Xét nghiệm nước tiểu có thể kiểm tra nhiều thứ, bao gồm máu trong nước tiểu, nhiễm trùng và các bệnh khác có hệ thống. Chúng thường được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi bệnh tiểu đường.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các loại xét nghiệm nước tiểu cho bệnh tiểu đường và cách hiểu kết quả.
Xét nghiệm nước tiểu cho bệnh tiểu đường là gì?
Xét nghiệm nước tiểu rất quan trọng cho cả chẩn đoán và theo dõi bệnh tiểu đường. Xét nghiệm nước tiểu ít chính xác hơn xét nghiệm máu nhưng hữu ích như xét nghiệm tầm soát cho những người đã biết họ bị tiểu đường.
Xét nghiệm nước tiểu cũng có thể được sử dụng để kiểm tra glucose trong nước tiểu của những người không được chẩn đoán.
Một xét nghiệm nước tiểu sẽ tìm kiếm ba thứ: glucose, xeton và protein.
Glucose
Có glucose trong nước tiểu có thể cho thấy bệnh tiểu đường, mặc dù nó cũng có thể được gây ra bởi các điều kiện khác. Ví dụ, phụ nữ mang thai không bị tiểu đường có thể có glucose trong nước tiểu của họ.
Glucose thường không được tìm thấy trong nước tiểu, nhưng nó có thể truyền từ thận vào nước tiểu ở những người bị tiểu đường.
Keton
Ketone là một chất hóa học mà cơ thể tạo ra khi thiếu insulin trong máu. Nó là một sản phẩm phụ được tạo ra khi cơ thể bắt đầu phá vỡ mỡ cơ thể để tạo ra năng lượng.
Sự hiện diện của xeton trong một người mắc bệnh tiểu đường có thể cho thấy mức đường huyết cao, thường là do một người mắc bệnh tiểu đường không thể sử dụng glucose làm năng lượng và phải sử dụng chất béo thay thế. Ketone trong máu sau đó có thể tràn vào nước tiểu.
Ketone trong nước tiểu phổ biến hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 nhưng cũng có thể xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Chất đạm
Một bác sĩ sẽ kiểm tra sự hiện diện của protein trong nước tiểu của những người mắc bệnh tiểu đường, vì điều này có thể chỉ ra các vấn đề về thận hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu.
Các loại kiểm tra
Nếu ai đó lo ngại rằng họ có thể mắc bệnh tiểu đường, họ sẽ gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của một người và thường đi xét nghiệm máu và nước tiểu.
Xét nghiệm nước tiểu được sử dụng có thể được gọi là “kiểm tra que thăm dò” vì nó liên quan đến việc nhúng một dải vào nước tiểu và đọc kết quả bằng cách sử dụng biểu đồ màu.
Những người đã có bệnh tiểu đường có thể được khuyên nên kiểm tra nước tiểu của họ đối với glucose hoặc xeton ở nhà. Xét nghiệm nước tiểu này rất giống với xét nghiệm được bác sĩ sử dụng và có thể mua mà không cần toa bác sĩ.
Thủ tục
Trong khi xét nghiệm nước tiểu, bác sĩ sẽ cung cấp cho người đó một hộp chứa sạch và rõ ràng và yêu cầu họ làm những việc sau:
- đi tiểu một chút trước khi đổ đầy bình chứa, vì một mẫu giữa dòng cho phép đọc chính xác nhất
- điền 3/4 phần chứa và đậy nắp
- đưa mẫu lại cho bác sĩ hoặc đặt mẫu trong một khu vực cụ thể
Một bác sĩ sẽ nhúng một dải vào nước tiểu sẽ thay đổi màu sắc theo mức độ của các chất khác nhau trong nước tiểu. Bác sĩ sẽ đo dải chống lại biểu đồ màu để xác định mức glucose, xeton và protein trong nước tiểu.
Thủ tục này sẽ hơi khác đối với một người đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường đang tiến hành xét nghiệm nước tiểu tại nhà.
Một người làm xét nghiệm tại nhà nên làm xét nghiệm vào buổi sáng trước khi ăn sáng. Họ cũng nên bỏ trống bàng quang ngay lập tức sau khi thức dậy và thử nghiệm trong lần sau khi họ đi tiểu.
