Thuốc tránh thai đường uống, thường được gọi là “viên thuốc”, là một phương pháp ngăn ngừa thai nghén dựa trên hormone. Thuốc cũng có thể giúp giải quyết chu kỳ kinh nguyệt không đều, đau đớn hoặc nặng nề, lạc nội mạc tử cung, mụn trứng cá và hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS).
Thuốc tránh thai hoạt động bằng cách ngăn ngừa rụng trứng. Không có trứng được sản xuất, vì vậy không có gì cho tinh trùng thụ tinh. Mang thai không thể xảy ra.
“Viên thuốc” được sử dụng bởi gần 16 phần trăm phụ nữ trong độ tuổi từ 15 đến 44 ở Hoa Kỳ, và nó có cả lợi thế và bất lợi. Những người có yếu tố nguy cơ khác nhau có thể được khuyên nên sử dụng một loại thuốc đặc biệt.
Có nhiều loại thuốc tránh thai khác nhau. Chúng đều chứa các dạng tổng hợp của các hormon estrogen, progesterone, hoặc cả hai. Progesterone tổng hợp được gọi là progestin. Thuốc kết hợp có chứa progestin và estrogen. Các “viên thuốc nhỏ”, chỉ chứa progestin.
Các loại thuốc đơn pha đều có cùng sự cân bằng các kích thích tố. Với thuốc phasic, hai hoặc ba loại thuốc khác nhau được uống mỗi tháng, mỗi loại có một lượng hormone khác nhau.
Một lựa chọn khác là “thuốc hàng ngày” và “thuốc 21 ngày”. Một gói thuốc hàng ngày kéo dài 28 ngày, nhưng bảy viên thuốc không hoạt động. Thuốc hàng ngày có thể dễ sử dụng hơn, vì thói quen hàng ngày cũng giống nhau.
Được sử dụng đúng cách, viên thuốc có hiệu quả cao, nhưng vì mọi người mắc sai lầm, 6 đến 12 thai kỳ trong mỗi 100 người được cho là xảy ra mỗi năm trong khi sử dụng nó. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đưa tỷ lệ thất bại cho cả hai loại thuốc là 9%.
Thuốc ngừa thai không ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD). Chỉ bao cao su mới có thể giúp ngăn ngừa loại nhiễm trùng này.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp của thuốc tránh thai bao gồm:
- -sự phát hiện liên tục
- buồn nôn
- đau ngực
- đau đầu và chứng đau nửa đầu
- tăng cân
- thay đổi tâm trạng
- thời gian bị nhỡ
- giảm ham muốn tình dục
- xả âm đạo
- thay đổi thị lực cho những người sử dụng kính áp tròng
Chúng tôi sẽ xem xét từng tác dụng phụ dưới đây.
1. Intermenstrual spotting
Xuất huyết âm đạo đột phá là phổ biến giữa các giai đoạn mong đợi. Điều này thường giải quyết trong vòng 3 tháng sau khi bắt đầu uống thuốc.
Trong thời gian phát hiện, thuốc vẫn có hiệu quả, miễn là nó đã được dùng đúng cách và không bị thiếu liều. Bất cứ ai trải qua 5 ngày trở lên bị chảy máu khi đang uống thuốc, hoặc chảy máu nặng trong 3 ngày hoặc hơn, nên liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được tư vấn.
Chảy máu này có thể xảy ra vì tử cung đang điều chỉnh để có lớp lót nội mạc tử cung mỏng hơn hoặc do cơ thể đang điều chỉnh để có các mức kích thích tố khác nhau.
2. Buồn nôn
Một số người bị buồn nôn nhẹ khi uống thuốc đầu tiên, nhưng các triệu chứng thường giảm dần sau một thời gian. Uống thuốc với thức ăn hoặc trước khi đi ngủ có thể hữu ích. Nếu buồn nôn nặng hoặc kéo dài hơn 3 tháng, bạn nên tìm hướng dẫn y tế.
3. Đau vú
Thuốc tránh thai có thể gây kích ứng hoặc đau ngực. Điều này thường giải quyết một vài tuần sau khi bắt đầu uống thuốc. Bất cứ ai tìm thấy một khối u ở vú hoặc những người có đau dai dẳng hoặc đau nhức hoặc đau ngực nghiêm trọng nên tìm sự giúp đỡ y tế.
