Chảy máu cam: Tại sao chúng bắt đầu và cách ngăn chặn chúng

Thuật ngữ y học cho chảy máu cam là chảy máu cam. Bởi vì vị trí của mũi – ngay ở giữa mặt – và mật độ mạch máu cao, hầu hết chúng ta sẽ có ít nhất một chảy máu cam vào một thời điểm nào đó trong cuộc sống của chúng ta.

Mặc dù hiếm khi là nguyên nhân gây báo động, chảy máu cam có thể đe dọa đến tính mạng trong một số trường hợp hiếm gặp.

Chảy máu cam thường gây ra bởi chấn thương cục bộ nhưng cũng có thể do các cơ quan nước ngoài, nhiễm trùng mũi hoặc xoang gây ra và hít phải không khí khô lâu dài.

Các khối u và dị tật mạch máu cũng là nguyên nhân tiềm ẩn của chảy máu cam, nhưng chúng hiếm gặp.

Chảy máu cam tự phát là khá phổ biến, đặc biệt là ở trẻ em. Khi màng nhầy (một mô tiết chất nhầy trong mũi) khô, lớp vỏ, hoặc vết nứt và sau đó bị quấy rầy bởi việc hái mũi, nó có khả năng chảy máu.

Bởi vì mũi đầy mạch máu, bất kỳ chấn thương nhỏ nào trên mặt đều có thể khiến mũi chảy máu nhiều.

Chảy máu cam cũng phổ biến ở những người dùng thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như Aspirin), cũng như ở những người lớn tuổi có máu mất nhiều thời gian hơn để đông máu. Nếu người dùng thuốc chống đông máu, bị tăng huyết áp (cao huyết áp), hoặc rối loạn đông máu, chảy máu có thể khó ngăn hơn và có thể kéo dài hơn 20 phút.

Sự thật nhanh về chảy máu cam

Dưới đây là một số điểm chính về chảy máu cam. Thông tin chi tiết và thông tin hỗ trợ nằm trong bài viết chính.

chảy máu cam hiếm khi là nguyên nhân gây lo lắng
hầu hết mọi người trải qua ít nhất một chảy máu cam trong cuộc sống của họ
chúng được phân loại là chảy máu cam trước hoặc sau
khí hậu và độ cao có thể gây chảy máu cam
một số loại thuốc có thể làm chảy máu cam lâu hơn

Nguyên nhân

Chảy máu cam có thể được xếp loại trước hoặc sau.

Trong chảy máu cam trước, chảy máu xuất phát từ thành giữa hai lỗ mũi. Phần mũi này chứa nhiều mạch máu tinh tế. Chảy máu cam trước được điều trị dễ dàng tại nhà; đây có thể là loại chảy máu cam nhìn thấy trong một đứa trẻ.

Trong chảy máu cam sau, chảy máu bắt nguồn từ lưng và cao hơn ở mũi trong khu vực nơi các nhánh động mạch cung cấp máu cho mũi; đây là lý do tại sao chảy máu nặng hơn. Huyết áp chảy máu sau thường nghiêm trọng hơn chảy máu cam trước và có thể cần được chăm sóc y tế. Chúng phổ biến hơn ở người lớn.

Nguyên nhân của chảy máu cam trước

Đôi khi, nguyên nhân của chảy máu cam trước là không rõ. Tuy nhiên, các nguyên nhân phổ biến bao gồm:

Chọn bên trong mũi, đặc biệt là nếu điều này được thực hiện thường xuyên, nếu móng tay dài, và nếu bên trong mũi đã bị kích ứng hoặc mềm.
Một tiếng gõ hoặc thổi vào mũi có thể làm hỏng các mạch máu tinh tế của màng nhầy.
Viêm xoang – tình trạng viêm xoang (các khoang chứa đầy không khí của xương và sọ xung quanh mũi).
Cảm lạnh, cúm hoặc dị ứng mũi có thể gây ra chảy máu cam vì nhiều lý do: Những người mắc các chứng bệnh này thường xuyên bịt mũi. Ngoài ra, bên trong mũi có thể bị kích ứng và mềm trong quá trình nhiễm virus, làm cho nó dễ bị chảy máu hơn.
Vách ngăn lệch – khi bức tường tách hai lỗ mũi ra khỏi tâm, hoặc lệch đi.
Khí hậu nóng với độ ẩm thấp hoặc thay đổi từ đắng lạnh đến ấm, khí hậu khô có thể gây khô và nứt bên trong mũi, có thể dẫn đến chảy máu cam.
Cao độ cao – khi độ cao tăng lên, sự sẵn có của oxy giảm, làm cho không khí mỏng hơn và khô hơn. Khô có thể làm cho mũi chảy máu.
Sử dụng quá nhiều loại thuốc nhất định, chẳng hạn như thuốc làm loãng máu hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như Ibuprofen.
Bệnh gan có thể ảnh hưởng đến đông máu và dẫn đến chảy máu cam thường xuyên và / hoặc nặng.
Sử dụng quá nhiều thuốc bất hợp pháp, chẳng hạn như cocaine.

Nguyên nhân chảy máu cam sau

huyết áp cao
phẫu thuật mũi
thiếu canxi
tiếp xúc với hóa chất có thể gây kích thích màng nhầy
các bệnh về máu, chẳng hạn như bệnh ưa chảy máu hoặc bệnh bạch cầu
một số khối u

Các nguyên nhân khác của chảy máu cam

Mũi bị gãy – vết nứt hoặc gãy xương hoặc sụn của mũi.

Cơ thể nước ngoài trong mũi – điều này xảy ra phổ biến hơn ở trẻ em, ví dụ: Lego.

Số lượng tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu) – cá nhân dễ bị chảy máu hơn.

