Tamoxifen là một loại thuốc đã được sử dụng để điều trị ung thư vú trong hơn 30 năm. Mặc dù liên quan đến tăng cân, hầu hết các nghiên cứu không hỗ trợ liên kết.
Tamoxifen là một loại liệu pháp hormon được gọi là bộ điều biến thụ thể estrogen chọn lọc (SERM). Một trong những thương hiệu cho tamoxifen là Nolvadex.
Tamoxifen hoạt động bằng cách gắn vào các thụ thể estrogen trong các tế bào vú để estrogen không thể liên kết với chúng. Bằng cách ngăn chặn estrogen ở ngực liên kết với các thụ thể, tamoxifen làm chậm sự tăng trưởng và sinh sản của các tế bào ung thư vú nhạy cảm với estrogen.
Sự thật nhanh về tamoxifen và tăng cân:
- Tamoxifen được sử dụng để điều trị các loại ung thư vú nhạy cảm với hormone.
- Phụ nữ có thể dùng tamoxifen và duy trì cân nặng khỏe mạnh.
- Tamoxifen có liên quan đến tăng cân, nhưng ít nghiên cứu đồng ý với điều này.
Tamoxifen và ung thư vú
Một số loại ung thư nhạy cảm với các kích thích tố cụ thể. Điều này có nghĩa là một số kích thích tố có thể làm cho các tế bào ung thư phát triển. Các loại hormon có thể ảnh hưởng đến ung thư bao gồm estrogen và progesterone.
Một số tế bào ung thư có thụ thể estrogen trên chúng. Theo Viện Ung thư Quốc gia, ước tính 80% khối u ung thư vú có thụ thể estrogen trong tế bào của họ. Phụ nữ có thể dùng tamoxifen để ngăn ngừa, điều trị hoặc ngăn ngừa tái phát ung thư vú.
Trong khi tamoxifen không phải là loại thuốc duy nhất được sử dụng để điều trị ung thư vú nhạy cảm với hormone, nó là một trong những phổ biến.
Mối liên hệ giữa tamoxifen và tăng cân?
Một trong những nghiên cứu lâm sàng sâu rộng nhất liên quan đến tamoxifen và tăng cân là nghiên cứu về ăn uống và sống khỏe mạnh của phụ nữ (WHEL). Xuất bản trong tạp chí, nghiên cứu đã kiểm tra hơn 3.000 người sống sót sau ung thư vú tuổi từ 27 đến 74, những người đang dùng tamoxifen hoặc được điều trị hóa trị sau khi được chẩn đoán.
Các nhà nghiên cứu đã theo dõi phụ nữ thông qua 6 năm điều trị. Họ nhận thấy rằng việc hóa trị liệu có liên quan đến tăng nguy cơ tăng cân, nhưng việc dùng tamoxifen thì không.
Một bài viết khác trong báo cáo rằng các phương pháp điều trị nội tiết tố như tamoxifen không liên quan đến tăng cân đáng kể sau khi điều trị ung thư vú.
Một số thông tin bằng văn bản về tamoxifen không liệt kê tăng cân là một tác dụng phụ tiềm ẩn. Tuy nhiên, nghiên cứu không nói rằng tất cả phụ nữ dùng tamoxifen sẽ tăng cân.
Tác dụng phụ khác của tamoxifen
Trong khi các bác sĩ không liên kết tamoxifen với việc tăng cân, thì có những tác dụng phụ khác liên quan đến việc dùng thuốc.
Những tác dụng phụ này có thể bao gồm:
- các cục máu đông
- Phiền muộn
- nóng bừng
- tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung
- chu kỳ kinh nguyệt không đều
- tâm trạng lâng lâng
- xả âm đạo hoặc chảy máu âm đạo
Dùng tamoxifen có thể làm thay đổi hiệu quả của một số loại thuốc, giống như một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của tamoxifen.
Điều này là do tamoxifen cần một loại enzyme gọi là CYP2D6 để hoạt động bình thường. Enzyme này biến các thành phần hoạt tính trong tamoxifen thành dạng dễ sử dụng hơn trong cơ thể. Tuy nhiên, có những loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến sự sẵn có của CYP2D6 trong cơ thể. Những loại thuốc này có thể cạnh tranh với tamoxifen để có hiệu quả trong cơ thể.
Những ví dụ bao gồm:
- bupropion (Wellbutrin)
- duloxtine (Cymbalta)
- fluoxetine (Prozac)
- paroxetine (Paxil)
- quinidin (Cardioquin)
- sertraline (Zoloft)
Nếu một phụ nữ đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, cô ấy nên nói chuyện với bác sĩ của mình. Vì có nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của tamoxifen, nên chắc chắn bạn nên nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc và thực phẩm bổ sung thảo dược mà cô đang dùng.
Quản lý tăng cân
Theo một bài báo được công bố trên, phụ nữ có xu hướng đạt được bất cứ nơi nào từ 2,2 đến 11 pounds sau khi điều trị ung thư vú.
Một số yếu tố nguy cơ có liên quan đến tăng cân sau khi điều trị ung thư vú bao gồm:
- có hóa trị hoặc xạ trị như điều trị ung thư vú
- chỉ số BMI thấp hơn khi chẩn đoán ung thư vú
- tình trạng tiền mãn kinh
- tuổi trẻ hơn khi chẩn đoán
Mặc dù tăng cân trung bình kết hợp với một số phương pháp điều trị ung thư vú không phải lúc nào cũng đáng kể, việc tăng cân có thể gây ra một số tác dụng có hại.
Điều này là do mô mỡ thừa có thể tạo ra các hợp chất viêm. Chúng có khả năng kích thích sự tăng trưởng hoặc mở rộng của các tế bào ung thư vú.
Tại sao có thể tăng cân khi điều trị ung thư vú?
Có nhiều lý do tại sao một người phụ nữ có thể bị tăng cân do hậu quả của việc điều trị ung thư vú ngoài tác dụng phụ tiềm tàng của thuốc mà bà đang dùng.
Chúng bao gồm giảm hoạt động thể chất do cảm giác mệt mỏi sau khi hồi phục sau phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị liên quan đến điều trị ung thư vú.
Ngoài ra, như một người phụ nữ tuổi, sự trao đổi chất của cô tự nhiên chậm lại, có thể dẫn đến tăng cân.
Cách mà một người phụ nữ có thể sống tốt và tránh tăng cân hoặc thúc đẩy giảm cân khi trải qua điều trị ung thư vú bao gồm:
- Chế độ ăn uống: Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh với ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau quả, các sản phẩm từ sữa ít chất béo hoặc thịt nạc.
- Tập thể dục: Tham gia tập thể dục bất cứ khi nào có thể. Ngay cả tập thể dục có tác động thấp cũng có thể giúp bạn, chẳng hạn như đi bộ hoặc tập yoga.
- Thay đổi lối sống: Thực hành các kỹ thuật tự chăm sóc có thể giúp một người giảm căng thẳng và cảm thấy thể chất tốt hơn. Chúng bao gồm thiền định, ghi nhật ký, hoặc tập Thái Cực Quyền.
Lấy đi
Tamoxifen đã giúp nhiều phụ nữ đánh bại ung thư vú và kéo dài cuộc sống của họ. Theo Viện Ung thư Quốc gia, dùng tamoxifen trong 5 năm đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ tái phát ung thư vú và tử vong sau 15 năm đối với những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn đầu.
Nếu một người phụ nữ có bất kỳ mối quan ngại về tăng cân liên quan đến việc dùng tamoxifen, cô ấy nên nói chuyện với bác sĩ của mình. Thường có nhiều hệ thống hỗ trợ có sẵn để giúp một người phụ nữ sống một cuộc sống khỏe mạnh với bệnh ung thư vú.