Lời khuyên để giảm đau ngực bao gồm giảm caffeine và lượng muối và mặc áo ngực hỗ trợ.
4. Nhức đầu và đau nửa đầu
Các hormone trong thuốc tránh thai có thể làm tăng nguy cơ đau đầu và chứng đau nửa đầu.
Thuốc có nhiều loại khác nhau và liều hoóc-môn có thể gây ra các triệu chứng khác nhau.
Sử dụng một viên thuốc liều thấp có thể làm giảm tỷ lệ đau đầu.
Các triệu chứng thường cải thiện theo thời gian, nhưng nếu nhức đầu dữ dội bắt đầu khi bạn bắt đầu uống thuốc, bạn nên tìm tư vấn y tế.
5. Tăng cân
Các nghiên cứu lâm sàng đã không tìm thấy một liên kết nhất quán giữa việc sử dụng thuốc tránh thai và biến động trọng lượng. Tuy nhiên, giữ nước có thể xảy ra, đặc biệt là xung quanh ngực và hông.
Theo một tổng quan, hầu hết các nghiên cứu đã tìm thấy mức tăng cân trung bình dưới 4,4 pound (2 kg) lúc 6 hoặc 12 tháng với chỉ có progestin ngừa thai. Các nghiên cứu về các phương pháp ngừa thai khác cũng cho thấy mức tăng tương tự.
Một số loại thuốc tránh thai nội tiết tố có liên quan đến sự giảm khối lượng cơ thể nạc.
6. Thay đổi tâm trạng
Các nghiên cứu cho thấy rằng thuốc tránh thai có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của người dùng và làm tăng nguy cơ trầm cảm hoặc những thay đổi tình cảm khác. Bất kỳ ai thay đổi tâm trạng trong khi sử dụng thuốc nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ y tế của họ.
7. Thời gian bị nhỡ
Ngay cả khi sử dụng thuốc đúng cách, đôi khi đôi khi có thể bị bỏ lỡ. Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến điều này bao gồm căng thẳng, bệnh tật, du lịch, và bất thường nội tiết tố hoặc tuyến giáp.
Nếu một khoảng thời gian bị bỏ lỡ hoặc rất nhẹ trong khi sử dụng thuốc, thử nghiệm mang thai được khuyến cáo trước khi bắt đầu gói tiếp theo. Nó không phải là bất thường đối với một dòng chảy rất nhẹ hoặc bị bỏ lỡ hoàn toàn vào dịp. Nếu có liên quan, hãy tìm tư vấn y tế.
8. Giảm ham muốn tình dục
Các hoóc môn hoặc kích thích tố trong thuốc tránh thai có thể ảnh hưởng đến tình dục hoặc ham muốn tình dục ở một số người. Nếu giảm ham muốn tình dục vẫn còn và khó chịu, điều này nên được thảo luận với một nhà cung cấp y tế.
Trong một số trường hợp, thuốc tránh thai có thể làm tăng ham muốn tình dục, ví dụ, bằng cách loại bỏ những lo ngại về mang thai và giảm các triệu chứng đau bụng kinh, hội chứng tiền kinh nguyệt, lạc nội mạc tử cung và u xơ tử cung.
9. Dịch tiết âm đạo
Những thay đổi trong dịch tiết âm đạo có thể xảy ra khi uống thuốc. Điều này có thể là sự gia tăng hoặc giảm sự bôi trơn âm đạo hoặc thay đổi bản chất của sự xả thải. Nếu kết quả khô âm đạo, bôi trơn thêm có thể giúp làm cho tình dục thoải mái hơn.
Những thay đổi này thường không có hại, nhưng sự thay đổi về màu sắc hoặc mùi có thể biểu thị sự nhiễm trùng. Bất cứ ai quan ngại về những thay đổi như vậy nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ y tế của họ.
10. Thay đổi mắt
Những thay đổi về nội tiết do thuốc tránh thai gây ra có liên quan đến sự dày của giác mạc trong mắt. Việc sử dụng biện pháp tránh thai đường uống không có liên quan đến nguy cơ cao bị bệnh về mắt, nhưng điều đó có nghĩa là kính áp tròng không còn phù hợp thoải mái nữa.
Người đeo kính áp tròng nên liên hệ với bác sĩ nhãn khoa của họ nếu họ gặp bất kỳ thay đổi nào về khả năng nhìn thấu kính hoặc dung nạp ống kính trong quá trình sử dụng thuốc.
Rủi ro
Các viên thuốc kết hợp có thể làm tăng nguy cơ các vấn đề về tim mạch, chẳng hạn như cục máu đông, huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), cục máu đông trên phổi, đột quỵ hoặc đau tim.
Thuốc tránh thai cũng có liên quan đến sự gia tăng huyết áp, khối u gan lành tính và một số loại ung thư.
Thuốc không nên được thực hiện bởi:
- phụ nữ mang thai
- người hút thuốc trên 35 tuổi, hoặc bất cứ ai ngừng hút thuốc trong năm qua và trên 35 tuổi
- bất cứ ai bị béo phì
- những người đang dùng một số loại thuốc
- bất cứ ai có hoặc đã bị huyết khối, đột quỵ hoặc vấn đề về tim
- bất cứ ai có thân nhân gần gũi, có cục máu đông trước tuổi 45
- những người bị đau nửa đầu nghiêm trọng, đặc biệt là với một hào quang như là dấu hiệu cảnh báo
- bất cứ ai có hoặc đã bị ung thư vú hoặc bệnh gan hoặc túi mật
- bất cứ ai bị tiểu đường ít nhất 20 năm hoặc tiểu đường bị biến chứng
Nếu bất kỳ điều nào sau đây xảy ra, người dùng sẽ gặp bác sĩ.
- đau bụng hoặc đau bụng
- đau ngực, khó thở, hoặc cả hai
- đau đầu dữ dội
- các vấn đề về mắt như thị lực mờ hoặc mất thị lực
- sưng hoặc đau ở chân và đùi
- đỏ, sưng hoặc đau ở bắp chân hoặc đùi
Họ có thể chỉ ra một tình trạng nghiêm trọng hơn.
Ảnh hưởng lâu dài
Sử dụng thuốc ngừa thai có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe lâu dài.
Vấn đề về tim mạch
Thuốc kết hợp có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ tim mạch, chẳng hạn như đau tim, đột quỵ và cục máu đông. Tất cả những thứ này đều có thể gây tử vong.
Nguy cơ cao hơn với một số thuốc. Bác sĩ có thể tư vấn về các lựa chọn phù hợp.
Bất cứ ai bị huyết áp cao không kiểm soát được hoặc tiền sử bệnh nhân hoặc gia đình của các cục máu đông, đau tim hoặc đột quỵ nên yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ y tế của họ về các phương pháp thay thế.
Nguy cơ ung thư
Các kích thích tố nữ xuất hiện tự nhiên, chẳng hạn như estrogen, được cho là ảnh hưởng đến khả năng một phụ nữ phát triển một số loại ung thư. Do đó, có thể sử dụng phương pháp ngừa thai dựa trên hormone có thể có tác dụng tương tự.
Ung thư buồng trứng và nội mạc tử cung: Những người phụ nữ sử dụng thuốc này dường như ít có khả năng hơn.
Ung thư vú: Có vẻ như có một cơ hội phát triển ung thư vú cao hơn một chút ở những phụ nữ gần đây đã sử dụng thuốc tránh thai, và đặc biệt là nếu họ bắt đầu sử dụng nó trong thời niên thiếu. Tuy nhiên, sau 10 năm không sử dụng thuốc, nguy cơ có vẻ giống như đối với một người chưa bao giờ sử dụng nó.
Các yếu tố khác có thể đóng một vai trò, chẳng hạn như tuổi của người phụ nữ khi bắt đầu tuổi dậy thì và mãn kinh, tuổi của cô ở lần mang thai đầu tiên của cô, và có hay không cô đã có con.
Ung thư cổ tử cung: Sử dụng thuốc lâu dài có liên quan đến nguy cơ ung thư cổ tử cung cao hơn so với những người không bao giờ sử dụng nó. Tuy nhiên, hầu hết các loại ung thư cổ tử cung đều do vi rút u nhú ở người (HPV) gây ra. Liệu HPV có liên quan đến việc sử dụng thuốc ngừa thai uống chưa được xác nhận hay không.
Ung thư gan: Thuốc ngừa thai đường uống có liên quan đến khả năng phát triển các khối u gan lành tính cao hơn, nhưng hiếm khi trở thành ung thư. Một số nghiên cứu đã cho thấy nguy cơ ung thư gan cao hơn sau khi sử dụng thuốc tránh thai trong ít nhất 5 năm, nhưng các nghiên cứu khác không có kết quả tương tự.
Giải pháp thay thế
Đối với những người không thể sử dụng hoặc không muốn dùng thuốc tránh thai, các lựa chọn khác có sẵn.
Bao cao su
Đây là phương pháp ngăn ngừa sinh sản ngăn cản tinh trùng tiếp xúc với tế bào trứng. Bao cao su nam là vỏ bọc được đặt trên dương vật. Bao cao su nữ là túi có vòng ở mỗi đầu. Nó được đưa vào âm đạo.
Bao cao su có sẵn rộng rãi, nhưng chúng thường được làm từ mủ cao su, có thể gây ra dị ứng ở một số cá nhân. Các vật liệu thay thế bao gồm polyurethane hoặc da cừu.
Đối với cả hai loại bao cao su, nguy cơ không hoạt động là 18% hoặc hơn trong một năm.
Hoành
Đây là một cái cốc có hình vòm, nông, được đặt trong âm đạo để chặn cổ tử cung. Được sử dụng với chất diệt tinh trùng, nó ngăn cản tinh trùng và trứng khỏi cuộc họp.
Nhược điểm bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu có thể và kích thích âm đạo. Kích thích có thể xuất phát từ phản ứng với vật liệu cơ hoành được tạo ra từ hoặc chất diệt tinh trùng.
Giữa 6 và 12 thai kỳ xảy ra hàng năm trong mỗi 100 phụ nữ sử dụng nó, vì lỗi của con người.
NuvaRing (vòng âm đạo)
Một vòng nhựa được đưa vào âm đạo, và nó giải phóng các hormon để ức chế sự rụng trứng. Mỗi tháng, nó được chèn vào trong 3 tuần và bị loại bỏ trong 1 tuần, trong đó kinh nguyệt xảy ra. Những kích thích tố này rất giống với thuốc, vì vậy các tác dụng phụ tương tự có thể xảy ra.
Mỗi năm, có từ 6 đến 12 lần mang thai xảy ra trong mỗi 100 phụ nữ sử dụng nó, vì lỗi sử dụng.
Như một phương pháp kiểm soát sinh sản nội tiết tố, vòng âm đạo có thể có tác dụng phụ tương tự với thuốc, bao gồm phát hiện trong thời gian qua, đau đầu và giảm ham muốn tình dục.
Thiết bị trong tử cung (IUDs)
Một thiết bị nhỏ được làm từ nhựa và đồng được đưa vào tử cung tại văn phòng của bác sĩ. IUD có thể là nội tiết tố hoặc không có nội tiết tố.
IUD nội tiết dày lên dịch nhầy cổ tử cung và ức chế sự rụng trứng. IUD không nội tiết tố tạo ra phản ứng viêm trong tử cung độc hại đối với tinh trùng.
Nó kéo dài đến 10 năm và hiệu quả gần như 100 phần trăm trong việc ngừa thai.
Các tác dụng phụ bao gồm phát hiện kinh nguyệt và các triệu chứng bất thường. Một số IUD có thể dẫn đến những giai đoạn nặng hơn với những cơn đau nặng hơn.
Cấy ghép tránh thai
Một thanh nhựa nhỏ được cấy vào cánh tay trên trong khi phẫu thuật nhỏ. Trong 3 năm tới, nó phát hành một hormone để làm dày chất nhầy cổ tử cung, làm mỏng lớp màng trong tử cung và ức chế sự rụng trứng. Nó gần như hiệu quả 100%.
Các tác dụng phụ tương tự như tác dụng phụ của thuốc tránh thai. Chúng bao gồm đau bụng, đau lưng và nguy cơ ung thư buồng trứng không phải ung thư cao hơn. Nhiều phụ nữ báo cáo thời gian bị giảm bớt hoặc bị mất sau vài tháng sử dụng.
Khử trùng
Phẫu thuật được thực hiện ở người đàn ông, để chặn hoặc cắt các ống truyền tinh trùng từ tinh hoàn đến dương vật. Ở người phụ nữ, phẫu thuật ngăn chặn các ống dẫn trứng.
Các biến chứng có thể xảy ra đối với nam giới bao gồm nhiễm trùng, tụ máu, bầm tím và hình thành u hạt tinh trùng, cục u phát triển trong mô xung quanh ống dẫn tinh trùng, nơi tinh trùng bị rò rỉ.
Điều này thường là vĩnh viễn.
Ảnh so với viên thuốc
Có một shot các hormon tránh thai có thể là một cách đáng tin cậy hơn để ngăn ngừa mang thai hơn là sử dụng một viên thuốc, vì người dùng không phải nhớ mang nó cùng một lúc mỗi ngày.
Tuy nhiên, là phương pháp kiểm soát sinh sản nội tiết tố, chúng cũng có thể có tác dụng phụ.
Tiêm như Depo-Provera ức chế sự rụng trứng và làm dày chất nhầy cổ tử cung để giảm nguy cơ tinh trùng xâm nhập vào tế bào trứng, giống như thuốc tránh thai. Đây là thuốc ngừa thai chỉ có progestin (POC).
Ưu điểm của cảnh quay là bạn không cần phải uống nó mỗi ngày, nhưng bạn phải nhớ chụp thêm 3 tháng một lần, và điều này phải được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ.
Nó hiệu quả hơn 99% khi sử dụng đúng cách. Tuy nhiên, vì phụ nữ đôi khi quên chụp một lần nữa, khoảng 6 trong số 100 phụ nữ sẽ có thai mỗi năm khi sử dụng. Điều này làm cho nó đáng tin cậy hơn so với thuốc tránh thai.
Một số tác dụng phụ của thuốc cũng tương tự như tác dụng phụ của thuốc tránh thai.
Bất cứ ai đã bị ung thư vú nên không sử dụng nó. Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm Chlamydia và HIV, nhưng tại sao điều này vẫn không rõ ràng.
Thuốc tránh thai có liên quan đến các vấn đề về tim mạch. Một số nghiên cứu đã liên kết các shot với huyết khối, hoặc đông máu, nhưng những người khác thì không.
Phòng khám Mayo lưu ý rằng một số nhà cung cấp có thể ngăn cản việc sử dụng nó ở những người có tiền sử bệnh tim, tiểu đường hoặc đột quỵ.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra cần được báo cáo cho bác sĩ bao gồm:
- Phiền muộn
- chứng đau nửa đầu
- chảy máu âm đạo nặng hơn hoặc kéo dài lâu hơn bình thường
- vàng da, hoặc vàng da và mắt
- mủ và đau xung quanh chỗ tiêm
Các hiệu ứng khác có xu hướng vượt qua trong vòng một vài tháng bao gồm:
- đau bụng và đầy bụng
- giảm ham muốn tình dục
- chóng mặt
- sự căng thẳng
- yếu đuối và mệt mỏi
- tăng cân
Depo-Provera cũng liên quan đến việc mất mật độ khoáng xương, làm tăng nguy cơ loãng xương và gãy xương trong cuộc sống sau này.
Ngay cả khi được sử dụng đúng cách, thai có thể xảy ra với thuốc tiêm. Sau khi dừng lại, có thể mất tối đa 10 tháng để thụ thai.
Chúng tôi đã chọn các mục được liên kết dựa trên chất lượng của sản phẩm và liệt kê các ưu và khuyết điểm của từng sản phẩm để giúp bạn xác định sản phẩm nào phù hợp nhất với bạn. Chúng tôi hợp tác với một số công ty bán các sản phẩm này, có nghĩa là Healthline UK và các đối tác của chúng tôi có thể nhận được một phần doanh thu nếu bạn mua hàng bằng cách sử dụng (các) liên kết ở trên.