Bệnh Osler-Weber-Rendu – một tình trạng hiếm gặp, ảnh hưởng đến 1 trong 5.000 người; nó là một rối loạn di truyền của các mạch máu dẫn đến chảy máu quá mức.

Thiếu yếu tố X (thiếu yếu tố Stuart-Prower) – một tình trạng do thiếu protein.

Phối hợp động mạch chủ – một sự thu hẹp bẩm sinh của động mạch chủ.

Viêm cầu thận (viêm thận) – viêm thận cấp tính, thường do phản ứng miễn dịch gây ra.

Ebola – một trong những triệu chứng giai đoạn cuối của Ebola là phát ban chảy máu khắp cơ thể.

Bệnh Von Willebrand – một chứng rối loạn chảy máu do thiếu yếu tố von Willebrand.

Ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát – một tình trạng trong đó máu không đông lại một cách chính xác. Cá nhân bị chảy máu quá mức và bầm tím.

Thiếu yếu tố II, V, hoặc VII – những điều kiện hiếm gặp này ảnh hưởng đến đông máu và làm tăng nguy cơ chảy máu cam.

Sốt thấp – một biến chứng của viêm họng Strep.

Xơ gan – sau khi tiếp xúc lâu dài với độc tố.

Bệnh celiac – dị ứng với gluten.

Leishmaniasis – một bệnh ký sinh trùng lây truyền qua ruồi cát.

Triệu chứng

Triệu chứng chính của chảy máu cam là máu đến từ mũi, có thể từ nhẹ đến nặng. Máu chảy ra từ lỗ mũi (thông thường, chỉ có một lỗ mũi bị ảnh hưởng).

Nếu chảy máu cam xảy ra trong khi nằm xuống, thường cảm thấy chất lỏng ở phía sau cổ họng trước khi máu xuất phát từ mũi.Tốt nhất là không nên nuốt máu vì nó có thể gây ra cảm giác buồn nôn và ói mửa. Tuy nhiên, chảy máu cam đòi hỏi sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Những điều cần theo dõi bao gồm:

chảy máu nặng
đánh trống ngực (nhịp tim không đều)
nuốt một lượng lớn máu gây ói mửa
khó thở
quay nhợt nhạt

Trang chủ biện pháp khắc phục

Bước đầu tiên là ngừng chảy máu:

Ngồi xuống và chụm các phần mềm của mũi một cách chắc chắn, thở qua miệng.
Nghiêng về phía trước (không lạc hậu) để ngăn máu chảy vào xoang và cổ họng, có thể dẫn đến hít phải máu hoặc nôn.
Ngồi thẳng đứng để đầu cao hơn tim; điều này làm giảm huyết áp và làm chậm chảy máu hơn nữa.
Tiếp tục gây áp lực lên mũi, nghiêng về phía trước, và ngồi thẳng đứng trong tối thiểu 5 phút và tối đa 20 phút, để cục máu đông. Nếu chảy máu kéo dài hơn 20 phút, cần được chăm sóc y tế.
Áp dụng một túi nước đá vào mũi và má để làm dịu khu vực và tránh hoạt động vất vả trong vài ngày tới.

Các cá nhân được đề nghị tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu họ bị chảy máu cam thường xuyên (có thể là dấu hiệu của vấn đề cơ bản), bị thương ở đầu, hoặc dùng thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu) và chảy máu không ngừng.

Điều trị

Nếu bác sĩ nghi ngờ có nguyên nhân cơ bản, chẳng hạn như tăng huyết áp (huyết áp cao), thiếu máu hoặc gãy mũi, họ có thể chạy thêm các xét nghiệm, chẳng hạn như kiểm tra huyết áp và nhịp tim; họ cũng có thể yêu cầu chụp X quang trước khi đề xuất lựa chọn điều trị phù hợp.

Có một loạt các lựa chọn điều trị mà các bác sĩ phải cung cấp; bao gồm các:

Đóng gói mũi – quấn băng gạc hoặc miếng bọt biển mũi đặc biệt ở xa mũi của bạn càng tốt, gây áp lực lên nguồn máu.

Cautery – một thủ tục nhỏ mà đốt cháy (bỏng) khu vực nơi chảy máu đến từ để niêm phong nó đi; điều này được sử dụng nếu có thể xác định được mạch máu cụ thể. Tuy nhiên, khu vực xung quanh cautery đôi khi bắt đầu chảy máu.

Phẫu thuật vách ngăn – một thủ thuật phẫu thuật để làm thẳng một vách ngăn quanh co (vách giữa hai kênh mũi), cho dù đó là như thế từ khi sinh ra hay bị thương. Điều này có thể làm giảm sự xuất hiện của chảy máu cam.

Ligation – một phương pháp phẫu thuật “cuối cùng” liên quan đến việc buộc các đầu của các mạch máu được xác định gây chảy máu. Đôi khi ngay cả động mạch mà từ đó các mạch máu bị cột lại. Nếu nguồn gốc của chảy máu là trở lại, phẫu thuật lớn hơn có thể được yêu cầu.

Phòng ngừa

Tránh chọn mũi.
Áp dụng thuốc mỡ bôi trơn, chẳng hạn như petroleum jelly (Vaseline), bên trong mũi; đặc biệt là ở trẻ em có chảy máu cam thường là do lớp vỏ bên trong lỗ mũi.
Tránh thổi mũi quá mạnh hoặc quá thường xuyên.
Sử dụng máy tạo độ ẩm ở độ cao hoặc ở vùng khí hậu khô.
Để ngăn ngừa chảy máu cam tái phát, tránh gắng sức hoặc hoạt động vất vả trong ít nhất 1 tuần sau khi chảy máu cam trước đó.