Người đó cũng sẽ có thể sử dụng một dải màu và biểu đồ tham chiếu để kiểm tra mức độ xeton, protein và glucose trong nước tiểu của họ.
Điều quan trọng cần lưu ý là xét nghiệm nước tiểu sẽ không hiển thị nếu lượng đường trong máu quá thấp, điều này có thể quan trọng đối với những người dùng insulin hoặc sử dụng thuốc cụ thể.
Bác sĩ có thể muốn tiến hành xét nghiệm nước tiểu nếu những người bị tiểu đường đang gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- mức đường huyết cao
- buồn nôn, nôn, hoặc đau bụng
- các triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm
- mệt mỏi liên tục
- rất khát hoặc có miệng khô
- da ửng đỏ
- khó thở hoặc hơi thở có mùi bất thường
- sự nhầm lẫn
Các kết quả
Kết quả xét nghiệm sẽ xác định mức glucose, xeton và protein trong nước tiểu.
Glucose
Nếu xét nghiệm nước tiểu tìm thấy glucose, thì xét nghiệm máu chuyên biệt, được gọi là glycated hemoglobin (HbA1c), sẽ được sử dụng để xác định xem một người có bệnh tiểu đường hay không.
Thử nghiệm dung nạp glucose (GTT) cũng có thể được thực hiện để xem liệu cơ thể có vấn đề về xử lý glucose hay không.
Lượng đường trong máu cao được gọi là tăng đường huyết và phổ biến ở những người có tất cả các loại bệnh tiểu đường.
Ketone
Nếu một người có dấu vết nhỏ của xeton trong nước tiểu của họ, nó có thể là một dấu hiệu cho thấy xeton đang xây dựng và người đó nên làm xét nghiệm khác trong một vài giờ.
Nếu có lượng ketone vừa phải hoặc lớn trong nước tiểu, thì người đó có thể bị nhiễm ketoacidosis do tiểu đường (DKA), một biến chứng tiềm tàng đe dọa đến tính mạng của bệnh tiểu đường cần được điều trị khẩn cấp.
Ketoacidosis là một sự mất cân bằng hóa học trong máu có thể gây độc cho cơ thể. Đây là dấu hiệu cho thấy bệnh tiểu đường của một người không thể kiểm soát được.
Một số chế độ ăn carbohydrate cực kỳ thấp có thể làm cho cơ thể phá vỡ chất béo và tạo ra xeton cho nhiên liệu. Chế độ ăn kiêng carb thấp không gây ra nhiễm độc ceton acid và khác với DKA. Người bị bệnh tiểu đường nên thảo luận về bất kỳ thay đổi chế độ ăn uống với bác sĩ của họ trước khi bắt đầu.
Protein
Protein trong nước tiểu cũng có thể là dấu hiệu của bệnh thận (hoặc bệnh thận do tiểu đường) và ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 3 người mắc bệnh tiểu đường.
Theo sát
Một người mới được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường sẽ bắt đầu điều trị ngay lập tức.
Trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1 và cha mẹ hoặc người giám hộ của họ thường sẽ được giới thiệu đến một nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường chuyên gia, những người sẽ dạy họ cách quản lý tình trạng của đứa trẻ.
Thay đổi lối sống, chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên có thể giúp một người mắc bệnh tiểu đường loại 2 kiểm soát các triệu chứng của họ. Thuốc thường được kê toa để giúp hạ thấp lượng đường trong máu và giữ cho nó được kiểm soát.
Nếu một xét nghiệm nước tiểu đã cho thấy mức đường huyết cao ở một người bị bệnh tiểu đường, một bác sĩ sẽ tư vấn cho họ:
- tránh thức ăn và đồ uống có nhiều đường hoặc carbohydrate
- uống nhiều nước
- Luyện tập thể dục đều đặn
- có thể điều chỉnh liều insulin
Những người mắc bệnh tiểu đường nhận được xét nghiệm ketone dương tính nên liên hệ ngay với bác sĩ của họ, vì họ có thể cần thêm insulin. Họ cũng nên uống nhiều nước, không tập thể dục và tiếp tục xét nghiệm ketones cứ 3 đến 4 giờ một lần.
Điều trị bệnh thận sẽ phụ thuộc vào giai đoạn của nó nhưng có thể dao động từ những thay đổi lối sống đơn giản đến lọc máu hoặc cấy ghép.
