Rối loạn thiếu tập trung và thiếu chú ý và rối loạn tăng động là hai điều kiện ảnh hưởng đến cách một người suy nghĩ và hành xử.
Các rối loạn ảnh hưởng đến 1 trong 20 trẻ em, và chúng có thể gây ra những thách thức trong học tập và hoạt động.
Các thuật ngữ được sử dụng thay thế cho nhau, nhưng có sự khác biệt rõ rệt giữa chúng. Mặc dù hai thuật ngữ được sử dụng, cần lưu ý rằng Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA) chỉ công nhận thuật ngữ “Rối loạn Chú ý / Rối loạn Hoạt động” trong phiên bản mới của Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-5).
ADHD và ADD là gì?
Rối loạn tăng động thiếu chú ý (ADHD) mô tả một tình trạng của não dẫn đến sự kết hợp của sự chú ý kém, hiếu động thái quá và kiểm soát xung kém với mức độ nghiêm trọng cản trở hoạt động hoặc phát triển.
Có ba loại phụ ADHD:
- Chủ yếu là ADHD không chú ý tính năng lãng quên, vô tổ chức và thiếu tập trung. Loại ADHD đặc biệt này còn được gọi là rối loạn thiếu tập trung (ADD).
- Chủ yếu ADHD hiếu động kích động liên quan đến sự bồn chồn và quyết định bốc đồng, nhưng không phải là không chú ý.
- ADHD kết hợp được đặc trưng bởi sự thiếu chú ý, hiếu động thái quá và bốc đồng.
Nó là một quan niệm sai lầm phổ biến mà tất cả những người có ADHD là hiếu động. Tuy nhiên, những người có nhiều triệu chứng ADHD, nhưng không hiếu động, có thể có ADHD không hoạt động, vốn đã từng được gọi là ADD.
Những người bị ADD thường sẽ có vấn đề với sự vô tổ chức và quên lãng một cách thường xuyên. Họ cũng có thể đấu tranh để tập trung vào những thứ không quan trọng đối với họ.
Những người có ADD có thể tập trung và nếu một chủ đề thú vị với họ, họ có thể tập trung hoàn toàn vào nó, tắt mọi thứ khác. Họ có thể thấy khó tập trung nhất khi thực hiện các công việc thường xuyên, ít thú vị hơn, chẳng hạn như giặt ủi, làm bài tập ở nhà hoặc đọc các ghi nhớ văn phòng.
Theo DSM-5, những người có cụm triệu chứng này vẫn sẽ được chẩn đoán mắc chứng ADHD, nhưng sẽ được đưa ra thông số “thuyết trình chủ yếu không chú ý”.
Triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của những người bị ADD hoặc ADHD tương tự nhau, nhưng chúng khác nhau tùy thuộc vào loại rối loạn.
DSM-5 liệt kê các tiêu chí chẩn đoán cho một loạt các điều kiện về tinh thần.
ADHD không quan tâm hoặc ADD
Những người có dạng ADHD này, hoặc ADD sẽ không có dấu hiệu hiếu động thái quá.
Tuy nhiên, họ có thể trình bày các triệu chứng sau đây:
- Gặp sự cố khi tổ chức công việc hoặc hoạt động
- Dễ bị phân tâm từ nhiệm vụ trong tầm tay
- Thường xuyên quên hoạt động hàng ngày
- Thường xuyên mất đi những thứ cần thiết để hoàn thành nhiệm vụ
- Tránh, không thích hoặc trì hoãn các nhiệm vụ không thú vị
- Thường xuyên mất tập trung vào việc học, công việc hoặc nhiệm vụ tại nơi làm việc
- Không theo chỉ dẫn rõ ràng
- Dường như không nghe khi được nói chuyện với
- Thường xuyên phạm sai lầm bất cẩn
- Gặp sự cố khi chú ý đến công việc hoặc hoạt động xã hội
ADHD tăng động
Những người có ADHD hiếu động hiếu động sẽ không có dấu hiệu không hoạt động.
