Co thắt bàng quang tiết niệu xảy ra khi bàng quang hợp đồng vô tình, có thể gây ra một người đi tiểu. Những cơn co thắt này có thể gây đau đớn, và chúng có thể gây lúng túng nếu chúng dẫn đến đái tháo đường hoặc rò rỉ nước tiểu.
Một loạt các điều kiện có thể gây co thắt bàng quang, nhưng may mắn thay có rất nhiều phương pháp điều trị có sẵn.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu nguyên nhân gây co thắt bàng quang, cách ngăn chặn chúng và cách chúng liên quan đến các vấn đề bàng quang thông thường.
Nguyên nhân
Một trong những điều kiện phổ biến nhất liên quan đến co thắt bàng quang được gọi là bàng quang hoạt động quá mức (OAB). Điều này được biết là xảy ra ở những người bị đái tháo đường không kiểm soát được.
Theo Quỹ Chăm sóc Tiết niệu, kết hợp với Hiệp hội Tiết niệu Mỹ, ước tính có khoảng 30% nam giới và 40% phụ nữ ở Hoa Kỳ có triệu chứng OAB.
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) cũng thường gây co thắt bàng quang. UTIs xảy ra khi vi khuẩn thừa xâm nhập vào đường tiết niệu. Ngoài co thắt bàng quang, UTI có thể gây đau ở vùng bụng dưới, xương chậu, lưng và hai bên, cũng như sốt và cảm giác nóng rát khi đi tiểu.
Các nguyên nhân khác gây co thắt bàng quang bao gồm:
- Bệnh tiểu đường
- một tuyến tiền liệt mở rộng
- viêm bàng quang kẽ
- đa xơ cứng
- bệnh Parkinson
- Cú đánh
Một số loại thuốc lợi tiểu cũng có thể góp phần gây co thắt bàng quang.
Triệu chứng
Các triệu chứng khác của co thắt bàng quang thường phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.
Ví dụ, các triệu chứng OAB bổ sung bao gồm:
- rò rỉ nước tiểu
- thường xuyên kêu gọi đi tiểu
- thường xuyên thức dậy một hoặc nhiều lần để sử dụng phòng tắm vào ban đêm
Những người có rối loạn tự trị, chẳng hạn như bệnh Parkinson, bệnh đa xơ cứng, hoặc bệnh Alzheimer, có thể dễ bị co thắt bàng quang hơn.
Rối loạn tự trị ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh tự trị, chịu trách nhiệm cho các cơn co thắt bàng quang. Kết quả là một người có thể bị co thắt bàng quang không kiểm soát được.
Một số triệu chứng của co thắt bàng quang có thể bắt chước những UTI, ngay cả khi nhiễm trùng không phải là nguyên nhân cơ bản.
Điều trị
Các bác sĩ có thể kê toa nhiều loại thuốc để giảm tỷ lệ co thắt bàng quang.
Trước tiên, bác sĩ có thể kê toa một trong một nhóm thuốc có tên là antimuscarinics. Những ví dụ bao gồm:
- darifenacin (Enablex)
- oxybutynin clorua (Ditropan)
- oxybutynin giải phóng kéo dài (Ditropan XL)
- solifenacin succinate (VESIcare)
- tolterodine (Detrol)
- liên quan đến mở rộng tolterodine (Detrol LA)
- troi clorua (Sanctura)
Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ không mong muốn, bao gồm cả sự giãn nở của học sinh, có thể dẫn đến độ nhạy sáng và khô miệng. Nếu một người bị bệnh, bác sĩ sẽ kê toa một loại thuốc khác.
Thuốc chống trầm cảm ba vòng cũng có thể được sử dụng để điều trị co thắt bàng quang. Chúng bao gồm amitriptyline (Elavil), doxepin (Sinequan) và imipramine (Tofranil).
Liệu pháp bổ sung
Các bác sĩ có thể đề nghị điều trị bổ sung thuốc. Ví dụ, nếu một người đang giữ lại một lượng đáng kể nước tiểu sau khi họ cố gắng đi tiểu bình thường, họ có thể yêu cầu tự đặt ống thông. Điều này liên quan đến việc chèn một ống thông mỏng, linh hoạt vào bàng quang, cung cấp một lối thoát cho nước tiểu.
Một lựa chọn khác là cho một bác sĩ tiêm độc tố botulinum (Botox) vào thành bàng quang. Điều này có thể làm giảm tỷ lệ co thắt bàng quang.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị kích thích dây thần kinh điện. Điều này liên quan đến cấy ghép hoặc tạm thời chèn một chất kích thích gửi xung điện đến các dây thần kinh ảnh hưởng đến bàng quang.
Phòng ngừa
Đối với nhiều người, căng thẳng có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các cơn co thắt bàng quang. Thực hiện các bước để giảm căng thẳng bất cứ khi nào có thể có thể dẫn đến co thắt ít hơn.
Các cách phổ biến để giảm căng thẳng bao gồm:
- nghỉ ngơi đủ
- Tập thể dục thường xuyên
- thiền định
- đọc sách
- tham gia vào sở thích
Một người cũng có thể sử dụng các kỹ thuật để phân tâm bản thân khỏi sự thôi thúc đi tiểu. Điều này được gọi là ức chế khẩn cấp.
Thực hành các bài tập sàn chậu, chẳng hạn như Kegels, cũng có thể giúp giảm rò rỉ nước tiểu.
Theo Viện Quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận ở Mỹ, không có thay đổi về dinh dưỡng đã được chứng minh là làm giảm tỷ lệ tiểu không tự chủ.
Tuy nhiên, bằng chứng giai thoại cho thấy rằng tránh các loại thực phẩm như rượu, cà chua, caffein, sô cô la và đồ uống có múi có thể giúp giảm các triệu chứng bàng quang.
Khi đi khám bác sĩ
Các cơn co thắt bàng quang thường chỉ cần chăm sóc cấp cứu khi một người cũng bị sốt cao, đau vùng chậu nặng hoặc một lượng máu đáng kể trong nước tiểu của họ.
Bất cứ ai bị co thắt bàng quang thường xuyên, không được đưa vào phòng tắm kịp thời, hoặc thấy mình bị rò rỉ nước tiểu, nên đi khám bác sĩ.
Bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng và xem xét các nguyên nhân tiềm ẩn tiềm ẩn trước khi xác định kế hoạch điều trị tốt nhất.
Outlook
Các cơn co thắt bàng quang có thể không thoải mái, đau đớn và đôi khi xấu hổ, nhưng chúng có thể được điều trị.
Những người thường xuyên bị co thắt bàng quang dẫn đến tiểu không tự chủ nên nói chuyện với bác sĩ.
Từ thuốc đến can thiệp phẫu thuật, nhiều cách tiếp cận có thể làm giảm tỷ lệ co thắt và giúp một người cảm thấy thoải mái một lần nữa.
