Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Xoắn tinh hoàn là gì?

Dây tinh trùng cung cấp lưu lượng máu đến tinh hoàn. Khi tinh hoàn quay trên dây này, nó được gọi là xoắn tinh hoàn; nó gây ra dòng chảy của máu để ngăn chặn, gây ra đột ngột, thường đau dữ dội, và sưng.

Kéo dài tinh hoàn xoắn và mất lưu lượng máu có thể dẫn đến cái chết của tinh hoàn và các mô xung quanh. Xoắn tinh hoàn là nghiêm trọng nhưng có thể điều trị được.

Nguyên nhân của xoắn tinh hoàn

[người đàn ông đau đớn]

Mỗi tinh hoàn được gắn vào dây tinh trùng và bìu. Xoắn tinh hoàn xảy ra nếu tinh hoàn quay trên dây chạy lên từ tinh hoàn vào bụng.

Vòng xoay xoắn dây tinh trùng và làm giảm lưu lượng máu. Nếu tinh hoàn quay nhiều lần, lưu lượng máu có thể bị chặn hoàn toàn, gây tổn thương nhanh hơn.

Nam giới kinh nghiệm xoắn tinh hoàn có thể có một đặc điểm di truyền cho phép một hoặc cả hai tinh hoàn quay tự do bên trong bìu. Tinh hoàn chỉ được gắn vào dây tinh trùng và không dính vào bìu. Điều này được gọi là “bìu chuông lươi,” bởi vì tinh hoàn “đu” giống như tiếng lươi chuông.

Xoắn tinh hoàn có thể xảy ra bất cứ lúc nào, trong khi đứng, ngủ, tập thể dục, hoặc ngồi, và không có kích hoạt rõ ràng ở những người dễ bị tổn thương. Đôi khi nó được thúc đẩy bởi một chấn thương hoặc vì sự tăng trưởng nhanh chóng trong tuổi dậy thì.

Các yếu tố làm tăng cơ hội xoắn tinh hoàn là:

Tuổi: Xoắn tinh hoàn là phổ biến nhất ở nam giới tuổi từ 10-25. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng hiếm khi ở độ tuổi trên 30 năm. Khoảng 65% trường hợp xảy ra ở thanh thiếu niên từ 12-18 tuổi; nó ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 4.000 nam giới trước tuổi 25.

Xoắn tinh hoàn trước đây: Nếu xoắn xảy ra một lần và giải quyết mà không cần điều trị, nó có thể xảy ra một lần nữa trong tinh hoàn, trừ khi phẫu thuật được thực hiện để khắc phục vấn đề cơ bản.

Khí hậu: Torsions đôi khi được gọi là “hội chứng mùa đông”, bởi vì chúng thường xảy ra khi thời tiết lạnh. Cái bìu của một người đàn ông đang nằm trên giường ấm áp được thư giãn. Khi anh ta rời khỏi giường, bìu của anh ta tiếp xúc với không khí trong phòng lạnh hơn. Nếu dây tinh trùng bị xoắn trong khi bìu bị lỏng lẻo, sự co lại đột ngột do sự thay đổi nhiệt độ đột ngột có thể bẫy tinh hoàn ở vị trí đó. Kết quả là một xoắn tinh hoàn.

Xoắn tinh hoàn ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh

Đôi khi, xoắn tinh hoàn xảy ra trước khi sinh. Trong trường hợp này, tinh hoàn thường không thể được cứu, nhưng phẫu thuật chỉnh hình được khuyến khích sau khi sinh để chẩn đoán và sửa chữa xoắn tinh hoàn trong tinh hoàn khác và để ngăn ngừa các vấn đề sinh sản trong tương lai.

Các triệu chứng của xoắn tinh hoàn

Một cá nhân trải nghiệm xoắn tinh hoàn có thể có:

  • Đau đột ngột hoặc nặng ở một tinh hoàn
  • Sưng bìu, túi da lỏng lẻo dưới dương vật chứa tinh hoàn
  • Cục u trong bìu
  • Buồn nôn
  • Máu trong tinh dịch
  • Nôn mửa
  • Đau bụng

Người đàn ông cũng có thể nhận thấy rằng một tinh hoàn được đặt cao hơn bình thường hoặc ở một góc lẻ. Các tinh hoàn bị ảnh hưởng có thể trở nên lớn hơn, và nó có thể trở thành màu đỏ hoặc màu tối.

Các triệu chứng thường xuất hiện đột ngột, mặc dù trong một số trường hợp, xoắn có thể phát triển trong vài ngày.

Điều quan trọng là phải tìm kiếm dịch vụ chăm sóc cấp cứu cho cơn đau tinh hoàn đột ngột hoặc nặng. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể được gây ra bởi một tình trạng khác, nhưng điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa tổn thương nghiêm trọng hoặc mất tinh hoàn nếu nó là xoắn tinh hoàn.

Nếu có cơn đau tinh hoàn đột ngột biến mất mà không cần điều trị, có thể là tinh hoàn đã bị xoắn và sau đó không được xoắn mà không cần can thiệp. Điều này được gọi là xoắn và xoắn liên tục.

Ngay cả khi tinh hoàn không tự điều trị, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế nhanh chóng, bởi vì phẫu thuật có thể cần thiết để ngăn chặn vấn đề xảy ra lần nữa.