Thay vào đó, những người có loại ADHD này sẽ có dấu hiệu:
- Luôn luôn “đang di chuyển”
- Squirming trong chỗ ngồi của họ, fidgeting với các đối tượng trên bàn của họ, hoặc khai thác bàn tay hoặc bàn chân của họ
- Thường xuyên rời khỏi chỗ ngồi của họ trong những tình huống mà ở lại ngồi dự kiến, chẳng hạn như trong các cuộc họp làm việc, lớp học và thuyết trình
- Nói quá nhiều
- Gặp khó khăn khi chờ đến lượt mình
- Thường xuyên làm gián đoạn người khác trong cuộc trò chuyện hoặc xâm nhập vào các hoạt động
- Thường thốt ra câu trả lời trước khi câu hỏi kết thúc
ADHD kết hợp
Khi một người nào đó cho thấy các triệu chứng của cả ADD và ADHD tăng động, họ có thể đã kết hợp ADHD.
Chẩn đoán
Chỉ thấy bất kỳ sự kết hợp nào của các triệu chứng này không đủ để chẩn đoán.
Người nào đó quên khóa của họ thường xuyên hoặc nói quá mức không nhất thiết phải có ADD hoặc ADHD. Một người phải đáp ứng nhiều điều kiện trước khi đủ điều kiện được chẩn đoán.
Một đứa trẻ phải có ít nhất sáu triệu chứng trên trước khi chúng có thể được xem xét chẩn đoán. Ở trẻ vị thành niên hoặc người lớn, phải có năm triệu chứng này.
Các triệu chứng phải có mặt trong ít nhất 6 tháng trước khi chẩn đoán, và ba hoặc nhiều triệu chứng của hành vi không chủ ý hoặc hiếu động thái quá phải có mặt trước tuổi 12 năm.
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng cũng rất quan trọng.
Tất cả mọi người đều quên các phím của họ theo thời gian, và nhiều trẻ em không thích làm bài tập về nhà. Tuy nhiên, ở người bị ADD hoặc ADHD, những triệu chứng này ảnh hưởng nghiêm trọng đến đời sống xã hội, trường học hoặc công việc của họ.
Các triệu chứng cũng sẽ không phù hợp với mức độ phát triển của một người. Một ví dụ về điều này có thể là một học sinh trung học thường xuyên trèo lên trên bàn học.
Các triệu chứng cũng phải xuất hiện trong nhiều môi trường, chẳng hạn như trường học, nơi làm việc, nhà riêng và trong các tình huống xã hội. Có cần phải có bằng chứng rõ ràng rằng các triệu chứng can thiệp vào chất lượng cuộc sống của cá nhân.
Các bác sĩ cũng sẽ xem xét liệu các triệu chứng này có thể được giải thích bởi các rối loạn khác hay không.
Là một đứa trẻ chỉ đơn giản là nổi loạn chống lại thẩm quyền? Hành vi của họ có phải là tiếng kêu của sự chú ý không? Với các trường hợp ADHD hoặc ADD có thể xảy ra ở trẻ em, một nhà tâm lý học có thể được mời quan sát hành vi của trẻ trong môi trường lớp học của chúng, để giúp chẩn đoán đúng.
Các điều kiện khác gây ra các triệu chứng tương tự
Các bác sĩ cũng cần phải chắc chắn rằng các hành vi không phải do rối loạn khác gây ra. Rối loạn tâm trạng, rối loạn lo âu, rối loạn nhân cách, và rối loạn phân ly tất cả có thể hiển thị các triệu chứng tương tự như ADD hoặc ADHD.
Trẻ bị ADHD có nguy cơ cao bị các rối loạn khác. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ước tính rằng khoảng một nửa số trẻ bị ADHD cũng có các rối loạn khác.
Các vấn đề hành vi thường đi kèm với ADHD ở trẻ em. Rối loạn rối loạn chống đối và rối loạn hành vi có thể có mặt, cũng như rối loạn học tập, lo âu và trầm cảm.
Những rối loạn khác có thể làm cho việc chẩn đoán hoặc điều trị ADHD trở nên khó khăn và có thể khiến trẻ khó khăn hơn, cha mẹ, giáo viên và bạn bè của chúng. Đây là một lý do khác quan trọng để đảm bảo chẩn đoán là rất kỹ lưỡng.
