Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Ngừng sử dụng xét nghiệm máu cho lao nói WHO

Việc sử dụng các xét nghiệm máu để chẩn đoán bệnh lao (TB) thường dẫn đến chẩn đoán sai, WHO nói rằng tất cả các nước phải ngừng sử dụng các xét nghiệm và dựa vào các xét nghiệm vi sinh hoặc phân tử vi sinh được WHO khuyến cáo chính xác.

Đây là lần đầu tiên cơ quan y tế toàn cầu đưa ra khuyến cáo chính sách “tiêu cực” liên quan đến bệnh lao, một điều họ nói “nhấn mạnh quyết tâm của tổ chức”.

Khuyến nghị chính sách mới của WHO, được phát hành từ trụ sở chính tại Geneva hôm thứ Tư, nói rằng các xét nghiệm máu thương mại (huyết thanh học) hiện có là không đáng tin cậy và không chính xác. Điều này là bởi vì họ tìm kiếm kháng thể hoặc kháng nguyên máu, đó là một điều rất khó khăn để làm.

Đôi khi các xét nghiệm máu này không tìm thấy kháng thể ở những bệnh nhân có TB hoạt động và trả về kết quả âm tính, và đôi khi họ kháng thể kháng các bệnh khác bị nhầm lẫn với kháng thể lao và trả về kết quả dương tính.

Sử dụng các xét nghiệm máu để xét nghiệm lao hoạt động là “thực hành xấu” dẫn đến chẩn đoán sai, ngược đãi và gây hại tiềm tàng cho công chúng, theo WHO.

Tiến sĩ Mario Raviglione, Giám đốc Ban phòng chống lao tại WHO, cho biết:

“Vì lợi ích tốt nhất của bệnh nhân và người chăm sóc trong các lĩnh vực y tế tư nhân và công cộng, WHO đang kêu gọi chấm dứt việc sử dụng các xét nghiệm huyết thanh học này để chẩn đoán bệnh lao.”

“Một xét nghiệm máu để chẩn đoán bệnh lao hoạt động là thực hành không tốt. Kết quả xét nghiệm không phù hợp, không chính xác và gây nguy hiểm cho bệnh nhân,” ông nói thêm.

Cơ quan này chỉ ra rằng khuyến nghị chính sách mới chỉ áp dụng cho các xét nghiệm máu cho lao hoạt tính. Họ đang trong quá trình xét nghiệm máu cho bệnh lao không hoạt động, cũng được gọi là lao không hoạt động hoặc tiềm ẩn.

Đề xuất chính sách mới sau 12 tháng phân tích bằng chứng của WHO và các chuyên gia toàn cầu về bệnh lao, đã đánh giá 94 nghiên cứu, trong đó có 67 nghiên cứu về lao phổi. Bằng chứng “áp đảo” từ những nghiên cứu này cho thấy rằng các bloodtests trở lại một mức độ không thể chấp nhận được hoặc là dương tính giả hoặc âm tính giả, so với các xét nghiệm được đề nghị bởi theWHO.

Ví dụ, nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các xét nghiệm máu thương mại có “độ nhạy thấp” và trả về kết quả âm tính mà lẽ ra phải dương tính. Điều này có nghĩa là những bệnh nhân nghĩ rằng họ đang trong tình trạng rõ ràng không được điều trị và có nguy cơ cao hơn sẽ truyền bệnh, hoặc thậm chí tử vong do bệnh lao không được điều trị.

Bằng chứng cũng cho thấy rằng các xét nghiệm máu thương mại có “độ đặc hiệu thấp”, có nghĩa là quá nhiều bệnh nhân nhận được kết quả tích cực, cho thấy họ có lao hoạt động, khi họ không. Điều này dẫn đến việc họ đang được điều trị một căn bệnh mà họ không có, và có lẽ đáng báo động hơn, không được chẩn đoán hoặc điều trị cho một căn bệnh mà họ mắc phải, điều này có thể nghiêm trọng và thậm chí là không đều.

Và không giống như các xét nghiệm này rẻ: nhiều bệnh nhân trả 30 đô la Mỹ cho mỗi lần thử nghiệm, trong đó có 18 loại khác nhau, chủ yếu được sản xuất ở Châu Âu và Hoa Kỳ, không được cơ quan quản lý chấp thuận và được bán trên thị trường toàn cầu nơi có hơn một nghìn tỷ được thực hiện mỗi năm để xét nghiệm bệnh lao hoạt tính.

Theo Tiến sĩ Karin Weyer, Điều phối viên chẩn đoán lao và phòng thí nghiệm của Bộ phận phòng chống lao của WHO đã giải thích:

“Xét nghiệm máu cho bệnh lao thường được nhắm mục tiêu ở các quốc gia có cơ chế điều tiết yếu để chẩn đoán, trong đó ưu đãi có thể nghi ngờ có thể ghi đè phúc lợi của bệnh nhân.”

“Đó là một doanh nghiệp trị giá hàng triệu đô la tập trung vào việc bán các thử nghiệm không đạt tiêu chuẩn với kết quả không đáng tin cậy”, bà nói thêm.

Mỗi năm, 1,7 triệu người chết vì bệnh lao. Nó là kẻ giết người số một của những người nhiễm HIV. Cải thiện chẩn đoán lao là ưu thế cho WHO và cộng đồng đang chống lại bệnh lao trên toàn thế giới.

Các nhà nghiên cứu hiện đang làm việc trên các phương pháp để thực hiện các bài kiểm tra tốt hơn, nhanh hơn, chính xác hơn, dễ quản lý hơn, theo TheWHO.

Nguồn: WHO.

Viết bởi: Catharine Paddock, PhD

Like this post? Please share to your friends: