Một sarcoma hoạt dịch là một dạng ung thư hiếm gặp ảnh hưởng đến các mô mềm của cơ thể.
Nó thường ảnh hưởng đến các mô xung quanh khớp ở bàn tay, bàn chân, cánh tay và chân. Tuy nhiên, nó có thể xảy ra ở bất kỳ mô mềm nào, cũng như đầu, cổ và thân.
Phổ biến nhất, sarcoma hoạt dịch được tìm thấy trong mô, xung quanh khớp của chi và chân. Nhưng có thể phát triển bệnh ung thư này ở mô mềm, bao gồm gân, dây chằng, mỡ, da, màng, cơ và các mô không cứng khác ở bất cứ đâu trong cơ thể.
Sarcoma synovial là một trong những bệnh ung thư hiếm gặp nhất, ảnh hưởng từ 1 đến 3 người trên một triệu người. Mặc dù nó có thể xảy ra ở bất kỳ nhóm tuổi hay giới tính nào, nhưng nó phổ biến nhất ở thanh thiếu niên và thanh niên và ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ giới.
Sự kiện nhanh về sarcoma hoạt dịch:
- Có hai loại chính gọi là đơn âm và hai pha.
- Việc điều trị cho từng loại là như nhau, và không phải là hình thức tích cực hơn so với khác.
- Đối với hầu hết mọi người, sarcoma hoạt dịch bắt đầu như một khối lượng gần khớp.
- Phẫu thuật cắt bỏ khối u thường là điều trị tốt nhất và đầu tiên.
Sarcoma hoạt dịch là gì?
Các bác sĩ chia sarcoma hoạt dịch thành hai loại chính:
- Monophasic chỉ được tạo thành từ các tế bào trục chính. Các tế bào trục chính là một loại tế bào dài và mảnh mai kết hợp với một số bệnh ung thư.
- Biphasic được tạo thành từ cả hai tế bào da bình thường (biểu mô) và tế bào trục chính.
Loại thứ ba, ít phổ biến hơn được gọi là sarcoma hoạt dịch kém.
Trong khoảng một nửa số trường hợp sarcomas hoạt dịch, ung thư lan đến các khu vực khác của cơ thể. Quá trình này được gọi là di căn, và nó làm tăng nguy cơ của một người chết vì sarcoma hoạt dịch.
Mặc dù ung thư có thể lây lan bất cứ nơi nào, phổi là một vị trí phổ biến cho di căn xảy ra.
Sarcoma hoạt dịch cũng có thể lan tới não, hạch bạch huyết và các cơ quan, và trở nên khó điều trị thành công hơn khi nó xảy ra. Điều trị kịp thời sớm trong bệnh có thể làm giảm nguy cơ di căn.
Các triệu chứng và chẩn đoán sarcoma synovial
Khối lượng chung của sarcoma hoạt dịch có thể cảm thấy như thể nó là một phần của cơ. Như vậy, nó có thể gây đau tương tự như đau cơ, và làm cho nó khó khăn để sử dụng khớp bị ảnh hưởng.
Vì vậy, những người bị sarcoma hoạt dịch ở chân có thể phát triển một khập khiễng, trong khi một khối lượng gần khuỷu tay có thể làm cho nó khó sử dụng cánh tay.
Các triệu chứng khác của sarcoma hoạt dịch bao gồm:
- Đau gần khối lượng, mặc dù đối với một số người, khối lượng là không đau.
- Khó khăn với các chức năng gần khối lượng, chẳng hạn như thở nếu một người ở gần cổ.
- Đau dai dẳng, không giải thích được gần khớp.
Sớm trong cuộc đời của khối u, một số người nhầm lẫn khối lượng cho cơ bắp sưng. Chúng có thể gây đau cho chấn thương hoặc viêm khớp. Vì vậy, bất kỳ cơn đau mà không biến mất sau một vài ngày nên được thảo luận với một bác sĩ.
Các xét nghiệm có thể chẩn đoán sarcoma hoạt dịch. Chúng bao gồm:
- Quét hình ảnh của khu vực bị ảnh hưởng: Bao gồm quét hình ảnh cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp X quang. Những lần quét này là các thủ tục tương đối đơn giản và không xâm lấn.
- Sinh thiết của sự phát triển: Trong khi sinh thiết, một bác sĩ chèn một kim vào khối u để rút các tế bào. Sự xuất hiện của chúng dưới kính hiển vi có thể quyết định trong hoặc ngoài chẩn đoán sarcoma hoạt dịch.
- Xét nghiệm di truyền: Một sự bất thường giữa nhiễm sắc thể X và nhiễm sắc thể 18 có mặt trong hơn 90% trường hợp sarcoma hoạt dịch. Xét nghiệm di truyền có thể được thực hiện trên mẫu mô thu được từ sinh thiết.
- Quét xương: Có thể sử dụng toàn bộ số lượng máu (CBC) và các xét nghiệm máu khác.
Điều trị sarcoma hoạt dịch
Loại ung thư này có một số lựa chọn điều trị mà mọi người có thể cân nhắc khi thảo luận với các chuyên gia tư vấn của họ.