Chẩn đoán xoắn tinh hoàn

[hệ thống sinh sản nam]

Xoắn tinh hoàn thường là trường hợp khẩn cấp. Chẩn đoán và điều trị phải nhanh chóng.

Bác sĩ sẽ kiểm tra bìu, tinh hoàn, bụng, và háng và sẽ đặt câu hỏi về các triệu chứng để tìm hiểu xem vấn đề là xoắn tinh hoàn hay một tình trạng khác.

Bác sĩ cũng có thể kiểm tra phản xạ của bệnh nhân bằng cách cọ xát nhẹ hoặc véo bên trong đùi ở bên bị ảnh hưởng. Điều này thường làm cho tinh hoàn co lại. Phản xạ này có thể sẽ không xảy ra nếu có xoắn tinh hoàn.

Nếu chẩn đoán là không chắc chắn, một chuyên gia tiết niệu sẽ được tư vấn ngay lập tức, để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe của tinh hoàn.

Các xét nghiệm y tế có thể xác nhận chẩn đoán hoặc để giúp xác định một vấn đề khác bao gồm:

  • Xét nghiệm nước tiểu hoặc máu để kiểm tra nhiễm trùng
  • Siêu âm scrotal để đánh giá lưu lượng máu – giảm lưu lượng máu có thể là một dấu hiệu của xoắn tinh hoàn
  • Quét hạt nhân tinh hoàn – điều này liên quan đến việc tiêm một lượng nhỏ chất phóng xạ vào máu để phát hiện các khu vực giảm lưu lượng máu

Phẫu thuật thăm dò có thể cần thiết để xác định xem các triệu chứng có phải là do xoắn tinh hoàn hoặc một tình trạng khác hay không. Nó phẫu thuật không tiết lộ xoắn, các bác sĩ phẫu thuật vẫn có thể đính kèm tinh hoàn vào thành bì bìu, để ngăn chặn các vấn đề trong tương lai.

Nếu cơn đau kéo dài trong vài giờ và khám lâm sàng cho thấy xoắn tinh hoàn, phẫu thuật có thể được thực hiện mà không cần thử nghiệm thêm, để ngăn ngừa sự mất tinh hoàn.

Điều trị xoắn tinh hoàn

Xoắn tinh hoàn thường đòi hỏi phẫu thuật khẩn cấp. Nếu được điều trị trong vòng 4-6 giờ, tinh hoàn thường có thể được lưu lại, nhưng chờ đợi lâu hơn có thể gây tổn thương vĩnh viễn và có thể ảnh hưởng đến khả năng của cha con.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ rút dây thần kinh để phục hồi nguồn cung cấp máu.

Thỉnh thoảng có thể gây thương tích bằng tay, nhưng thực hiện phẫu thuật có thể ngăn ngừa tái phát.

Các hoạt động rất đơn giản và xâm lấn tối thiểu. Nó thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân, và nó thường không đòi hỏi phải ở lại bệnh viện.

Trong khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ:

  • Thực hiện một cắt trong bìu
  • Tháo dây tinh trùng, nếu cần thiết
  • Khâu một hoặc cả hai tinh hoàn vào bên trong bìu, để tránh xoay

Việc khâu cả hai tinh hoàn sẽ ngăn chặn sự xoắn xảy ra ở phía bên kia.

Càng sớm tinh hoàn là không có, thì cơ hội điều trị thành công càng lớn. Sau 6 giờ, thiệt hại lâu dài có thể xảy ra, và sau 12 giờ, có 75% cơ hội mất tinh hoàn.

Một khi tinh hoàn đã chết, nó phải được loại bỏ để ngăn ngừa nhiễm trùng gangrenous.

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ cần phải tránh hoạt động vất vả và hoạt động tình dục trong vài tuần.

Dự phòng và tiên lượng

Có tinh hoàn có thể xoay hoặc di chuyển qua lại tự do trong bìu là một đặc điểm di truyền. Một số nam giới có thuộc tính này và những người khác thì không.

Cách duy nhất để ngăn chặn xoắn tinh hoàn cho một người đàn ông với đặc điểm này là thông qua phẫu thuật để đính kèm cả tinh hoàn vào bên trong bìu để họ không thể xoay tự do.

Phần lớn các trường hợp, nếu được điều trị trong vòng 6 giờ, không yêu cầu loại bỏ tinh hoàn (cắt bỏ tinh hoàn). Tuy nhiên, nếu điều trị bị trì hoãn trong 48 giờ, phần lớn bệnh nhân cần phải loại bỏ tinh hoàn bị ảnh hưởng.

Hiếm khi, xoắn xảy ra ở cả hai bên, nhưng chỉ ở khoảng 2 trên 100 người. Nếu tinh hoàn bị loại bỏ, điều đó không có nghĩa là một người đàn ông không thể có con. Tinh hoàn còn lại vẫn sẽ tạo ra đủ tinh trùng để thụ thai. Tuy nhiên, số lượng tinh trùng thấp đã được quan sát thấy ở những người đàn ông đã trải qua một xoắn.

Ngoài ra, phẫu thuật cắt bỏ xương có thể làm thay đổi sản xuất hormone ở trẻ sơ sinh.

Đôi khi, tinh hoàn còn lại sẽ lớn hơn để bù đắp. Người đàn ông nên xem xét mặc quần áo bảo hộ khi chơi thể thao và các hoạt động khác, để bảo vệ tinh hoàn thứ hai.

Viết bởi Christian Nordqvist

Like this post? Please share to your friends: