Bệnh tiểu đường có thể gây ra các vết thương để chữa lành chậm hơn. Điều này làm tăng nguy cơ một người mắc bệnh tiểu đường sẽ phát triển nhiễm trùng và các biến chứng khác.
Một người quản lý bệnh tiểu đường của họ cũng có thể cải thiện chữa lành vết thương và giảm nguy cơ phát triển một nhiễm trùng nghiêm trọng.
Tiểu đường và chữa lành vết thương
Các vết thương nhỏ, vết cắt và vết bỏng là một phần của cuộc sống, nhưng đối với những người mắc bệnh tiểu đường, họ có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Nhiều người mắc bệnh tiểu đường phát triển các vết thương chậm để chữa lành hoặc không bao giờ lành. Vết thương không lành cũng có thể bị nhiễm trùng.
Nhiễm trùng có thể lan truyền cục bộ, đến các mô và xương xung quanh, hoặc các vùng xa hơn của cơ thể. Trong một số trường hợp, chúng thậm chí có thể gây tử vong.
Loét bàn chân do tiểu đường ảnh hưởng đến 15 phần trăm số người mắc bệnh tiểu đường. Đây là những vết loét đau đớn mà cuối cùng có thể dẫn đến cắt cụt chân.
Ngay cả khi vết thương không bị nhiễm trùng, nó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của một người. Cắt hoặc thương tích trên bàn chân hoặc chân có thể gây khó khăn khi đi bộ hoặc tập thể dục mà không bị đau.
Giữ cho bệnh tiểu đường dưới sự kiểm soát có thể làm giảm nguy cơ các vết thương và biến chứng chậm lành, bao gồm loét bàn chân.
Một nghiên cứu năm 2013 đã tìm thấy một mối tương quan rõ ràng giữa đường huyết và chữa lành vết thương. Những người trải qua phẫu thuật cho các vết thương tiểu đường mãn tính có nhiều khả năng chữa lành hoàn toàn hơn nếu đường huyết của họ được kiểm soát tốt tại thời điểm phẫu thuật.
Tại sao bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến việc chữa lành vết thương?
Bệnh tiểu đường làm cho cơ thể khó quản lý lượng đường trong máu hơn. Khi lượng đường trong máu vẫn còn cao, nó làm suy yếu chức năng của các tế bào máu trắng, dẫn đến không có khả năng chống lại vi khuẩn.
Bệnh tiểu đường, đặc biệt nếu không kiểm soát được, cũng liên quan đến tuần hoàn kém. Khi lưu thông chậm lại, các tế bào hồng cầu di chuyển chậm hơn. Điều này làm cho cơ thể khó cung cấp chất dinh dưỡng cho vết thương. Kết quả là, các chấn thương chữa lành từ từ, hoặc có thể không chữa lành ở tất cả.
Thiệt hại thần kinh là một yếu tố khác ảnh hưởng đến việc chữa lành vết thương. Đường huyết không kiểm soát có thể làm tổn thương dây thần kinh của cơ thể, có nghĩa là những người mắc bệnh tiểu đường có thể duy trì chấn thương ở bàn chân dễ dàng hơn mà không biết rằng họ bị thương. Điều này có thể ngăn cản họ tìm kiếm điều trị, cho phép vết thương trở nên tệ hơn nữa.
Rụng mồ hôi, khô và nứt da, nhiễm trùng móng chân và dị dạng bàn chân thường thấy ở những người mắc bệnh tiểu đường, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn.
Nghiên cứu luôn phát hiện ra những cách khác mà bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến việc chữa lành vết thương, bao gồm:
- sản xuất hormone bị suy yếu liên quan đến tăng trưởng và chữa bệnh
- giảm sản xuất và sửa chữa mạch máu mới
- hàng rào da yếu
- giảm sản xuất collagen
Biến chứng
Những người triển lãm chữa lành vết thương kém do tác dụng tuần hoàn và thần kinh của bệnh tiểu đường cũng có thể có những biến chứng khác. Chúng bao gồm bệnh tim, bệnh thận và các vấn đề về mắt.
Một vết thương không được điều trị có thể bị nhiễm trùng, và nhiễm trùng có thể lan truyền cục bộ đến cơ và xương. Đây được gọi là viêm tủy xương.
Nếu nhiễm trùng lây lan vào máu, nó được gọi là nhiễm trùng huyết và có thể đe dọa đến tính mạng. Nhiễm trùng sâu đôi khi có thể trở nên nghiêm trọng và yêu cầu cắt cụt.
Phòng ngừa
Các chiến lược có thể ngăn ngừa các vết thương chữa lành chậm do tiểu đường bao gồm quản lý glucose máu, chăm sóc bàn chân thích hợp và điều trị vết thương ngay lập tức.
Chăm sóc bàn chân thích hợp bao gồm:
- rửa chân hàng ngày
- vỗ nhẹ khô và thoa kem dưỡng ẩm
- tránh đi bộ chân trần
- cẩn thận cắt móng chân
- mang giày thoải mái
- kiểm tra bàn chân và nhìn vào bên trong giày hàng ngày
- đi khám bác sĩ tại mỗi lần khám
Người bị bệnh tiểu đường nên theo dõi cẩn thận vết thương của họ. Trong khi đó là bình thường đối với các vết thương tiểu đường để chữa lành chậm, nó không phải là bình thường đối với họ vẫn còn mở trong vài tuần, để lây lan hoặc rỉ, hoặc là cực kỳ đau đớn.
Những người bị bệnh tiểu đường được quản lý tốt sẽ ít bị các vết thương nghiêm trọng hơn mà không lành.
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 phải dùng insulin suốt đời. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có nhiều lựa chọn hơn để kiểm soát lượng đường trong máu, bao gồm một số thuốc chống tiểu đường và insulin.
Cả hai loại bệnh tiểu đường đều hưởng lợi từ chế độ ăn uống có kiểm soát carb. Trong trường hợp bệnh tiểu đường loại 2, can thiệp lối sống, chẳng hạn như chế độ ăn uống, tập thể dục và giảm cân, có thể cải thiện đáng kể lượng đường trong máu và thậm chí có thể cho phép một người quản lý bệnh tiểu đường của họ mà không cần dùng thuốc.
Outlook
Một vết thương không lành lại có thể nhanh chóng trở nên đe dọa tính mạng. Một triển vọng tích cực cho các vết thương chữa lành chậm phụ thuộc vào việc điều trị kịp thời.
Người bị bệnh tiểu đường nên ngay lập tức liên lạc với bác sĩ khi họ phát triển các vết thương nghiêm trọng hoặc đau đớn, hoặc nếu vết thương xuất hiện nhiễm trùng, gây sốt hoặc không lành sau vài ngày.
Một sự kết hợp của điều trị kháng sinh tích cực, làm sạch vết thương, điều trị phẫu thuật để loại bỏ mô chết, và kiểm soát glucose tốt hơn có thể giúp đỡ. Nếu vết thương không đáp ứng với điều trị, chẳng hạn như với một vết loét chân nặng hoặc tiểu đường, cắt cụt có thể là cần thiết.
