho ánh sáng tự động phát sáng
- Sử dụng kính hiển vi đặc biệt để xem huỳnh quang
- Phân tích cả cường độ và hình thái của vết sáng
- Các mẫu khác nhau có thể đề xuất các rối loạn tự miễn dịch thay thế
Điều gì xảy ra sau một thử nghiệm ANA dương tính?
Nhận được một kết quả tích cực cho tự kháng thể kháng nguyên nhân có thể dẫn đến chẩn đoán rối loạn tự miễn dịch. Nếu có một kết quả tích cực mà không có dấu hiệu hoặc triệu chứng khác, nó có thể bị bỏ qua.
Bất kỳ quá trình y tế nào sau một kết quả dương tính đều phụ thuộc vào hình ảnh tổng thể. Điều này xác định sự rối loạn nào, nếu có, có thể giải thích mức độ ANA được nâng lên.
Nếu kết quả đi kèm với một tập hợp các triệu chứng và một lịch sử cho chẩn đoán bệnh lupus, các bác sĩ sẽ kiểm soát tình trạng này. Nó không thể chữa được.
Thuốc điều trị có thể bao gồm thuốc giảm đau được gọi là thuốc chống viêm không steroid hoặc NSAID. Các ví dụ trong số này bao gồm ibuprofen và naproxen.
Các loại thuốc khác được sử dụng chống lupus bao gồm:
- Hydroxychloroquine hoặc chloroquine – làm giảm viêm
- Corticosteroid – những thứ này cũng làm giảm viêm
- Rituximab hoặc Belimumab – nếu các phương pháp điều trị khác không hoạt động, những tế bào miễn dịch này ức chế