Phẫu thuật
Khi khối u có lợi nhuận rõ ràng, như vậy mà nó có thể được loại bỏ cùng với các mô khỏe mạnh, tiên lượng là tốt nhất. Điều quan trọng là phải loại bỏ một số mô khỏe mạnh để giảm nguy cơ bị bất kỳ tế bào ung thư nào.
Đôi khi loại bỏ toàn bộ khối u là khó khăn, đặc biệt là khi nó nằm gần một cơ quan quan trọng. Đôi khi, nó có thể là cần thiết để cắt cụt một chi để loại bỏ các khối u hoàn toàn.
Hóa trị
Hóa trị, sử dụng hóa chất mạnh và giết chết cả hai tế bào ung thư và khỏe mạnh, có thể được sử dụng. Hóa trị có thể hữu ích khi ung thư lan đến các địa điểm khác, hoặc khi một bác sĩ phẫu thuật không thể loại bỏ toàn bộ khối u.
Một bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên hóa trị sau khi loại bỏ khối u, để đảm bảo ung thư không trở lại. Hóa trị có nhiều dạng, bao gồm thuốc viên, thuốc tiêm, và, dưới dạng tiêm tĩnh mạch (IV).
Xạ trị
Xạ trị, như hóa trị, giết chết tế bào ung thư. Nó có thể được sử dụng cùng với hóa trị liệu, sau khi hóa trị, hoặc ít thường xuyên hơn, như là một điều trị độc lập. Bức xạ sử dụng một máy chuyên dụng để nhắm vào các tế bào ung thư với các chùm năng lượng cao vô hình.
Biến chứng sau điều trị
Cả xạ trị và hóa trị đều có thể làm suy yếu cơ thể, vì vậy bất kỳ ai có sarcoma hoạt dịch đều có thể cần thêm phương pháp điều trị để duy trì sức khỏe. Một số loại thuốc có thể làm giảm tác dụng phụ. Thỉnh thoảng, một người trải qua hóa trị có thể cần phải nhập viện để giải quyết các biến chứng.
Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu các phương pháp điều trị thực nghiệm để điều trị sarcoma hoạt dịch. Một số cá nhân có thể truy cập các thử nghiệm lâm sàng về các phương pháp điều trị này, bao gồm:
- Các chất ức chế tạo mạch: Những loại thuốc này ngăn chặn sự phát triển của khối u và sự phát triển của các khối u mới, bằng cách ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu hỗ trợ chúng.
- Liệu pháp sinh học: Điều này liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc hỗ trợ hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại căn bệnh ung thư, hoặc để giảm tác dụng phụ nguy hiểm của việc điều trị.
Triển vọng cho sarcoma hoạt dịch là gì?
Vì ung thư có thể di căn, trở lại, hoặc phát triển chậm, các bác sĩ đánh giá mức độ sống sót của ung thư xem tỷ lệ phần trăm người mắc bệnh đã sống sót ở các điểm khác nhau, sau chẩn đoán.
Sau 5 năm, tỷ lệ sống của sarcoma hoạt dịch là 50-75%. Tại 10 năm, tỷ lệ này là 40-60 phần trăm. Tuy nhiên, thống kê về tỷ lệ sống sót tiết lộ rất ít về cơ hội của một cá nhân được chữa khỏi.
Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến sự sống còn, bao gồm kích thước, tuổi, cấp và vị trí của khối u. Sức khỏe tổng thể cũng có liên quan, vì những người có sức khỏe tốt có nhiều khả năng sống sót hơn trong điều trị mà họ nhận được.
Sarcoma synovial có thể reoccur thậm chí tốt sau khi một người là thuyên giảm. Các bác sĩ đã ghi lại tái phát sau 5 đến 10 năm, sau khi loại bỏ khối u và thuyên giảm. Điều này cho thấy việc kiểm tra tiếp tục thậm chí nhiều năm sau khi chẩn đoán và điều trị là quan trọng đối với sự tồn tại lâu dài.
Bởi vì ung thư khớp có thể tái phát, thời gian thuyên giảm lâu hơn được liên kết với nhiều cơ hội sống sót hơn. Vì vậy, một người sống sót sau 10 năm theo chẩn đoán có cơ hội sống sót cao hơn so với người đã sống sót sau một năm.
Nguyên nhân gây sarcoma hoạt dịch?
Không giống như phổi và một số bệnh ung thư khác, có liên quan đến các yếu tố lối sống, chẳng hạn như hút thuốc lá, không có yếu tố lối sống nào liên quan đến sarcoma hoạt dịch.
Yếu tố nguy cơ chính là dị thường di truyền không gây ra các triệu chứng khác. Đột biến gen được cho là có trách nhiệm xảy ra giữa nhiễm sắc thể 18 và nhiễm sắc thể X. Các nhà nghiên cứu không biết nếu nó là một cái gì đó xảy ra ngẫu nhiên, hoặc nếu nó là một cái gì đó cụ thể.
Một số nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa chất phóng xạ và chất độc môi trường và sarcomas mô mềm và hoạt dịch. Tuy nhiên, liên kết này không dứt khoát.
Nghiên cứu cũng hỗ trợ một liên kết giữa một số điều kiện di truyền và sarcoma hoạt dịch. Ví dụ, những người mắc hội chứng Li Fraumeni và neurofibromatosis loại 1 có thể có nguy cơ phát triển ung thư này cao hơn.
