Nồng độ hemoglobin trong cơ thể trung bình thấp (MCHC) cho thấy tế bào máu đỏ của một người không có đủ hemoglobin. Hemoglobin là một loại protein giàu chất sắt và thiếu chất này có thể biểu hiện thiếu máu.
Hemoglobin chịu trách nhiệm về màu đỏ trong máu và lưu thông oxy xung quanh cơ thể. Thiếu oxy gây ra bởi nồng độ hemoglobin thấp có thể gây mệt mỏi và các triệu chứng thiếu máu khác.
Xét nghiệm nồng độ hemoglobin trung bình (MCHC) là một phần tiêu chuẩn của số lượng máu toàn phần (CBC) được thực hiện trong quá trình phân tích máu và giá trị MCHC được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân gây thiếu máu.
Hemoglobin thấp có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân gây thiếu máu của một người, mặc dù các bác sĩ sẽ không điều trị tình trạng này dựa trên chỉ số MCHC thấp.
Nguyên nhân
Thiếu máu được đặc trưng bởi mức hemoglobin thấp. Điều này có thể do các tình trạng bình thường, chẳng hạn như mang thai, hoặc do ăn uống thiếu sắt. Trong một số ít trường hợp, nó có thể do các bệnh đe dọa đến tính mạng, kể cả ung thư.
Các yếu tố gây ra nồng độ hemoglobin thấp bao gồm:
- ít tế bào máu được sản xuất
- các tế bào máu đỏ bị phá hủy nhanh hơn so với chúng có thể được sản xuất
- mất máu
Nguyên nhân gây mất máu bao gồm vết thương, loét, trĩ hoặc ung thư. Nó cũng có thể được gây ra bởi các sự kiện thường xuyên, chẳng hạn như hiến máu thường xuyên và kinh nguyệt.
Các loại thiếu máu sau đây có liên quan với nồng độ hemoglobin thấp:
Thiếu máu thiếu sắt
Tình trạng này có thể do chế độ ăn thiếu sắt hoặc do không có khả năng hấp thụ chất sắt. Khi ít sắt có sẵn để phát triển tế bào máu đỏ, các tế bào máu đỏ trở nên nhỏ hơn và nhạt hơn.
Thiếu máu ác tính
Điều này có thể do chế độ ăn thiếu vitamin B-12. Tình trạng này cũng ảnh hưởng đến những người không thể hấp thu vitamin B-12.
Thiếu máu không tái tạo
Tình trạng này được đặc trưng bởi một số lượng giảm của các tế bào máu đỏ, các tế bào máu trắng, và tiểu cầu.
Chứng tan máu, thiếu máu
Điều này xảy ra khi các tế bào máu đỏ được lấy ra khỏi cơ thể trước khi kết thúc tuổi thọ của chúng và không được thay thế đủ nhanh bằng tủy xương.
Các điều kiện khác liên quan đến MCHC
Trong một số ít trường hợp, bệnh thiếu máu có thể dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng khác, bao gồm:
- điều trị ung thư hoặc bệnh bạch cầu
- dị tật tủy xương
- các khối u đường tiêu hóa
- bệnh thận và gan
- rối loạn viêm
Bệnh thận có thể gây thiếu máu vì thận không thể sản xuất đủ erythropoietin. Đây là một hoóc-môn báo hiệu tủy xương tạo ra hồng huyết cầu.
Hóa trị cho điều trị ung thư cũng có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất các tế bào máu đỏ mới, dẫn đến thiếu máu.
Các tình trạng bệnh lý sau đây có thể tiêu diệt các tế bào máu đỏ nhanh hơn so với những điều kiện sau:
- Lá lách to
- porphyria
- nhiễm trùng đường tiết niệu
- thalassemia
- viêm mạch
- tán huyết
Triệu chứng
Nồng độ hemoglobin hơi thấp không phải lúc nào cũng tạo ra các triệu chứng đáng chú ý và có thể không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của bệnh. Một số người không biết rằng họ có hemoglobin thấp cho đến khi họ có xét nghiệm máu định kỳ.
