Một trong những lý do khiến bệnh ung thư khó đánh bại là cách mà hệ thống miễn dịch của chúng ta hoạt động chống lại chúng ta. Điều trị giết chết một số tế bào ung thư, nhưng những gì còn sót lại có thể “lừa” hệ miễn dịch của chúng ta để giúp các khối u hình thành. Nghiên cứu mới có thể đã tìm ra cách phá vỡ vòng luẩn quẩn này.
Trong những gì đã được gọi là “nghịch lý tăng trưởng khối u”, việc giết chết các tế bào ung thư đôi khi có thể khiến nhiều tế bào ung thư lây lan hơn.
Điều này xảy ra bởi vì các mảnh vụn tế bào bị bỏ lại phía sau gây ra phản ứng viêm từ hệ thống miễn dịch của chúng ta, từ đó, có thể kích thích việc sản sinh ra nhiều tế bào ung thư hơn.
Nhưng các nhà nghiên cứu có thể đã tìm ra cách thoát khỏi câu hỏi hóc búa này. Một nghiên cứu mới đã phát hiện ra rằng các giải pháp – các hợp chất tự nhiên được tiết ra bởi cơ thể của chúng ta để ngăn chặn phản ứng viêm – có thể ngăn chặn các khối u phát triển khi sự tăng trưởng đó được gây ra bởi chất thải tế bào.
Nghiên cứu được dẫn đầu bởi Sui Huang, từ Viện Sinh học Hệ thống ở Seattle, WA, cũng như Charles N. Serhan, từ Bệnh viện Brigham và Phụ nữ tại Trường Y khoa Harvard, Mark Kieran, từ Viện Ung thư Dana-Farber, và Dipak Panigrahy, từ Trung tâm Y tế Deaconess Beth Israel, tất cả đều ở Boston, MA.
Megan Sulciner là tác giả đầu tiên của bài báo, và những phát hiện đã được xuất bản
‘Lưỡi dao hai lưỡi’ của liệu pháp thông thường
Sulciner và các cộng sự đã sử dụng phương pháp điều trị độc tế bào và các loại thuốc nhắm mục tiêu khác để tiêu diệt các tế bào ung thư trong phòng thí nghiệm. Các mảnh vỡ tế bào kết quả được tiêm vào chuột. Loài gặm nhấm đã có một vài tế bào ung thư trong đó, nhưng chúng không đủ để thúc đẩy sự phát triển của khối u.
Các nhà nghiên cứu cũng điều trị chuột với các loại thuốc hóa trị liệu truyền thống.
Cả hai phương pháp tiếp cận kích thích sự lây lan của các tế bào ung thư và thúc đẩy khả năng phát triển các khối u. Sự phát triển khối u do khối u gây ra có thể được nhìn thấy cả trong cơ thể và trong các tế bào nuôi cấy.
Nghiên cứu cho thấy một lipid gọi là phosphatidylserine – được tìm thấy trên bề mặt tế bào chết và bị căng thẳng – làm cho các tế bào miễn dịch giải phóng các cytokine gây viêm.
Các tác giả nghiên cứu hàng đầu đã nói về những phát hiện của họ và các cơ chế nằm bên dưới chúng.
“Các nghiên cứu của chúng tôi”, họ giải thích, “cùng với những người khác, cho thấy liệu pháp ung thư truyền thống có thể là” thanh gươm hai lưỡi “, trong đó điều trị được sử dụng để chữa ung thư cũng giúp nó tồn tại và phát triển.”
Mặc dù nhằm mục đích giết chết các tế bào ung thư, các liệu pháp này để lại “các mảnh vụn tế bào khối u”, các nhà nghiên cứu giải thích, “tạo ra một” cơn bão cytokine “của các cytokine pro-tumor pro-inflammatory pro-inflammatory.”
