Viêm màng não là một nhiễm trùng ảnh hưởng đến các màng lót xương sọ và tủy sống. Viêm màng não do Cryptococcus là một loại viêm màng não do nấm gây ra.
Đây là loại viêm màng não chủ yếu ảnh hưởng đến những người bị suy yếu hệ miễn dịch do một căn bệnh khác. Nếu không được điều trị, viêm màng não do cryptococcus có thể có hậu quả lâu dài và thậm chí có thể gây tử vong.
Viêm màng não do cryptococcus là gì?
là một loại nấm phổ biến thường được tìm thấy trong đất và phân chim. Viêm màng não do Cryptococcus là một nhiễm trùng nghiêm trọng của lớp màng não và tủy sống do loại nấm này gây ra.
Rất hiếm khi một người khỏe mạnh phát triển bệnh viêm màng não do cryptococcus. Hầu hết những người bị viêm màng não do cryptococcus đều có hệ miễn dịch suy yếu do bệnh lý có từ trước, ví dụ như HIV hoặc xơ gan.
Triệu chứng
Các triệu chứng của viêm màng não do cryptococcus thường phát triển dần dần, trong vòng vài ngày đến vài tuần sau khi tiếp xúc với nấm.
Một người bị viêm màng não do cryptococcus có thể phát triển các triệu chứng sau đây:
- đau đầu
- buồn nôn và ói mửa
- mệt mỏi
- nhầm lẫn hoặc ảo giác
- thay đổi nhân cách
- nhạy cảm với ánh sáng
- sốt
- cổ cứng
- mờ mắt
Một người nào đó có thể khó biết được họ có triệu chứng viêm màng não do cryptococcus hay không. Nhiều triệu chứng có thể tương tự như tác dụng phụ của một loại thuốc mà họ có thể dùng để điều trị một tình trạng tiềm ẩn.
Nếu không được điều trị, viêm màng não do cryptococcus có thể dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm:
- chất lỏng trên não
- hôn mê
- mất thính lực
Viêm màng não do Cryptococcus có thể gây tử vong nếu không được điều trị nhanh chóng, đặc biệt là ở những người nhiễm HIV hoặc AIDS.
Nguyên nhân
Hai loại nấm gây viêm màng não do cryptococcus.
Loại nấm này gây ra hầu hết các trường hợp viêm màng não do cryptococcus. Loài này thường được tìm thấy trong đất và lây lan qua phân chim.
Loại nấm thứ hai gây viêm màng não do cryptococcus là. Giống này không được tìm thấy trong đất nhưng có liên quan đến một số cây, trong đó có bạch đàn.
Không có nhiều trường hợp viêm màng não do vi khuẩn gây ra bởi như vậy. Tuy nhiên, có nhiều khả năng gây viêm màng não do cryptococcus ở những người khỏe mạnh.
Các yếu tố rủi ro
Viêm màng não do Cryptococcus là một căn bệnh tương đối hiếm gặp, và hầu hết những người khỏe mạnh đều không có nguy cơ phát triển bệnh viêm màng não do cryptococcus. Nó phổ biến nhất ở những người có hệ miễn dịch suy yếu.
Những người có nhiều rủi ro hơn trong việc phát triển viêm màng não do cryptococcus thường có một trong các điều kiện cơ bản sau đây:
- HIV
- AIDS
- Bệnh tiểu đường
- bệnh bạch cầu
- bệnh xơ gan
- tạng ghép
Viêm màng não do Cryptococcus rất có thể xảy ra ở những người có số lượng CD4 thấp. Các tế bào CD4, còn được gọi là tế bào T, là một loại tế bào máu trắng và rất quan trọng đối với hệ miễn dịch.
Những người bị nhiễm HIV và AIDS thường có số lượng CD4 thấp, vì vậy họ có nhiều khả năng hơn những người khác để phát triển bệnh viêm màng não do cryptococcus.
truyền tải
Viêm màng não do nấm không lây từ người này sang người khác. Thay vào đó, một cá nhân mua lại viêm màng não do cryptococcus khi họ hít phải các hạt đất bị nhiễm phân chim.
Nấm đầu tiên lây nhiễm vào cơ thể, và sau đó nhiễm trùng lan truyền đến hệ thống thần kinh trung ương, dẫn đến viêm màng não do cryptococcus.
Chẩn đoán
Một bác sĩ sẽ chẩn đoán viêm màng não do vi khuẩn bằng cách đánh giá các triệu chứng và lịch sử y tế của một ai đó. Nếu một bác sĩ nghi ngờ một người bị viêm màng não do cryptococcus, họ sẽ ra lệnh cho một vòi cột sống để xác định chẩn đoán.
Trong một vòi cột sống, bác sĩ sẽ chèn một kim vào cột sống của người đó, ngay phía trên hông của họ, để trích xuất dịch tủy sống.
Chất lỏng sẽ được kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng và xem liệu cryptococcus có phải là nguyên nhân gây nhiễm trùng hay không.
Một bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu ngoài việc làm một vòi cột sống.
Điều trị
Các bác sĩ sử dụng thuốc kháng nấm để điều trị viêm màng não do cryptococcus. Các loại thuốc chống nấm phổ biến được sử dụng để điều trị bao gồm:
- amphotericin B
- fluconazole
- itraconazole
- flucytosine
Các bác sĩ thường sử dụng kết hợp amphotericin B và fluconazole. Những loại thuốc này có thể được tiêm tĩnh mạch, thường trong một thời gian dài.
Một người sẽ được theo dõi cẩn thận trong quá trình điều trị, vì cả hai loại thuốc này đều có thể có các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm tổn thương thận.
Khi dịch não tủy của một người không có dấu hiệu viêm màng não do cryptococcus, bác sĩ có thể sẽ điều chỉnh thuốc của họ và ngừng sử dụng amphotericin B, để giảm nguy cơ mắc các vấn đề về thận.
Ở một số người bị viêm màng não do cryptococcus, bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên rút một số dịch tủy sống. Làm điều này làm giảm áp lực lên não.
Biến chứng
Người bệnh có thể bị biến chứng do viêm màng não do cryptococcus, cũng như điều trị mà họ nhận được.
Các biến chứng từ viêm màng não do cryptococcus có thể bao gồm:
- lặp lại nhiễm trùng cryptococcus
- co giật
- mất thính lực
- tổn thương não
- chất lỏng quá mức trong não
Các biến chứng do điều trị bằng amphotericin B có thể bao gồm:
- tổn thương thận
- đau cơ và khớp
- sốt
- buồn nôn và ói mửa
Outlook
Hầu hết những người bị viêm màng não do cryptococcus đều có tình trạng cơ bản làm suy yếu hệ miễn dịch của họ, thường là HIV hoặc AID.
Các trường hợp viêm màng não do cryptococcus ở những người bị AIDS đã giảm 90% tại Hoa Kỳ kể từ khi điều trị ARV hoặc ART.
Viêm màng não do Cryptococcus hiện nay không phổ biến ở Mỹ, mặc dù nó vẫn phổ biến ở những quốc gia có tỷ lệ nhiễm HIV và AIDS cao hơn, nơi mà ARV ít có sẵn hơn.
Nhiễm trùng viêm màng não do vi khuẩn có xu hướng tái phát sau khi điều trị.Bởi vì điều này, nhiều người đã bị bệnh sẽ dùng thuốc kháng nấm để ngăn ngừa tái phát.