Điều trị
Các triệu chứng của ADHD và ADD có thể được giúp đỡ với những thay đổi về lối sống:
- ăn một chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh
- tập thể dục nhiều
- thiết lập thói quen ngủ ngon
- phối hợp với nhà trường, nếu điều kiện ảnh hưởng đến một đứa trẻ
Có thể cần sử dụng các loại thuốc như Ritalin hoặc Adderall.
Bác sĩ sẽ tư vấn về chiến lược tốt nhất để điều trị ADHD hoặc ADD.
Khi đi khám bác sĩ
Bất kỳ chẩn đoán ADD hoặc ADHD nào đều phải được thực hiện bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe, người sẽ quyết định đầu tiên nếu cá nhân đó đáp ứng các tiêu chí cần thiết.
Hiểu được sự phức tạp của ADD và ADHD giúp ngăn ngừa kích ứng với quá trình chẩn đoán lâu dài và giúp tránh chẩn đoán sai.
ADHD ở người lớn và trẻ em
Các triệu chứng ADHD hoặc ADD có thể thay đổi và thay đổi khi mọi người trưởng thành, và các triệu chứng tương tự có thể có sự khác biệt ở trẻ em và người lớn.
Tăng động
Trẻ em có triệu chứng hiếu động thái quá có nhiều khả năng xuất hiện “chuyển động” mọi lúc. Họ có thể chạy, leo trèo và chơi quá mức, ngay cả khi nó không phù hợp. Trong lớp học, họ có thể thức dậy, liên tục gây phiền nhiễu và nói quá mức. Trẻ em thường sẽ bồn chồn ngồi trên ghế, vặn vẹo, chơi đùa với mọi thứ trong tay, và gặp khó khăn khi ngồi yên.
Ở người lớn, các dấu hiệu vật lý hiếu động thái quá có thể được thay thế bằng cảm giác bồn chồn liên tục. Sự hiếu động thái quá có thể xuất hiện theo những cách khác, chẳng hạn như liên tục gõ chân, chơi bằng bút chì, hoặc bồn chồn.
Họ có thể di chuyển từ công việc này sang công việc khác ở dấu hiệu đầu tiên của sự nhàm chán, và họ có thể để lại một số dự án không thú vị một nửa. Người lớn vẫn có thể thấy khó ngồi yên trong thời gian dài.
Impulsiveness
Các hành vi bốc đồng xuất hiện ở người lớn và trẻ em theo những cách hơi khác nhau. Trẻ em thường được xem là thô lỗ khi họ thốt ra câu trả lời, di chuyển lên phía trước của một dòng, làm gián đoạn người khác, hoặc chạy trước giao thông mà không cần nhìn.
Người lớn có thể trải nghiệm những hành vi bốc đồng, chẳng hạn như chi tiêu tiền ngẫu nhiên, lái xe thiếu thận trọng, hoặc có một cuộc sống tình dục bất cẩn. Họ cũng có thể nói những gì trong tâm trí của họ mà không nghĩ đến việc liệu nó có xúc phạm hay có thể làm tổn thương cảm xúc của người khác.
Không chú ý
Ở trẻ em, sự không chú ý biểu hiện như những sai lầm bất cẩn trong việc học, khoảng thời gian chú ý ngắn, bài tập về nhà không đầy đủ và các hoạt động chưa hoàn thành. Họ cũng có thể không chú ý đến chi tiết hoặc lắng nghe khi được nói chuyện trực tiếp.
Ở người lớn, các triệu chứng không chú ý là tương tự, nhưng chúng xuất hiện theo nhiều cách khác nhau. Người lớn có thể quên làm các công việc thường xuyên, chẳng hạn như lấy rác, nhặt con cái của họ ra khỏi trường học, hoặc nộp hồ sơ giấy tờ.
Họ có thể mất hoặc quên những thứ họ sử dụng thường xuyên, chẳng hạn như chìa khóa, số điện thoại và các giấy tờ quan trọng. Người lớn mắc ADD cũng có thể có vấn đề với động lực.