Một vài tế bào ung thư sống sót sau điều trị, kết hợp với một tình trạng viêm gây ra bởi các mảnh vụn tế bào khối u, có thể dẫn đến ‘cơn bão hoàn hảo’ cho sự tiến triển của ung thư. Do đó, hóa trị thông thường […] có thể góp phần tái phát khối u. các tác giả.
“Những phát hiện nhấn mạnh ý tưởng cũ rằng giết chết các tế bào ung thư với các loại thuốc có hiệu quả hơn và nhiều hơn nữa có thể phản tác dụng”, Huang nói thêm.
“Mô khối u là một hệ phản ứng biến liệu pháp giết tế bào thành hai thanh kiếm [cạnh]: bạn càng giết càng nhiều thì bạn có thể kích thích các tế bào ung thư còn sống sót”, ông nói thêm.
Huang giải thích, “Sự tăng trưởng kích thích tế bào chết tự nhiên là một phần của chu kỳ tái tạo mô; các mảnh vụn được diễn giải bởi mô như tín hiệu chấn thương và kích thích việc chữa lành vết thương và tái sinh.”
“Liệu việc điều trị độc tế bào có thành công hay không,” ông nói thêm, “bản lề đánh vào một cửa sổ nhỏ của cơ hội: khi hiệu ứng diệt ròng mạnh hơn kích thích của tế bào chết mà việc điều trị tạo ra.”
Các tác giả chính của nghiên cứu cho biết:
“Khắc phục tình trạng khó xử của sự phát triển khối u do khối u gây ra là tối quan trọng nếu chúng ta ngăn chặn khối u tái phát của các khối u kháng điều trị – nguyên nhân chính dẫn đến thất bại điều trị ung thư.”
Resolvins ‘tiêu diệt ung thư nhẹ nhàng’
Để giải quyết thách thức của thanh kiếm hai lưỡi này, các nhà nghiên cứu đã điều trị các loài gặm nhấm với một lượng nhỏ các giải pháp. Resolvins là “một sản phẩm tự nhiên của mô phục vụ như một tín hiệu dừng để kết thúc quá trình viêm,” các tác giả nói.
Các hợp chất hóa học này, trên thực tế, được phát hiện trong một nghiên cứu dẫn đầu bởi tác giả nghiên cứu đồng dẫn Serhan cách đây vài năm.
Việc điều trị bằng resolvins đã ngăn chặn sự phát triển khối u gây ra các khối u và ngăn chặn các tế bào ung thư phát tán. Ngoài ra, resolvins tăng cường hoạt động của các loại thuốc chống ung thư khác nhau, làm cho chúng hiệu quả hơn trong cuộc chiến chống khối u.
Huang cũng nói về những tác động lâm sàng của nghiên cứu:
“Tóm lại, chúng ta biết rằng khi nói đến điều trị ung thư: ‘Ngươi sẽ không giết – hoặc giết chết nhẹ nhàng và loại bỏ xác chết ngay lập tức.'”
“[T] có nghĩa là việc hãm hiếp hoặc ngăn chặn chu kỳ tái sinh chạy vô tận có thể hữu ích: điều này tự nhiên dẫn đến việc sử dụng các giải quyết triệt tiêu viêm,” ông nói thêm.
Resolvins đã được thử nghiệm lâm sàng cho các đặc tính trị liệu của chúng ở các bệnh khác, các tác giả lưu ý.
Huang nói, “Nhắm mục tiêu các con đường giải quyết cung cấp một cách tiếp cận hoàn toàn mới, không độc hại và không ức chế miễn dịch đối với liệu pháp ung thư.”
Huang cũng chia sẻ với độc giả một số hướng dẫn của họ cho nghiên cứu trong tương lai, “Chúng tôi cần tìm bằng chứng từ các nghiên cứu lâm sàng rằng các nguyên tắc tương tự mà chúng tôi tìm thấy ở chuột (mặc dù sử dụng tế bào người trong một số trường hợp) [áp dụng] cho ung thư ở người.”
