Bệnh hen suyễn Eosin là một dạng của bệnh suyễn liên quan đến mức độ cao của một tế bào bạch cầu gọi là bạch cầu ưa eosin.
Tại Hoa Kỳ (Mỹ), ước tính có khoảng 25,7 triệu người mắc bệnh hen suyễn, và 15% những người này bị hen suyễn nặng, khó kiểm soát với các loại thuốc tiêu chuẩn.
Bệnh suyễn Eosinophilic được coi là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh hen suyễn nặng, ảnh hưởng đến 50 đến 60% người mắc bệnh nặng.
Trong toàn bộ dân số, bệnh hen suyễn eosin là hiếm gặp, chỉ ảnh hưởng đến 5% người lớn bị hen suyễn.
Bệnh suyễn eosin là gì?
Bệnh hen suyễn Eosin cũng giống như các dạng hen suyễn khác ở chỗ những người mắc bệnh đường hô hấp bị viêm, bị tắc bởi chất lỏng và dịch nhầy và những cơn co thắt gây khó thở.
Tuy nhiên, không giống như các loại hen suyễn khác, bệnh hen suyễn eosin có liên quan đến mức độ cao bất thường của một loại bạch cầu đặc biệt gọi là bạch cầu ưa eosin.
Eosinophils là một phần của hệ thống miễn dịch và giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng. Tuy nhiên, mức độ cao của bạch cầu ưa eosin có thể gây viêm ở đường hô hấp, ảnh hưởng đến xoang và đường mũi cũng như đường hô hấp dưới.
Nói chung, khi mức độ tăng bạch cầu ái toan tăng lên, viêm và các triệu chứng khác của bệnh hen suyễn trở nên nghiêm trọng hơn.
Đây là dạng bệnh hen suyễn thường phát triển nhất ở những người trong độ tuổi từ 25 đến 35. Những người mắc bệnh suyễn eosin thường không bị dị ứng. Tình trạng này có thể khó điều trị và có thể có ảnh hưởng bất lợi đến chất lượng cuộc sống của từng cá nhân.
Nguyên nhân
Một nguyên nhân cụ thể cho bệnh hen suyễn eosin đã không được xác định. Trong khi các hình thức khác của bệnh hen suyễn được kích hoạt bởi phản ứng dị ứng với các yếu tố môi trường, chẳng hạn như phấn hoa hoặc lông thú cưng, bệnh hen suyễn eosin không phát triển theo cách này.
Nồng độ bạch cầu ái toan cao có thể phát triển khi cơ thể chống lại nhiễm ký sinh trùng, nhưng các nhà khoa học vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây ra những mức này tăng đột biến trong các trường hợp mắc bệnh suyễn eosin.
Hen suyễn có thể chạy trong gia đình, vì vậy các nhà nghiên cứu đang khám phá khả năng kết nối di truyền. Tuy nhiên, không có liên kết di truyền trực tiếp nào được tìm thấy với bệnh hen suyễn eosin.
Triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh hen suyễn eosin là:
- khó thở
- thở khò khè
- đau thắt ngực
- ho
- luồng không khí bị cản trở
- nghẹt mũi
- thoát nước mũi
- nhiễm trùng xoang mãn tính
- chứng mất ngủ, hoặc khứu giác bị mất
- polyp mũi
Khi đi khám bác sĩ
Các cá nhân nên đi khám bác sĩ nếu họ thường xuyên gặp phải:
- khó thở
- ho
- thở khò khè
- đau thắt ngực
Điều trị nhanh chóng và nhất quán bệnh hen suyễn eosin là rất quan trọng, vì viêm đường hô hấp có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn, chẳng hạn như sự dày lên của thành ống dẫn khí hoặc sẹo của mô phổi.
Những người bị hen suyễn được khuyến khích gặp bác sĩ ít nhất mỗi năm một lần để đảm bảo kế hoạch điều trị của họ có hiệu quả. Các triệu chứng cần được chăm sóc y tế nhanh chóng bao gồm:
- chóng mặt hoặc cảm thấy yếu ớt
- thở khò khè trong khi thở
- khó khăn khi thực hiện các hoạt động thường lệ
Một người nên tìm kiếm dịch vụ chăm sóc cấp cứu nếu có bất kỳ triệu chứng nào sau đây phát triển:
- thuốc tác dụng nhanh không giảm đau sau 15 phút
- khó nói hoặc đi bộ với tốc độ bình thường
- môi hoặc móng tay chuyển sang màu xanh
- uống hơn 30 lần một phút
- hơi thở gây ra lỗ mũi và cổ họng và xương sườn cảm thấy căng ra
Chẩn đoán
Bước đầu tiên trong chẩn đoán hen suyễn eosin là chẩn đoán hen suyễn nặng. Các bước tiếp theo liên quan đến việc đánh giá:
- khó thở với tập thể dục
- đường hàng không bị chặn
- giới hạn luồng không khí
- bệnh xoang mãn tính
- polyp mũi
- đáp ứng với các thuốc steroid toàn thân, chẳng hạn như corticoid đường uống
Tuy nhiên, yếu tố cuối cùng trong chẩn đoán hen suyễn eosin là tìm mức độ cao của bạch cầu ưa eosin. Bác sĩ có thể đo các mức này bằng cách phân tích máu, đờm, hoặc nước bọt của một người, hoặc bằng cách tiến hành sinh thiết phế quản.
Các nhà nghiên cứu đã lưu ý rằng các triệu chứng của bệnh ung thư eosinophilic khác với hen cổ điển và, trên thực tế, gần giống với các triệu chứng rối loạn tắc nghẽn phổi mãn tính (COPD).
Điều trị
Ước tính có 8,4% dân số Hoa Kỳ bị hen suyễn. Tuy nhiên, khi các nhà khoa học tìm hiểu thêm về tình trạng này, họ phát hiện ra rằng “hen suyễn” có thể là một thuật ngữ ô mô tả một số bệnh hô hấp mạn tính khác nhau.
Mỗi một trong những điều kiện này, bao gồm hen suyễn eosin, đòi hỏi một hình thức điều trị cụ thể.
Cho đến gần đây, corticoid đường uống là cách điều trị chuẩn cho bệnh hen suyễn eosin. Mặc dù nhiều người phản ứng tốt với những loại thuốc này, nhưng họ không phải lúc nào cũng thành công trong việc kiểm soát căn bệnh này. Một số người cũng trở nên phụ thuộc vào loại thuốc này.
Các phương pháp điều trị mới được gọi là liệu pháp sinh học hiện đang được sử dụng để điều trị tình trạng này. Các loại thuốc được gọi là chất đối kháng leukotriene cũng có thể được sử dụng để giảm viêm.
Ngoài các loại thuốc trị hen suyễn này, thuốc kháng sinh có thể được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng xoang thường đi kèm với dạng hen suyễn này.
Điều kiện liên quan
Những người mắc bệnh suyễn eosin cũng có thể gặp:
- nhiễm trùng xoang mãn tính
- polyp mũi
- viêm tai giữa eosinophilic, nhiễm trùng tai trong
- bệnh hô hấp do aspirin làm trầm trọng thêm
Ngoài ra, tình trạng này cũng liên quan đến các điều kiện khác được đặc trưng bởi mức độ cao của bạch cầu ưa eosin. Mặc dù các bệnh liên quan đến bạch cầu ái toan không phổ biến, chúng là một vấn đề đang phát triển trên toàn thế giới, đặc biệt là khi chúng tấn công hệ tiêu hóa.
Outlook
Mặc dù kết nối giữa bạch cầu ái toan và hen suyễn đã được biết đến từ năm 1889, các nhà nghiên cứu đang tiếp tục điều tra cách tốt nhất để điều trị hen suyễn eosin.
Sự phát triển liên tục của phương pháp điều trị mới đã cải thiện đáng kể triển vọng cho những người mắc bệnh này.
Những người mắc bệnh này thường có khuynh hướng bùng phát thường xuyên và có thể trở nên phụ thuộc nhiều vào corticosteroid đường uống, có tác dụng phụ nghiêm trọng. Bệnh thậm chí có thể gây tử vong.
Nhờ các lựa chọn điều trị mới, điều này không phải là trường hợp. Tuy nhiên, những người bị hen suyễn eosin phải tuân theo kế hoạch điều trị của họ và thực hành tự chăm sóc để giữ cho mình có sức khỏe tốt nhất có thể.