Những người khác có thể phát triển các triệu chứng đáng chú ý, bao gồm:
- yếu đuối và mệt mỏi
- khó thở
- da nhợt nhạt và nướu
- nhịp tim nhanh hoặc không đều
- bàn tay lạnh hoặc bàn chân
- chóng mặt hoặc đau đầu
- thiếu tập trung
- tưc ngực
Những triệu chứng này sẽ cảnh báo một bác sĩ về khả năng thiếu máu.
Chẩn đoán
Có nhiều nguyên nhân cơ bản của bệnh thiếu máu. Bước đầu tiên trong việc xây dựng kế hoạch điều trị là thiết lập loại thiếu máu nào và đánh giá mức độ nghiêm trọng của nó. Một xét nghiệm MCHC sẽ giúp chỉ ra một bác sĩ đi đúng hướng.
Thiếu máu được chẩn đoán khi giá trị hemoglobin nhỏ hơn 13,5 gram / deciliter (g / dL) ở nam giới hoặc dưới 12,0 g / dL ở phụ nữ. Ở trẻ em, giá trị hemoglobin bình thường thay đổi theo tuổi tác.
Bác sĩ cũng có thể kiểm tra các giá trị sau:
- vitamin B-12 và folate
- ferritin và độ bão hòa sắt
Folate và vitamin B-12 giúp cơ thể tạo ra các tế bào máu đỏ. Ferritin là một protein có chứa sắt, trong khi độ bão hòa sắt là lượng sắt có sẵn để sử dụng.
Nếu chảy máu bên trong là một yếu tố, sau đó một người có thể yêu cầu nội soi hoặc chụp X quang. Trong nội soi, một máy ảnh được sử dụng để phát hiện các nguyên nhân có thể gây chảy máu ở đường tiêu hóa trên.
Điều trị
Điều trị thiếu máu có thể bao gồm thay đổi chế độ ăn uống, thuốc bổ, thuốc hoặc truyền máu. Một số phương pháp điều trị này có thể được thực hiện tại bệnh viện.
Thiếu máu thiếu sắt nặng có thể cần phải chích sắt, điều trị bằng sắt tĩnh mạch hoặc truyền máu. Mục đích là để khôi phục lại các tế bào máu đỏ, hemoglobin, và mức độ sắt.
Trung bình, nam giới trưởng thành cần 8,7 mg (mg), và phụ nữ trưởng thành cần 14,8 mg sắt mỗi ngày. Sau thời kỳ mãn kinh, phụ nữ có thể giảm lượng sắt của họ xuống 8,7 mg mỗi ngày.
Một dạng tổng hợp của protein erythropoietin người đôi khi có thể được sử dụng thay cho truyền máu. Thuốc này kích thích tủy xương để tạo ra nhiều tế bào hồng cầu hơn và tăng hemoglobin.
Trong khi điều trị này đã được FDA chấp thuận cho một số ứng dụng, chẳng hạn như thiếu máu do hóa trị, nó vẫn chưa được chấp thuận cho tất cả các loại bệnh thiếu máu. Nó vẫn được quy định nếu cần thiết để tránh truyền máu.
Phòng ngừa
Một số loại thiếu máu có thể được ngăn ngừa bằng cách làm theo một chế độ ăn uống có đủ chất sắt, vitamin B-12, folate và vitamin C để sản xuất các tế bào máu khỏe mạnh.
Thịt đỏ, thịt gia cầm và hải sản là những nguồn chất sắt tốt. Người ăn chay và người ăn chay có thể cần phải tăng lượng sắt với đậu, đậu lăng, đậu phụ và đậu Hà Lan.
Các sản phẩm thực phẩm tăng cường chất sắt cũng có thể hữu ích.Chúng bao gồm ngũ cốc, sữa đậu nành và hạt, và một số thương hiệu nước cam.
Outlook
Nhiều loại bệnh thiếu máu nhẹ và dễ điều trị. Một số loại có thể kéo dài suốt đời nhưng có thể được quản lý bằng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống.
Xét nghiệm MCHC có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh thiếu máu. Trong khi mức hemoglobin thấp có thể giúp xác định thiếu máu, việc điều trị sẽ dựa trên nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm sức khỏe tổng quát của từng cá nhân và bất kỳ tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nào.
